Мамопластика на гърдата

Самочувствието на жената често зависи от формата и размера на гърдите. За някои това е въпрос на гордост, докато други са много сложни поради това. Мамопластиката ви позволява да коригирате различни вродени или придобити дефекти на гърдата или да я модифицирате по лични причини.

Мамопластика: плюсове и минуси

Дефектите на гърдите (МФ) могат да създадат на жените психологически или физически проблеми:

1. Ако гърдите са твърде големи, тогава натоварването на гръбначния стълб се увеличава. А също така жената е принудена да носи специални сутиени.
2. Жените с удължени зърна имат проблеми по време на кърмене.
3. Ако гърдите са асиметрични или имат различни размери, е трудно да изберете бельо или органично облекло.

Като се съгласи на мамопластика, жената може да повиши самочувствието и увереността си в своята привлекателност. С течение на времето тя ще решава различни психологически или емоционални проблеми. Фактът, че пластичната хирургия сега е достъпна за мнозина, не бива да лишава жената от разумен подход към нейното здраве..

Мамопластиката е хирургична процедура, изпълнена със сериозни усложнения: кървене, инфекциозни процеси и образуване на келоидни белези. След хирургично уголемяване на гърдите жената трябва да се настрои на различни ограничения и дълъг период на рехабилитация..

Въпреки че производителите на импланти дават на своите продукти доживотна гаранция, много хирурзи настояват, че след 10-12 години е разумно да се заменят с нови..

Как да разберем, че операцията е наистина необходима?

Реконструктивната хирургия на гърдата е спасител за тези, които са ранени, изгорени или белези в гърдите в резултат на злополука. А също така мамопластиката ви позволява да се върнете към нормалния живот на жените, които са преживели рак и са загубили гърдите си на фона в резултат на мастектомия.

Други причини, поради които жените трябва да посещават пластични хирурзи:

• птоза (увисване) на гърдата при запазване на нормалните й размери;
• необичайно развитие на гърдата;
• макромастия (твърде голяма гърда, причиняваща физически дискомфорт);
• микромастия (твърде малък размер на гърдата);
• асиметрия на женския бюст;
• необходимостта от възстановяване на формата и размера на гърдите след раждане на бебе, лактация или динамична загуба на тегло.

Пациентът трябва да дойде при пластичния хирург със специфични задачи: да коригира формата, да увеличи размера, да премахне асиметрията или птозата. Специалистът ще й обясни какво може да се направи и по какви методи, но жената трябва да вземе окончателното решение за необходимостта от операцията, без да се поддава на убеждаването на пластичните хирурзи.

Видове мамопластика

Операцията на гърдата може да служи за различни цели:

• нараства;
• намаляване;
• повдигане;
• преоформяне на ареолата и зърното.

Ендопротезирането на гърдата (уголемяване на гърдите) е една от най-честите операции в пластичната хирургия.

Увеличаваща мамопластика

Тази операция, която ви позволява да увеличите женските гърди чрез инсталиране на ендопротези - импланти. Този метод ви позволява да придадете обем, както и да коригирате формата на гърдата или да премахнете асиметрията. В пластичната хирургия се използват няколко вида операции за уголемяване на гърдите. Те се различават по местоположението на импланта.

Видове хирургически достъп за увеличаване на мамопластика:

1. Достъп до подзаглавие. Разрезът се прави в естествена гънка под гърдите (достига средно 4 см). Той осигурява прав път за импланта. Тази процедура за уголемяване на бюста отнема по-малко време.
2. Периареоларен достъп. На границата на пигментираната ареола и кожата на гърдата се прави разрез. Кухината за ендопротезата е подготвена по-трудно, но белегът в резултат на мамопластика е практически невидим.
3. Аксиларен достъп. Разрезът се поставя в областта на подмишниците, така че на гърдата няма белег. Но при такъв достъп най-трудното е да се оформи кухина за поставяне на ендопротезата..

Операциите за уголемяване на бюста отнемат средно 1-2 часа. Продължителността им се влияе от вида на хирургичния достъп и местоположението на импланта..

Подходящо е да се оценят реалните резултати след пластична операция на гърдата 6-9 месеца след операцията. Червените белези след мамопластика с времето изсветляват и след 12 месеца стават почти невидими.

Мастопексия

Хирургичната корекция на пролапса на гърдата се нарича мастопексия. Процедурата ви позволява да пресъздадете първоначалния вид на млечните жлези, без да увеличавате обема им.

