В кой ден от цикъла трябва да отида на преглед при гинеколог?

Посещението при гинеколог е задължително за всяка жена, която е внимателна към здравето си. Прегледът от този лекар ви позволява да изключите развитието на състояния, които влияят върху репродуктивния статус, качеството на сексуалния живот. В кой ден от цикъла да отидете на гинеколог зависи от много фактори. Взема се предвид и основната причина за консултация със специалист - планиран превантивен преглед или спешно лечение при оплаквания от благосъстояние.

Защо трябва да посетите гинеколог?

Подобно на други заболявания на човешките вътрешни органи, патологиите на женската репродуктивна система могат да прогресират асимптоматично дълго време. Когато нарушението се проявява в определени признаци, става трудно да се отстрани с помощта на минималното количество методи..

Редовното изследване разкрива редица заболявания на женската репродуктивна система в началния етап от тяхното развитие. След откриването на патологии на етап 1 е по-лесно да се въздейства по консервативен начин - без използването на хирургическа интервенция. В този случай се елиминира само основното заболяване: своевременно установените нарушения се отстраняват преди появата на усложнения.

Гинекологичният преглед ви позволява да изключите наличието на заболявания, които са сходни по симптоматика с други патологии. Това ви позволява да поставите надеждна диагноза и да предпишете правилното лечение..

Също така, благодарение на консултация с лекар от този профил, пациентът коригира хормоналния фон, нормализира сексуалния живот.

Кои дни трябва да посетите гинеколог?

Стандартната схема за преминаване на профилактичен преглед от гинеколог е 1 път на 6-12 месеца. Но при условие, че няма оплаквания за състоянието и функцията на репродуктивната система.

Ако една жена наскоро е прекъснала бременност, лекар трябва да бъде посетен след 2 седмици. Този фактор не зависи от това дали е направила инструментален, аспирационен или медицински аборт. След 2 седмици настъпва епителизация на мястото на закрепване на яйцеклетката към стената на матката - благодарение на изследване на стол и ултразвук е възможно да се оцени пълнотата на заздравяването на тъканите. Но трябва да посетите лекар след 2 седмици само при условие, че процесът на възстановяване след аборт протича без усложнения.

Ако след прекъсване на бременността общото здравословно състояние се е влошило значително, трябва незабавно да отидете на лекар или да се обадите на линейка.

Ако вашият период се забави, лекарят трябва да бъде посетен, отчитайки 14 дни от датата на очакваната дата на настъпване на менструацията. Възможно е неуспехът да е следствие от преумора, стрес, остра респираторна вирусна инфекция.

Оптималното време за посещение на гинеколог е началната фаза на менструалния цикъл: независимо от продължителността му, първите 7-10 дни след менструацията. По това време шийката на матката има благоприятна текстура за изследване, което ще ви позволи правилно да оцените състоянието на органа.

По време на менструация не се провеждат гинекологични прегледи. Изключение правят само случаите, когато пациентът е доставен спешно в болничното отделение. Например при съмнение за увреждане на органите на пикочно-половата система. В този случай лекарят ще трябва да разграничи менструацията от вагинално кървене, причинено от извънматочна бременност, разкъсване на яйчниците или други състояния..

Какво лекува гинекологът?

Лекар от този профил е специализиран в елиминирането на заболявания с инфекциозен, възпалителен, деструктивен, атрофичен, туморен произход. Елиминира патологиите на органите на репродуктивната система, които имат остър или хроничен ход. Наред с други неща, той извършва прекъсване на нежелана бременност, коригира състоянието на хормоналния фон. Специалистът също така възстановява целостта на тъканите на репродуктивната система в случай на увреждане..

Гинекологът елиминира следните патологии:

• Ерозия на шийката на матката.
• Извънматочна бременност (яйчници, тръби, корем).
• Ендометриоза.
• Аднексит (възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби).
• Ендометрит.
• Генитален херпес.
• Миома на матката.
• Полипи на цервикалния канал.
• Вагинална кандидоза, нарушение на естествената микрофлора на влагалището.
• Поликистозен яйчник.
• Нарушаване на менструалния цикъл.
• Цервицит.
• Хирзутизъм, причинен от хормонален дисбаланс.
• Извънматочна бременност.
• Безплодие.
• Запушване на фалопиевите тръби - поради наличието на адхезивно заболяване или друга причина.

