Безвредни и патогенни бактерии в кърмата: стафилококи, ентерококи и други бактерии

Предимството на кърменето е стерилността на секрета. Лекарите обаче са доказали, че с намаляване на имунитета на майката патогенните микроорганизми могат да проникнат в млякото, което поставя под съмнение възможността за ХС. Възможно е да се определи качеството на хранителната течност с помощта на тест за стерилност, според резултатите от който се определя лечението, подходящо за жената и бебето.

Причини за бактерии в кърмата

Патогенните агенти не проникват веднага в млякото: първо, те засягат млечните канали и оттам се разпространяват в тялото на кърмачка. Фактор, предразполагащ към инфекция на хранителната течност, е наличието на пукнатини и микроувреждания на повърхността на зърното и ареолата. Инфекциите на гърдата могат да бъдат причинени от:

• неправилно хващане на зърното от бебето, когато само зърното влиза в устата на бебето;
• дълго време за хранене (повече от 30-35 минути);
• носенето на тясно бельо;
• липсата на използване на овлажнители, след като бебето се нанесе върху млечните жлези.

Бактериите, които попадат в кърмата, представляват заплаха както за кърмещата майка, така и за бебето. Жената развива мастит, който може да се лекува само с антибактериални средства или чрез операция (ако млечните канали са запушени с гнойни маси). Патогенната флора, която е навлязла в тялото на детето заедно с тайна, провокира храносмилателни проблеми и засяга дихателните пътища.

Съвет! През първите седмици след раждането на бебе педиатрите и специалистите по хепатит В препоръчват на жените да използват силиконови подложки за гърди, които предотвратяват образуването на напукани зърна..

Безвредни бактерии

В кърмата могат да се размножават както патогенни, така и безвредни микроорганизми: ентерококи или стафилококи епидермидис. Те живеят на повърхността на човешкото тяло и във въздуха..

Ентерококи

Бактериите преминават в кърмата, когато бебето изцежда или суче. Ентерококите могат да се размножават в големи колонии и да причиняват възпалителен процес с обостряне на хронични заболявания, намаляване на имунитета при кърмачка, в следоперативния период.

Други причини за навлизането на бактериите в майчината тайна включват:

• неспазване на правилата за лична хигиена;
• получаване на грип или възпалено гърло;

Съставът на хранителната течност съдържа антитела, които неутрализират ентерококите и предотвратяват развитието на заболявания при дете. Ентерококите в тайната на кърмещата жена - не е причина да се откаже ЕБ. Жената може да кърми бебето си, дори ако има проблеми с благосъстоянието.

Епидермален стафилокок

Бактерията живее върху човешката кожа и е компонент на нейната микрофлора. Не всички бактерии имат отрицателен ефект върху човешкото тяло. Staphylococcus epidermidis участва в поддържането на баланса на кожата и предпазването й от вредни агенти.

Бактериите могат да преминат в кърмата, ако кожата на зърната е повредена или майката не спазва добра лична хигиена. Ако в майчиното мляко се открие стафилококов епидермид, жена и дете не се нуждаят от специфично лечение.

Причиняващо заболяване

Болести, причиняващи заболявания в майчиното мляко

Патогенните агенти, попадайки в кърмата, провокират лошо храносмилане при кърмачетата, което се проявява чрез обилна регургитация, разреждане на изпражненията и повръщане. Бебето може да има температура в продължение на няколко дни или да има спазматични болки в корема. При ненавременно лечение патогенните бактерии водят до увреждане на кожата на бебето и подпухналост на очите.

Стафилококус ауреус

Бактерията се счита за опасна за бебетата. Отпадъчните продукти от микроба представляват заплаха за човешкото тяло. Токсините разрушават вътрешната обвивка на клетките и провокират редица заболявания при кърмачка и дете.

Първите признаци, че стафилококът е тайна:

• пукнатини в ареолите и зърната на млечните жлези;
• възпаление на меките тъкани на гърдата;
• болка в гърдите;
• отделяне на гнойна течност от зърната;
• неразположение и умора на кърмачка.

Когато се появят тези признаци, жената трябва да се свърже с мамолог и да направи таен тест за стерилност. Схемата на лечение на инфекцията се определя от лекаря, тъй като бактерията е устойчива на много антибиотици и местни антисептични лекарства (алкохол, водороден прекис).

Staphylococcus aureus в кърмата не винаги причинява заболяване при дете. Ако имунната система на бебето функционира нормално, тогава микрофлората на червата му ще се справи самостоятелно с патогена.

Хемолизираща ешерихия коли

Микробът се предава от един човек на друг по фекално-орален път. Бебето се заразява с Е. coli в стените на родилното отделение или по време на хепатит В. Основната причина за инфекцията е отслабването на имунните сили на бебето..