Видове повдигане на гърдите:

1. Кръгова. Използва се при лека птоза. Бюстът се повдига чрез кръгов разрез около ареолата. По време на операцията се отстранява допълнителна кожа близо до ареолите, прилагат се специални конци за стягане на гърдите. Тъй като жлезистата тъкан и нервните окончания не са наранени, възможно е да се поддържа чувствителността на зърната.
2. Вертикална мастопексия. Показан е в случаи на умерен пролапс на гърдата и разтягане на ареола. Хирургът прави кръгъл разрез около пигментираната ареола. Освен това той преразпределя или частично премахва набор от малки млечни структури, повдига гърдите, намалява размера на ареолата и нанася козметичен шев. След такава намеса е възможна загуба на чувствителност на зърната..
3. Котва мастопексия. В сравнение с други методи, този е най-травмиращият. Но е подходящ за решаване на проблема с птозата. III степен. Единият разрез се прави около пигментираната ареола и се простира вертикално надолу, а вторият се прави в гънката под млечната жлеза. В резултат белегът визуално наподобява котва. Този тип повдигане често се комбинира с намаляване на обема на гърдите..

Естетичният резултат след операцията по лифтинг може да бъде загубен в случай на първоначална асиметрия на гърдата.

Редукционна мамопластика

Редукционната мамопластика е сложна хирургична процедура, използвана за коригиране на външния ви вид. В процеса се отстраняват излишните тъкани на кожата и гърдите, а зърното с ареолата се осигурява с ново положение. Кожните клапи се свързват и се оформя нов контур на гърдите.

Операциите за намаляване на гърдата могат да се извършват по няколко начина:

1. Стандартен. Хирургът прави 3 разреза: по ръба на ареолата, вертикално и хоризонтално в гръдната гънка. По време на операцията се отстранява излишната кожа и натрупване на малки млечни структури, разположени отдолу. И комплексът на зърната е напълно прехвърлен по-горе.
2. С вертикален шев. Принципът на операцията се състои в централна резекция на гръдната тъкан, изместване на зърно-ареолния комплекс върху горния дермален педикул и налагане на вертикален шев в края на хирургичната интервенция.
3. Липосукция. Медицинска манипулация, която ви позволява да премахнете излишните мазнини между кожата и мускулите, локализирани в определено място. Липосукцията на млечните жлези при жените им позволява да бъдат намалени с минимален оток след операция, бърз период на рехабилитация и абсолютно отсъствие на белези.

Мъжете също прибягват до липосукция на гърдите в случай на фалшива гинекомастия (уголемяване на гърдите поради разрастването на мастната тъкан).

Корекция на формата на ареола (зърното) при уголемяване на гърдите

Корекцията на зърно-ареолния комплекс е проста пластична операция. Често се извършва заедно с други видове мамопластика. Жените се нуждаят от корекция с такива патологии:

• зърното се удължава, прибира или разширява;
• асиметрични зърна;
• деформиран зърно;
• ателия (пълно отсъствие на зърната);
• пигментираната зона около зърното е твърде широка;
• нарушение на пигментацията около зърното.

По време на такава пластична операция, формата и размерът на ареолата могат да бъдат променени. А също така комплексът зърно-ареола може да бъде възстановен след други интервенции на гърдата. Подобна интервенция отнема не повече от 60 минути..

Перманентният грим се използва за възстановяване на естествения цвят на ареолата и зърната..

Противопоказания за мамопластика

Има редица противопоказания, при които мамопластиката не се препоръчва:

• пациенти под 18-годишна възраст;
• заболявания на гърдата, които не са напълно диагностицирани;
• всякакви новообразувания в млечните жлези, в стадия на непълна терапия;
• раждане на бебе, кърмене или първите шест месеца след края на кърменето;
• кръвни заболявания, нарушения на нейното съсирване.

Също така се разграничават временни противопоказания: обостряне на хронични заболявания, остри вирусни или бактериални заболявания (включително обикновена настинка), наличие на полово предавани болести.

