Повръщане при бебе след кърмене

Повръщането е защитен физиологичен механизъм, който съществува за евакуация на патологичното съдържание на стомашно-чревния тракт. Появата на повръщане при кърмено бебе често се провокира както от органична, така и от функционална патология на тялото.

Много често такива симптоми се появяват поради интоксикацията на тялото на детето. Ако родителите забележат желание за повръщане при новороденото си бебе по време и след прихващане към гърдата, те трябва да покажат бебето на медицински специалист, за да идентифицират причината за подобни симптоми.

Повръщане или регургитация

Ако говорим за такъв физиологичен феномен като регургитация, тогава това събитие е вариант на нормата. Този физиологичен процес съществува, за да се елиминират части от въздуха, попаднали в стомаха на новородено бебе по време на хранене. Младите родители трябва да могат разграничаване на запушване и банална регургитация, тъй като тактиката на по-нататъшното им поведение зависи от това.

Следните признаци говорят в полза на запушването:

• Преди началото на повръщането, новороденото изглежда неспокойно, плаче и е капризно;
• По време на повръщане, храносмилателният тракт на бебето изтласква голямо количество стомашно съдържимо;
• Повръщането има тенденция да се повтаря;
• Изходящото стомашно съдържание често придобива жълтеникав или зеленикав оттенък и съдържа примес на жлъчка;
• Повръщането може да бъде придружено от повишаване на телесната температура и бледност на кожата.

Причини

Следните причини могат да провокират появата на повръщане при новородено бебе, което е кърмено:

• Попадането на чуждо тяло в хранопровода. Малките деца са склонни да „вкусват“ много предмети, което увеличава риска от попадане на чужди тела в хранопровода. Това обстоятелство е причината за рефлекторния спазъм на стените на хранопровода, последван от формирането на рефлекса на кълнове. В такава ситуация родителите трябва спешно да се обадят на екип на линейка, като същевременно наблюдават съдържанието на повръщаното. Тревожни признаци в този случай са примесът на слуз и кръв в повръщаното, повишено слюноотделяне при детето и признаци на дихателна недостатъчност;
• Остър апендицит. Въпреки факта, че тази хирургична патология е изключително рядка в ранна детска възраст, нейната поява не може да бъде изключена. Често срещан симптом на възпаление на апендикса на цекума е повръщане, което е придружено от подуване на корема, обща слабост и нарушения Председател и повишаване на телесната температура. Ако бебето се притеснява от подобни симптоми, то става хленчещо, неспокойно. Легнало настрани или на гърба, бебето се опитва да огъне краката си към стомаха. С леко докосване до корема на новороденото той има напрежение в предната коремна стена, което показва засилване на болката;
• Чревна обструкция. При новородените тази патология възниква поради предишни тежки инфекциозни заболявания, както и поради аномалии в структурата на червата. В медицинската практика е обичайно да се разграничават частична и пълна обструкция. При деца с тази диагноза се наблюдава повръщане по време и след хранене, докато елементите на жлъчката или оригиналните изпражнения се определят в повръщаното. Това състояние застрашава живота на детето, поради което, ако родителите подозират един от изброените симптоми при бебето, то трябва да бъде заведено на медицински специалист;

• Неврологична патология. Ако по време на периода на вътрематочно развитие в тялото на плода е имало неуспех от неврологичен характер, повръщанията по време на ранна детска възраст са характерни прояви на патологията на нервната регулация. Задушаването на бебето по време на раждането и след него може да служи като фактор за развитието на неврологични заболявания. Такива деца имат систематично желание за повръщане, които са придружени от конвулсивен синдром, треперене на крайниците и брадичката, повишена летаргия или нервна раздразнителност. Недоносените бебета с ниско тегло при раждане са изложени на особен риск от неврологични разстройства. Такива бебета задължително се хоспитализират в болница и се лекуват под лекарско наблюдение;
• Пилороспазъм. Между дванадесетопръстника и стомаха има вид анатомична формация, която осигурява дозираното движение на храната по цялата дължина на храносмилателната тръба. Ако мускулите на така наречения вратар се свиват в тялото на новородено, тогава медицински специалисти диагностицират пилороспазъм. За новородени бебета на възраст под 4 месеца тази патология е често срещана, тъй като тялото на бебето произвежда голямо количество гастрин. Под въздействието на това биологично активно вещество се наблюдава повишаване на тонуса на мускулите на пилора. Повръщането по време и след хранене често показва развитието на пилороспазъм;
• Пилорна стеноза. Тази органична патология принадлежи към категорията на вродените заболявания. Пилорната стеноза се характеризира с намаляване на лумена между стомаха и дванадесетопръстника. При това заболяване кърмата не може да премине плавно от стомашната кухина в червата. На фона на такава неизправност бебето има подчертан рефлекс на гърлото. Ако бебето страда от пилорна стеноза, тогава ранните симптоми на това заболяване се чувстват в рамките на 1 месец от живота. Развитието на пилорна стеноза се посочва и от естеството на повръщаното, което придобива изцедена консистенция. На фона на пилорна стеноза бебето бавно наддава или отслабва, показвайки признаци на глад и жажда. За да се коригира това заболяване, на бебето се показва хирургическа интервенция;
• Травматични наранявания на главата. Ако новороденото дете има нараняване на главата, свързано с есен или натъртване, тогава запушването показва сътресение на мозъчното вещество. Ако бебето е изправено пред черепно-мозъчна травма, тогава заедно с рефлекса на гърлото, той развива брадикардия, бледност на кожата и повишена сънливост. Такива деца подлежат на незабавна хоспитализация..

Тревожни симптоми

След като родителите са открили симптомите на гаф рефлекса при новородено бебе, за тях е важно да проследяват състоянието му в динамика.

• Чести плач, капризи и отказ да се закопчаят за гърдите;
• Признаци на дехидратация
• Появата на различни примеси в повръщаното бебе;
• Слабост, повишена сънливост и бледност на кожата;
• Повишена телесна температура;
• Визуални признаци на напрежение в коремните мускули при дете;
• Промени в естеството на изпражненията, както и появата на примеси от слуз и кръв в изпражненията.

След като разпознаят патологичните симптоми, първата задача на младите родители е да се обадят на спешния екип. Преди пристигането на медицински специалисти бебето се държи в изправено положение, като се избягват резки движения.

До периода на установяване на причината за повръщането на детето е строго забранено да се прилага върху гърдите, да се изплаква стомаха му или да се участва в независим подбор на лекарства. За да се избегнат дразнещи ефекти на повръщането, кожата около устата на бебето трябва внимателно да се избърше с чиста кърпа или кърпичка.

След облекчаване на остри прояви на неразположение, на бебето се предписва консултация с педиатър и други тясно специализирани медицински специалисти. В хода на цялостен преглед на детето ще бъде предписан ултразвуков преглед на коремните органи, тестове за урина, кръв и изпражнения. Ако е необходимо, лекарят ще разшири списъка с диагностични мерки.