Рак на гърдата: icd-10 код, етапи на заболяването и методи за лечение

Съдържание

• Причини за заболяването
• Класификация на tnm и етапи на заболяването
• Признаци на рак на гърдата
• Диагностика на заболяването
• Лечение

Ракът се разбира като изключително злокачествено новообразувание, което засяга жлезистата тъкан на гърдата. Според СЗО това е най-честата форма на "женски" рак, засягаща момичета от 13-годишна възраст и развиваща се при възрастни жени до 90-годишна възраст..

Причини за заболяването

В момента те са неизвестни. Нито един от канцерогенните фактори не е убедително свързан с развитието на това заболяване. Факторите, които допринасят за развитието на този тип онкопатология са:

• ранно начало на менструацията (до 12 години);
• нарушение на цикъла;
• отсъствие на бременности, особено тези, които завършват с раждане и кърмене;
• нарушение на лактацията;
• късно настъпване на менопаузата (след 55 години);
• дългосрочна употреба хормонални лекарства;
• злоупотреба с алкохолни напитки, тютюнопушене;
• GB и атеросклероза;
• ендокринни патологии (наднормено тегло, диабет);
• анамнеза за рак на гениталиите;
• наличието на рак на гърдата при кръвни роднини.

Установена е връзка между развитието на рак на гърдата и поглъщането на BLV (вирус на говежди левкемия) в човешкото тяло. Освен това този фактор вероятно е по-значим от всички традиционни фактори, изброени по-горе. Дали вирусът действително причинява рак или провокира разпространението на раковите клетки в тялото, не е известно.

Но стана известно, че лактационният протеин ELE5, който е частично отговорен за лактацията, стимулира тенденцията на имунните клетки към мястото на туморен растеж и покълването на нови съдове в тази зона по време на развитието на рак. Това не унищожава тумора, но помага за растежа му.

Откритието в бъдеще може да доведе до намирането на революционен метод за лечение на това заболяване. Междувременно основният метод се счита за операцията.

Класификация на TNM и етапи на заболяването

Туморът се класифицира според разпространението му:

• първичен (Т);
• с поражение на регионалните лимфни възли (N);
• с наличие на отдалечени метастази (М).

Първичният тумор може да бъде много малък, без никаква инвазия в околната тъкан. Това е така нареченият рак in situ (in situ), той е етикетиран "Tis". Тази група включва дуктален и лобуларен карцином, заболяване Paget.

Класифицирам по-големите тумори по стадии. Прието е да се разграничават 4 основни етапа на заболяването:

• Т1 - неоплазмата не достига 2 см, не метастазира, не расте в околните тъкани;
• Т2 (а) - тази група включва тумори до 2 см, нарастващи до околната тъкан. Или локализирани, но по-големи новообразувания (2-5 см в диаметър);
• Т2 (б) - туморът не надвишава 5 см, но метастазира в регионалните лимфни възли;
• Т3 (а) - новообразуването нараства до 5 см или повече, може да прерасне в мускулите на гръдния кош. Този етап се характеризира с отделяне на зърната (кафяво, кърваво), рани по кожата, промени във формата на гърдите, прибиране на зърната, синдром на лимонова кора и тъканни отоци на засегнатата област. Няма регионални метастази;
• Т3 (б) - размерът на тумора остава същият, но метастази се откриват в парастерналните, аксиларните и субклавиалните лимфни възли;
• Т4 - тази група включва тумори с всякакъв размер, ако те са придружени от растеж в околните тъкани, десиминация към кожата с образуване на възли и язви. На този етап от патологичния процес ракът се разпространява до втората млечна жлеза, засяга други органи, лимфни възли и не само наблизо.

Процесът навлиза в крайната фаза. На този етап от развитието болестта практически не се поддава на лечение.

Признаци на рак на гърдата

За съжаление при рак in situ почти никога няма симптоми. С изключение на болестта на Paget. Неговите признаци имитират псориазис или екзема..

Първите признаци на рак на гърдата включват осезаеми маси:

• подвижен;
• практически безболезнено;
• малък диаметър.

С развитието на туморния процес неоплазмата се фиксира в жлезистата тъкан, нейната подвижност е нарушена. Млечната жлеза се променя в обема си, деформира се, кожата над растящите тъкани се подува, зачервява се и се лющи. Изписването се появява от зърното, първоначално розово с алени ивици, след това кафяво.

Подобни симптоми (особено ранни) могат да бъдат при интрадуктални (интрадуктални) папилома. Туморът е доброкачествен, но склонен към злокачествени заболявания. Характерна разлика в образуването на папилари е намаляването на размера на тумора при натискане тюлен и отделяне от ексудата на зърната.

Диагностика на заболяването

Когато се постави диагноза, изследването започва с палпация и изследване на жлезите. Следните са приемливи като хардуерни методи:

• Ултразвук;
• различни видове мамография;
• ЯМР.

За да се потвърди страховито заболяване, се прави биопсия и цитологично изследване на тъканите.

Лечение

Основният метод на лечение е операцията. Използват се методи за запазване на органи, частична резекция при малки, ограничени, неметастатични тумори и пълно отстраняване на засегнатата жлеза (мастектомия). Частичната резекция на гърдата обикновено се допълва от лъчетерапия. След отстраняване това заболяване в много случаи не се повтаря, ако няма метастази..

По този въпрос се сбогуваме с вас, скъпи читатели, с нови статии. Посетете нашия уебсайт за нова информация и я споделете с приятелите си чрез социалните мрежи.