Лекарят елиминира атрофичните промени във вагиналните тъкани, които възникват на фона на менопаузата, коригира благосъстоянието на пациента по време на менопаузата.

Избира оптималния тип контрацепция въз основа на възрастта, теглото на пациентката, стабилността на нейния сексуален живот, акушерската история. Поставя вътрематочно устройство, предписва определени орални контрацептиви.

Гинекологът трябва да бъде посетен не само ако има оплаквания, но и на етапа на планиране на бременността. Специалистът ще проведе подробен преглед на органите на репродуктивната система, ще ги изпрати за изследване - лаборатория, ултразвук. Въз основа на отговорите на проучванията, преминали от жената, лекарят ще определи състоянието на нейната репродуктивна система и хормоналните нива. Заедно това ви позволява да оцените шансовете за самозачеване..

Когато спешно трябва да отидете на гинеколог?

Показания за незабавно посещение на лекар:

• Болка и спазми в долната част на корема с преход към лумбосакралния гръб.
• Вагинално кървене.
• Силен дискомфорт след полов акт.
• Тежък, интензивен вагинален сърбеж.
• Появата на вагинално отделяне от гноен, сиренест, кървав тип.
• Образуването на продълговати ерозии върху лигавицата на срамните устни, поради което е болезнено да уринирате, да правите секс.
• Забавени периоди за повече от 2 седмици.
• Появата на кръв в урината.
• Пролапсирано вътрематочно устройство, независимо от причината.
• Появата на осезаеми новообразувания в долната част на корема (вдясно или вляво от срамната симфиза).
• Уринарни проблеми.
• Вагинални кръвни съсиреци след скорошен аборт.
• Рязко повишаване на телесната температура след кюретаж на маточната кухина.
• Болезнени периоди, в които се нарушава двигателната активност, настъпва замайване и може да се развие припадък.

На фона на изброените симптоми може да има повишаване на телесната температура, отслабване на апетита, гадене, безсъние, слабост, раздразнителност, намалено либидо.

Също така, основата за спешно обръщане към специалист е появата на контактно кървене - когато след интимност настъпи вагинално кървене.

По време на бременност всички видове влошаване на благосъстоянието са индикация за спешно повикване на линейка. Най-опасните признаци са кървене от влагалището, припадък, висока температура, силна болка в долната част на корема, понижено кръвно налягане.

Какви заболявания често се бъркат с гинекологични заболявания?

Посещението при гинеколог е необходимо не само за лечение на заболявания на женската репродуктивна система. За диференциална диагноза е необходима и консултация с този лекар. Съществува широк спектър от заболявания, които проявяват симптоми, подобни на клиничната картина на гинекологичните патологии.

Нарушенията на органите на женската репродуктивна система могат да бъдат объркани със състояния като:

1. Апендицит. Възпалението на апендикса прогресира постепенно и първоначално наподобява оофорит. Едностранна остра болка в коремната кухина вдясно - основание за подозрение за наличие на извънматочна бременност при пациента, усукване на крака на кистата на яйчника, разкъсване на фалопиевата тръба.
2. Чревна обструкция. Симптомите наподобяват извънматочна бременност или оофорит - възпаление на яйчниците. Запекът, като една от формите на чревна непроходимост, частично съвпада с хода на ендометрит, аднексит.
3. Уролитиазна болест. По отношение на симптомите патологията е подобна на проявите на извънматочна бременност, разкъсване на фалопиевата тръба или яйчника. Особено, по време на атака на така наречената бъбречна колика, когато зъбният камък се премества в уретрата.
4. Панкреатит Спазмите в корема дават основание да се подозира развитието на извънматочна бременност (тръбна, яйчникова), гестоза на бременни жени.
5. Цистит. Прилича на развитието на ендометрит, вулвит, цервицит. И когато възпалението на пикочния мехур се влошава от появата на кръв в урината, тогава има основания да се предположи наличието на ерозия на шийката на матката.
6. Колит. Възпалението на дебелото черво има лека проява на симптоми, но води до развитие на дисбиоза. Сред другите симптоми се проявява с появата на сирене във вагината. Същата секреция се наблюдава и при млечница - вагинална кандидоза. Следователно елиминирането на гинекологичната патология преди посещение на лекар е нежелателно. Нарушението може да се окаже чревна дисбиоза, възникнала на фона на колит, а самолечението само ще усложни ситуацията.
7. Перитонит. Опасно състояние, характеризиращо се със симптоми, които частично наподобяват разрушен яйчник или фалопиева тръба поради нараняване или извънматочна бременност.
8. Нарушение на кръвоснабдяването на коремната кухина. Атеросклерозата на артериите и вените на перитонеума донякъде съвпада със симптомите на повече от 10 гинекологични нарушения.