Импланти: видове, как да изберем

Лекарят избира импланта на базата на физиологията и специалните нужди на жената. В същото време той обръща внимание на такива моменти:

1. Материал и съдържание на продукта. Повечето пластични хирурзи предпочитат силиконови импланти. Оценява се тяхното органолептично сходство с естествените MF. Физиологичният разтвор е друг популярен пълнител. А сред редките варианти са соеви пълнители и полизахаридни хидрогелове..
2. Формата. Имплантируемите устройства могат да бъдат кръгли или анатомични. При използване на кръгли импланти се постига ефект на изтласкване. И ако уголемяването на гърдите се извършва с помощта на анатомични продукти, тогава е възможно да се симулира формата на сълзите на естествената гърда. Ако изберете правилния имплант, тогава и двата варианта ще изглеждат "естествени".
3. Повърхност на импланта. В съвременната пластична хирургия се предпочитат имплантите с текстурирана повърхност. Такива устройства за имплантиране се понасят оптимално от пациентите. Тялото рядко ги възприема като чуждо тяло. Около текстурирани импланти рядко се образува фиброзна тъкан, която деформира ендопротезите.
4. Размер (обем). Хирургът обсъжда този показател с пациента, но окончателното решение ще зависи от характеристиките на нейната физика. Специалистът също така обръща внимание на състоянието на собствените тъкани на жената.
5. Производител. В тази област 10 производители успяха да се докажат добре. Широка гама от ендопротези ви позволява да изберете правилния имплант за всяка жена.

След като избере размера и формата на имплантируемите устройства, специалистът, заедно с пациента, определя нивото на местоположението на ендопротезата.

Подготовка

В клиники с добра репутация, преди да вземе пациент за мамопластика, тя предварително се преглежда с включване на следните процедури:

• ултразвуково изследване на гърдата;
• общ анализ на кръв, урина;
• Рентгенов метод за изследване на млечните жлези;
• флуорография или класическа проекция рентгенографски преглед на гръдния кош;
• кръвна коагулограма;
• кръвна биохимия;
• анализ за наличие на хепатит или ХИВ;
• ЕКГ.

За да се избере анестезия и да се изключат възможни алергични реакции, се извършва имунологичен кръвен тест. При наличие на хронични ендокринни патологии се изследва нивото на мъжките хормони в женското тяло, за да се предотврати отхвърлянето на импланта.

Разредителите на кръвта (аспирин и други салицилати), както и хормоналните контрацептиви се отменят 14 дни преди планираната мамопластика. Жената трябва да се въздържа от пиене на алкохол 3 дни преди операцията и да се опита да намали броя на изпушените цигари. Жената може да яде за последен път преди планираната операция 8-12 часа и да пие 3 часа преди манипулацията.

Преди мамопластика е необходимо да се подложите на преглед и да получите становище от такива специалисти: терапевт, мамолог, гинеколог.

Как е мамопластиката

Последователността на мамопластиката:

1. Докато жената все още е в съзнание в изправено положение, тя е маркирана на гърдите си, определяйки контурите на бъдещите разрези.
2. След премедикация жената се поставя на операционната маса и се анестезира. В случай на обща анестезия анестетикът се дава през ендотрахеална тръба. И с местна упойка, пациентът ще бъде успокоен, така че лесно ще изпита какво се случва.
3. Прави се разрез и се подготвя джоб за имплантното устройство. Хирургът извършва "приспособяване" с помощта на сизер (подобно на импланта по размер и форма).
4. Уверете се, че джоба на протезата е правилно подготвен. Размерът и формата на импланта също се проверяват. Ако всичко е избрано правилно, тогава сизерът се отстранява и на негово място се инсталира оригиналният имплант. В края на операцията се прилагат козметични шевове.
5. За източване на съдържанието от операционната зона се монтира дренажна тръба чрез специална пункция. Тази техника избягва образуването на хематом..

В края на операцията, докато жената е все още на операционната маса, върху нея се поставя специален компресионен сутиен. Той фиксира новата гърда, като не й позволява да сменя позицията си.

Рехабилитация след мамопластика

След операция за уголемяване на гърдите, рехабилитацията се обръща надлежно. Той включва следните етапи:

1. През първите 24 часа след операцията съпругата трябва да остане в клиниката под наблюдението на медицински персонал. Тя ще се подложи на първична превръзка. Пациентът ще бъде научен как правилно да се грижи за шевовете у дома.
2. При наличие на силна болка през първите 3-4 дни на жената е позволено да приема обезболяващо или нестероидно противовъзпалително лекарство (Dexalgin, Ketanov, Nurofen).
3. В продължение на 7 дни след мамопластика е необходимо да се приемат антибактериални средства за предотвратяване на възпаление. Също така са показани профилактични лекарства, които предотвратяват образуването на тромби, както и тези, които елиминират оток, появил се след мамопластика.
4. Мониторингът на съня е важен за 4-8 седмици след операцията. Можете да лежите само по гръб, без да повдигате горните си крайници над главата си.

