Салмонелоза при кърмачета

Детската салмонелоза е сериозно патологично състояние, което засяга предимно органите на храносмилателния тракт на детето. Появата на салмонелоза се предшества от поглъщането на бактериите салмонела в червата на бебето, в резултат на което детето развива обща интоксикация, дехидратация и в някои случаи септицемия. Тази тежка инфекциозна патология има тенденция да се появява като единични случаи или да придобие вариант на епидемия..

Най-често случаите на честота на салмонелоза сред децата се регистрират през летния период, когато се създават благоприятни условия за активиране и размножаване на причинителите на това заболяване. Освен това повишаването на температурата на околната среда през лятото играе важна роля в нарушаването на условията за съхранение на храните..

Ако анализираме статистическите данни за честотата на салмонелоза в детска възраст, тогава с най-голяма опасност са изправени децата в предучилищна и училищна възраст, които ежедневно посещават институции като детски ясли, детски градини и училища..

Причини и начини за предаване на салмонелоза

Единственият причинител на това заболяване е салмонелата, която може да причини тежко инфекциозно заболяване не само при хората, но и сред животните. Тази бактерия е силно устойчива на ниска температура, ултравиолетово лъчение, кислород, както и на някои антибактериални лекарства. Единственият начин за бързо елиминиране на този патоген е използването на химически дезинфектанти, както и кипене.

Патогените на салмонелозата се размножават интензивно в храни като масло, мляко, пилешки и патешки яйца и птиче месо. В детска възраст салмонелозата се заразява при контакт с носител на бактерии, както и чрез ядене на заразена храна. Основните пътища на предаване на патогените на салмонелозата са:

1. Контакт и домакинство. Този път на предаване на инфекциозно заболяване е типичен за кърмачета. Проникването на патогени на салмонелоза в тялото на бебето става чрез замърсени ръце на медицински персонал или родители, индивидуални предмети за грижа за новородено, чрез необработени маси за повиване, кърпи, зърна и играчки;
2. Хранителен клас. В този случай детето се заразява със салмонелоза, като консумира термично непреработено мляко, яйца и месо. Съществува и риск от въвеждане на салмонела чрез замърсена питейна вода;
3. Чрез вдишване на замърсени прахови частици;
4. Вътрематочно, през плацентата на заразена майка (трансплацентарна трансмисия).

Децата под 2-годишна възраст са изложени на най-висок риск от инфекция с патогени на салмонелоза. Основното място за локализация на патогени е луменът на тънките черва. Докато се размножават, салмонелата се разпространява по лимфогенни и хематогенни пътища в тялото на бебето.

Симптоми

Клиничната картина на това инфекциозно заболяване директно зависи от вида на патологията. Има списък с често срещани симптоми, които, независимо от формата на заболяването, показват развитието на салмонелоза при дете..

• Рязко увеличение на температурните показатели до 38-39 градуса. Продължителността на фазата на треска може да варира от 1 до 3 седмици;
• Симптоми на телесна дехидратация (дехидратация). Проявите на дехидратация включват суха кожа и лигавици;
• Чести разхлабени изпражнения с неприятна миризма.

Клиничното представяне на салмонелозата може да се различава при кърмачета и по-възрастни деца. При кърмачетата това заболяване е придружено от лошо качване на тегло, хипотрофия, честа регургитация, тревожност, охлаждане на горните и долните крайници и подуване на корема. Клиничните симптоми на телесна дехидратация се проявяват под формата на сухота на устната лигавица и кожа, ретракция на фонтанела, както и намаляване на честотата и обема на уриниране.

Най-честата форма на салмонелоза е стомашно-чревната. При деца над 2 години това заболяване се придружава от следните клинични симптоми:

• Повишена телесна температура;
• Болка в епигастриалната област;
• Гадене и често повръщане;
• Повишено образуване на газове в червата (метеоризъм);
• Сухота на устната лигавица и наличие на плътна плака на повърхността на езика;
• Диария, при която присъстват елементи на неусвоена храна;
• Слабост и общо неразположение.

Ако детето се е разболяло от тифоидна форма на заболяването, то може да бъде обезпокоено от следните клинични симптоми на заболяването:

• Появата на хеморагичен обрив на повърхността на кожата;
• Диспептични нарушения във формата метеоризъм, диария и повръщане;
• Признаци на изразено отравяне на тялото (обща слабост, главоболие и неразположение);
• Пулсираща треска.

Друга по-рядко срещана форма на заболяването е септичната, която често се среща при кърмачета. Тази форма на салмонелоза се характеризира със следните прояви:

• Сърцебиене (тахикардия);
• Храносмилателно разстройство;
• Фебрилни симптоми, които включват обилно изпотяване и студени тръпки.