Поради сходството на признаците на заболявания на репродуктивната система със симптомите на други патологии, лекари от други профили се изпращат до гинеколога за допълнителна консултация. По-специално, гастроентеролог, уролог, хирург, терапевт.

Гинекологът може също да насочи жената за допълнителна консултация с онколог или мамолог. Причината е откриването на злокачествени новообразувания на матката, яйчниците, млечните жлези.

Подготовка за среща с гинеколог

Особеностите при подготовката за гинеколог са малко:

• Прекратяване на лекарствени продукти. Най-малко 2 седмици преди планираното посещение при гинеколога, трябва да спрете приема на каквито и да било лекарства. Преди лабораторно изследване на вагиналната секреция, лекарствата оказват влияние върху диагностичните отговори. Анализът не позволява да се получи правилна информация за състоянието на вагиналната микрофлора, с изключение на развитието на възпаление в репродуктивната система.
• Съответствие със сексуалната почивка. 2-3 дни преди посещение при специалист, трябва да се въздържате от интимност. Действието е насочено към предотвратяване на промени във вагиналната микрофлора. При незащитена близост, малко количество сперма може да остане във влагалището, докато се използват контрацептиви - частици от тяхното смазване. И в двата случая резултатите от лабораторно изследване на вагиналната секреция ще бъдат неверни..
• Премахване на космите от гениталиите. За да може лекарят да прецени състоянието на гениталното покритие, по-добре е да се отървете от космите в интимната зона. Изследването на кожата на срамната област и лигавицата на срамните устни ще премахне наличието на прояви на алергични или инфекциозни процеси върху тях. Например обриви, ерозии, абсцеси.
• Извършвайте хигиенни мерки. Нежелателно е да се използват препарати, които съдържат алкални компоненти. Такава среда намалява киселинността на влагалището, което прави резултата от последващия анализ на цервикалния секрет неточен. За хигиенни мерки е допустимо да се използват мокри кърпички.
• Изпразнете пикочния мехур. Анатомично органът се намира пред матката и ако е твърде пълен, предотвратява палпацията му.
• Поне 2 часа преди посещението при гинеколога трябва да изпразните червата. Когато е пренаселено, матката се измества, което затруднява сондата и оценката на действителното състояние.

Не е необходимо да правите вагинално душ, преди да посетите специалист. Решенията, използвани за тази процедура, ще повлияят на показателите на вагиналната микрофлора, ще нарушат действителната киселинност на тази среда..

Ако жената трябва да се подложи на кръвен тест, не се препоръчва да закусва предния ден.

Как протича уговорката с гинеколога?

Планираният гинекологичен преглед е както следва:

1. Пациентът е помолен да отиде зад параван, който ограничава гинекологичния стол и зоната за преглед на кабинета от останалата част. Жена сваля бельото си.
2. Лекарят разстила стерилна салфетка върху гинекологичния стол. След като сложи ръкавици, отваря комплекта за еднократна проверка.
3. Жената сяда на стол в легнало положение, разтваря краката си, слага ги на регулируеми наколенки. В този случай тазовата област трябва да бъде изместена до крайната част на стола, така че да е удобно за лекаря да прегледа. Жената не трябва да напряга коремните си мускули, да се отдалечава, да се обръща настрани, да вдига крака.
4. Лекарят избутва срамните устни на жената, вкарва огледало за гледане във влагалището, отваря го (това е безболезнен процес). Оценява състоянието на шийката на матката, цервикалния канал.
5. По време на прегледа лекарят взема стерилна сонда на лигавичния секрет от цервикалния канал, шийката на матката и поставя материала върху предметно стъкло. Той е изпратен в лаборатория за изследване на микрофлората на влагалището, разкриваща скрити възпалителни процеси.
6. Лекарят изважда огледалото, след което пациентът може да се изправи от гинекологичния стол и да се облече.