Превръзката се извършва самостоятелно от пациента. Шевовете се отстраняват 7-14 дни след операцията. Препоръчва се запечатването на белезите със специална силиконова мазилка, за да се образуват фини и спретнати линии.

Препоръчително е да носите компресионно бельо след мамопластика в продължение на 1-2 месеца. За следващите 4 месеца сутиените са за предпочитане. Спортните плотове са добър вариант. От този момент нататък пациентът вече може да си позволи да спи на нейната страна. А на стомаха тя може да се обърне само 6 месеца след операцията.

Колко струва уголемяването на гърдите и от какво зависи цената??

Когато една жена се реши на мамопластика, тя се интересува от цената на въпроса. Той може да бъде различен, но често цената му включва следното:

• консултация с пластичен хирург (преглед на пациента преди и след операцията);
• пълна диагностика преди операцията (пакет от лабораторни и инструментални изследвания);
• директна хирургическа интервенция (труд на пластичен хирург, анестезиолог, медицински сестри и медицински сестри);
• имплантиране на продукти;
• комплект лекарства за анестезия;
• следоперативен престой в лечебно заведение (1-2 дни);
• компресионни облекла, които се носят на жена веднага след операцията.

Ако жената избере клиника в друг град или държава, тя също трябва да добави допълнителни средства за разходи за настаняване, храна и транспорт. Диапазонът на цените за имплантите е 60 000–120 000 рубли на чифт. Това е най-скъпата операция на гърдата в Швейцария. Общата им цена на операцията може да бъде 10 000 евро. В Русия цените за мамопластика ще се различават в различните области. В Москва средно ще трябва да платите около 155 500 рубли за операция на гърдата.

Рекламата често заблуждава жените. Той отчита само разходите за работа на пластичен хирург и като се вземат предвид всички разходи, операцията ще струва на жената 2 пъти повече..

Как да изберем професионален хирург?

Успехът на мамопластиката пряко зависи от професионализма на пластичния хирург. Когато избирате лекар, трябва да вземете предвид следните точки:

1. Образование. Няма да е излишно да попитате пластичен хирург къде е получил образованието си и през коя година е завършил. Също така, една жена може да поиска да й предостави документи, които могат да потвърдят неговото образование. Също така е полезно да научите за опреснителни курсове и иновативни методи, които той предпочита в работата си..
2. Опит. Многобройните дипломи, потвърждаващи нивото на образование на специалист са важни, но личният му професионален опит е много по-важен. Пациентът може да попита лекаря за своя трудов опит в основния профил и предишни работни места.
3. Членство в професионални сдружения. Този специалист член ли е на Обществото на пластичните, реконструктивните и естетичните хирурзи (Общество на пластичните, реконструктивните и естетичните хирурзи) или ISAPS (Международното общество по естетична и пластична хирургия). Повечето специалисти от този профил са регистрирани в тези организации и там можете да потвърдите тяхната репутация. За да направите това, можете да използвате специален формуляр на официалния уебсайт на тези организации.
4. Отзиви и репутация. По правило жените се обръщат към определен хирург след похвални препоръки от приятелите си. Но те също трябва да търсят отзиви за определен специалист и клиниката, в която той работи, във всички налични източници на информация. Ще бъде полезно да се изучават тематични форуми и групи в социалните мрежи. Похвалителните отзиви на уебсайта на клиниката или на личната страница на лекаря все още не са показател (те могат да бъдат платени).

Пластичният хирург е ключова личност, от която зависи благоприятната прогноза за пациента. Но е важно и за целия медицински персонал, който ще участва пряко в мамопластиката. Когато планира операция, жената трябва да изясни с какво оборудване разполага клиниката и с какви медицински компании си сътрудничи.

Възможна ли е инфекция след операция?

Мамопластиката е хирургическа интервенция и винаги е изпълнена с развитието на тежки усложнения. Най-често жените се сблъскват със следните последици:

• серома - натрупване на кръвна плазма, лимфоцити, левкоцити и лимфа в джоба около импланта;
• хематом - натрупване на кръв около импланта от съд, ранен по време на операцията;
• инфекциозна инфекция;
• капсулна контрактура - фиброзната тъкан около ендопротезата започва да се удебелява и да я притиска, деформирайки млечната жлеза;
• изместване на импланта (част от гърдата над зърното пада през, а под зърното става непропорционално голяма);
• загуба на чувствителност на зърната - често отшумява след 6-12 месеца;
• хипертрофия на белег или образуване на келоиден белег.