След като се възстанови от салмонелоза, детето продължава да разпространява патогени на инфекциозно заболяване в околната среда в продължение на 1 месец. Ако бактериалната екскреция продължава повече от 1 месец, тогава салмонелозата се счита за хронична.

Диагностика

Ако родителите на бебето подозираха, че има първите симптоми на това инфекциозно заболяване, те трябва незабавно да покажат детето на гастроентеролог и лекар по инфекциозни заболявания. За да потвърдят клиничната диагноза, медицинските специалисти използват следните техники:

1. Общ клиничен кръвен тест;
2. Изследване на кожата и лигавиците на детето;
3. Копрограма;
4. RNGA кръв с цел откриване на антитела към причинителите на салмонелоза;
5. Фекален преглед за дисбиоза;
6. Бактериално инокулиране на промивна вода от стомаха и червата, повръщането и изпражненията.

Лечение

С лек ход на това заболяване при дете, бебето се лекува у дома. Деца с тежка форма на заболяването, както и кърмачета, подлежат на незабавна хоспитализация в инфекциозното отделение. Общият план за лечение включва рехидратация на тялото, диетична терапия и детоксикация.

Диетата на бебе със салмонелоза изключва употребата на храни като пълномаслено краве мляко, храни, съдържащи животински мазнини, и зеленчуци с груби фибри. Ястията трябва да се приготвят от варена или приготвена на пара храна.

В рамките на 1 месец от момента, в който се появят първите симптоми на заболяването, бебето може да бъде хранено със следните продукти:

1. Плодово-горски желе;
2. Варена риба;
3. Каша от ориз или овесени ядки в зеленчуков бульон или вода;
4. Нискомаслени сортове твърдо сирене и извара;
5. Задушени кюфтета и котлети.

В случай на тежка интоксикация на тялото, на детето се предписва капково приложение на лекарствата Реополиглюцин, Реосорбилакт и Сорбилакт с цел детоксикация. Друга важна стъпка в лечението е коригирането на дехидратацията (дехидратацията). За тази цел се използват интравенозно приложение на разтвор на натриев хлорид (физиологичен), разтвор на глюкоза, както и разтвори за перорално приложение Glucosolan, Regidron и Oralit.

Дневната доза на изброените разтвори е от 40 до 70 ml от готовия продукт на 1 kg от теглото на детето. Ако детето е диагностицирано с генерализирана форма на салмонелоза, тогава, заедно с горните мерки, на бебето се предписват антибактериални средства Доксициклин, Левомицетин. В допълнение към антибиотиците, на деца с бактериални носители на салмонелоза е показано да приемат бактериофаги, лекарства за повишаване на имунитета, както и пробиотици (Бифидумбактерин, Бификол).

Опасност от салмонелоза

В допълнение към факта, че целият период на активния ход на това инфекциозно заболяване изтощава детския организъм, което води до обща слабост и намаляване на защитните сили, салмонелозата може да причини сериозни усложнения, включително до смърт..

• Белодробен оток;
• Инфекциозен токсичен шок;
• Гнойни септични усложнения;
• Тежко бъбречно увреждане;
• Оток на мозъчното вещество.

Ефективен начин за избягване на развитието на усложнения е предотвратяването на салмонелоза на всяка възраст, но ако възникне инфекция, е важно да покажете бебето на лекаря възможно най-скоро и да предприемете подходящи мерки за детоксикация на организма и елиминиране на инфекциозните патогени.

Предотвратяване

Невъзможно е да се защити детето на 100% от проникването на патогени на салмонелоза, но има определени препоръки, спазването на които ще направи възможно бебето да бъде защитено колкото е възможно повече от това сериозно инфекциозно заболяване. Тези препоръки включват:

1. Внимателно наблюдение на детето, както и предотвратяване на замърсени предмети от пода в устата на бебето;
2. Включване на животински продукти в диетата на децата, които са преминали през цялостна термична обработка;
3. По време на изпълнението на ежедневното почистване на жилищните помещения е необходимо да се обърне специално внимание на детските играчки;
4. Изключете напълно контакта на детето с домашни птици, гълъби и селскостопански животни;
5. Да се ​​изключи категорично контактът на бебето с човек, който страда от салмонелоза.

Тези прости препоръки дават възможност на родителите да защитят децата си от проникването на салмонела в храносмилателния тракт с последващо развитие на тежка инфекциозна патология. Всяко самолечение у дома е категорично противопоказано..