Лекарят изследва и млечните жлези, палпация на яйчниците. Данните, получени от прегледа на гинекологичния стол, се допълват от информация, събрана от разговора с пациента. Лекарят взема предвид продължителността на менструалния цикъл, отсъствието на периодични неуспехи в него, вида на контрацепцията, акушерската история (броя на ражданията, техния вид - физиологични или хирургични).

Спешният гинекологичен преглед следва същия принцип. Но като се има предвид, че пациентът за спешна консултация идва с признаци на сериозно състояние, тя се транспортира до лекар на среща на каруца.

Както по време на рутинен, така и при спешен преглед, жената се подлага на ехография на тазовата кухина. Това е широко използван тип изследвания, защото е просто, информативно и едновременно безопасно. Въз основа на информацията, получена чрез ултразвук, се определят допълнителни тактики. Ако бъдат открити нарушения в състоянието на репродуктивната система, на жената се предлага хоспитализация или лечение амбулаторно.

Колко често е необходим преглед??

Ако жената има наследствена предразположеност към развитие на заболявания на репродуктивната система, гинеколог трябва да бъде посетен 1 път на 3 месеца. Това ще ви позволи да идентифицирате нарушения на ранен етап от развитието и да им въздействате компетентно..

След като жената е претърпяла операции на гениталиите, систематичността на посещението при гинеколог се установява индивидуално. Лекарят взема предвид много фактори, включително вида на извършената операция.

При липса на хронични заболявания и генетична тенденция за развитие на гинекологични патологии, лекарят трябва да се посещава веднъж на всеки шест месеца. Тази честота на прегледите се класифицира като превантивна. Но този график не е подходящ за жени, посещавани от гинеколог поради бременност.

Посещение при гинеколог по време на бременност

За всяка бременна жена графикът на посещенията се прави индивидуално - вземат се предвид много фактори. Те включват възрастта и теглото на жената, броя на плодовете, тяхното положение и представяне, акушерска история, съпътстващи патологии, общо благосъстояние.

При нормално развиваща се бременност експертите използват следния график:

• През 1-ви триместър (до 12-та седмица от бременността) жената идва на среща при гинеколог веднъж месечно. Тя получава план за изследване - лаборатория, хардуер. Изследва се на стол, освен това лекарят измерва коремната обиколка, височината на маточното дъно, определя теглото и височината на пациента.
• През 2-ри триместър (от 13 до 27 седмици от бременността) гинекологът се посещава 1 път на 3 седмици. Извършва се преглед, изпратен за стандартни изследвания - кръв и урина. Измерване на коремната обиколка, определяне на височината на маточното дъно.
• Непосредствено преди раждането, през 3 триместър, бременната жена посещава гинекологичен преглед седмично. На жена се поставя диагноза състояние - ултразвук, ЕКГ, лабораторно изследване на урина и кръв.

Всяка бременна жена присъства на среща при гинеколог само със задължителното наличие на обменна карта. Този документ е съставен в същия ден, когато жената е регистрирана в предродилна клиника. Картата за обмен съдържа цялата информация за здравето на жената по време на бременността. Документът съдържа резултатите от проучванията, преминали от пациента, данните от изследването, информация за кръвната група. Също така в обменната карта се отбелязва непоносимостта към някои лекарства, което е важно за акушер-гинеколозите, на които впоследствие се прехвърля този документ.

В родилния дом лекарите планират своите действия въз основа на информация от обменната карта. По-специално, те избират оптималния вид доставка, не предписват лекарства, предвид наличието на алергия към бременна жена към тях, извършват профилактика на болестта на новороденото.

Посещението при гинеколог е незаменим етап при диагностицирането на състоянието на женската репродуктивна система. Специалистът изследва външните и вътрешните полови органи, изписва направление за диагностика, интерпретира резултатите от изследването. По време на консултацията лекарят дава препоръки относно възможностите за контрацепция, съставя, наблюдава и, ако е необходимо, коригира плана за лечение. Изискванията за подготовка преди посещение на гинеколог са минимални: хигиенни процедури, изпразване на червата и пикочния мехур.