Развитието на инфекциозен процес се посочва от: постоянен оток, хиперемия на кожата, както и отделянето на гнойна течност от шевовете. Оставянето на проблем без адрес е опасно. Инфекцията може да се развие до токсичен шок, проявяващ се с внезапна треска, чревни разстройства, различни дерматологични обриви по кожата или загуба на съзнание. Без навременна помощ подобно състояние е изпълнено със смърт..

Може ли имплантите да "не се вкоренят"?

Гръдният имплант е чуждо тяло за женското тяло, което може да провокира отхвърляне. Имплантните продукти обаче са направени от биологичен материал, така че вероятността за отхвърляне е много ниска и бързо преминава.

Най-често пластичните хирурзи използват формулировката „не се пусна“ като оправдание, когато се опитват да оправдаят инфекцията на импланта. Ако около протезата се развие инфекция, тогава дори курсове антибактериални средства няма да помогнат и ще трябва да я премахнете. А усложненията на инфекцията трябва да се лекуват в хирургическа болница.

Ограничения след операция

При всяка хирургическа интервенция на пациента се налагат определени ограничения и забрани, което му помага да се възстанови по-бързо. Това правило важи и за мамопластиката.. Ако жената иска да запази здравето си и да се радва в бъдеще на това, за което се е съгласила да се оперира, тогава следните препоръки ще й помогнат:

1. За оцелелите от операция за уголемяване на бюста се препоръчва да се въздържат от интимност за 1-4 седмици. Това се дължи на факта, че възбудата по време на секс предизвиква силно напрежение в млечната жлеза и това често води до възпалителни процеси и отслабване на шева.
2. В продължение на 1-3 дни след операцията пациентът трябва да се старае да не е нервен и да избягва стресови ситуации. При нервно напрежение пациентът може да има повишено кръвно налягане, което от своя страна може да провокира кървене. По същата причина в продължение на 14 дни след операцията не можете да приемате лекарства, които разреждат кръвта..
3. Първият път след мамопластика пациентът трябва да спи изключително по гръб. Забраната за страната и корема се разпространява, тъй като такива позиции могат да провокират появата на рани под налягане и повишено подуване..
4. За 10-14 дни на пациента е забранено да вдига ръце над главата си, за да не провокира разминаването на конците. По същата причина не се препоръчва една жена да напряга ръцете си в продължение на 1-2 седмици, докато върши домакинска работа или се грижи за себе си (чесане на коса, миене на зъби).
5. В продължение на 2 месеца след операцията на жената се показва лек труд. Тежката физическа активност е категорично противопоказана..
6. Първият път след мамопластика жената може да изпитва болка в млечните жлези. През този период тя трябва да се въздържа от шофиране на кола, тъй като предпазните колани само ще увеличат дискомфорта..
7. През първите 12 месеца след уголемяването на мамопластиката, жената трябва да забрави да бъде на плажа. Пряката слънчева светлина е противопоказана за нея, тъй като може да навреди изтънена кожа на гърдата. А също така гърдите не трябва да бъдат засегнати от високи температури, така че ще трябва да изчакате малко с посещение на баня или гореща вана..
8. В продължение на 12 месеца след пластичната хирургия жената не трябва да забременява, следователно на етапа на рехабилитация тя трябва да предприеме отговорен подход към методите за контрацепция. Ако една жена е забравителна, тогава оралните контрацептиви няма да работят за нея. Най-доброто решение в този случай е използването на презервативи..

За бързо възстановяване след мамопластика жената трябва да се откаже от лошите навици и да преразгледа диетата си. Жената трябва да се храни балансирано, включително да включва повече плодове и зеленчуци в диетата си. Освен това тя трябва да обърне внимание на умерените упражнения и да поддържа водния баланс в тялото..

Някои хора се оплакват, че ограниченията след мамопластика са твърде строги. Но такива препоръки допринасят за бързото възстановяване на жените и трайно консолидират очаквания резултат. През първите 7 дни след операцията жената трябва особено да избягва небрежност. В бъдеще ще започне бавен, но сигурен лечебен процес..

Някои жени се радват на новата си придобивка още при първите превръзки. Но експертите казват, че е възможно адекватно да се оцени състоянието на млечната жлеза само след 6 месеца. И една жена ще може напълно да забрави за операцията след една година. Успехът и отсъствието на тежки усложнения до голяма степен зависи от уменията на хирурга и правилния период на рехабилитация.