Признаци, че тайната на майката има хемолизираща ешерихия коли:

• тревожност на бебето и лош сън;
• появата на колики при кърмачета, които са пароксизмални;
• активна регургитация на детето след хранене;
• появата на синдром на малабсорбция, свързан с нарушена абсорбция на хранителни вещества от тънките черва;
• нарушение на изпражненията при бебе: изпражненията придобиват течна консистенция и са придружени от гнилостна миризма;
• тежка загуба на трохи в тегло.

Хемолитичната Е. coli в кърмата е опасна, защото ще провокира дехидратация. Състоянието е придружено от слабост, сънливост и рядко уриниране при бебето.

Бактерията не трябва да присъства в секретите, произведени от млечните жлези. Борбата с патологията се основава на спазването на диета с кърмещи вещества, прием на лекарства от дете (разтвори за рехидратация, пробиотици). Антибиотиците за Е. coli се предписват в тежки случаи.

Клебсиела

Klebsiella принадлежи към групата на опортюнистичните патогени. Микроорганизмът е опасен, тъй като е труден за лечение, тъй като има резистентност към много видове антибиотици.

Когато се инжектира в тялото на детето, Klebsiella атакува тънките черва, което води до проблеми с храносмилането и пневмония. Инфекцията с Klebsiella по симптоми наподобява остра чревна инфекция, проявяваща се с подуване на корема, метеоризъм, повишена температура, повишена температура (до 39 -40 градуса), разхлабени изпражнения, пресечени със слуз.

Диагнозата на патологията се усложнява от факта, че според признаците на проява тя е подобна на дисбиозата. В тежки случаи инфекцията с Klebsiella на дете води до дехидратация. Тежестта на симптоматичната картина на заболяването зависи от имунитета на бебето. При нормалното си функциониране инфекцията с Klebsiella е слаба..

Откриването на Klebsiella в кърмата е причина за спешно обжалване пред педиатър и специалист по инфекциозни заболявания. Ако не се лекува, микроорганизмът може да доведе до усложнения при детето: токсичен хепатит, менингит, сепсис.

Гъби Candida

С активното размножаване на гъбички Candida в кърмата се развива млечница. Candida е представител на нормалната микрофлора на лигавиците и кожата. Той представлява заплаха само когато имунната система е отслабена при кърмачка..

Млечница при майка и дете се развива само при наличие на благоприятни условия:

• стресови ситуации;
• неспазване на правилата за лична хигиена;
• неконтролиран прием на антибиотици;
• често използване на хормонални лекарства;
• хормонални нарушения;
• обостряне на хронични заболявания.

Гъбичките Candida в кърмата се проявяват с изразени симптоми. Кърмеща майка отбелязва в себе си: овлажняване на кожата на ареолата - сърбеж и дразнене на гърдата, проявяващо се с различна интензивност - образуване на люспи и мехурчета по зърната. По време на хепатит В кърмещата майка изпитва дискомфорт и усещане за парене в млечните канали. Болката се наблюдава постоянно или се появява само в момента на контакт с дрехи или вода (по време на хигиенни процедури).

Успоредно с това се развива кандидоза при новородено. Млечницата по-често се появява при тях с образуването на бял филм на езика и лигавиците на устата, гениталиите.

Анализ и диагностика

Кърмещата жена може да предаде тайната за анализ сама или по препоръка на лекар. В последния случай на майката се дава сезиране в лабораторията. Изследването на кърмата се извършва в големи медицински клиники или на базата на перинатални центрове.

Изследването се предписва, когато:

• гнойни примеси от зърната;
• мастит при кърмачка;
• абсцеси по тялото и млечните жлези на жената;
• слуз в изпражненията на дете;
• продължителна дисбиоза при бебе, проявяваща се с колики, регургитация и прекомерно образуване на газове.

Анализът на кърмата ви позволява да установите кои бактерии присъстват в него. Съвременните лаборатории не само идентифицират патогените в тайна, но и допълват резултатите със списък с активни антибиотици за бактериите.

Тестването на мляко за стерилност включва не само определяне на чувствителността на патогенните микроорганизми към антибиотици, но и към бактериофаги. Последният тип лекарства е полезна вирусна частица, която може да унищожи бактериална клетка..

Подготовка за анализ

За да могат резултатите от изследването да дадат информативни резултати, първо трябва да подготвите млечните жлези. Грешките, направени по време на събирането на биологична течност, могат да повлияят отрицателно на надеждността на информацията..

За да изясните правилата за подготовка за анализ на кърмата за стерилност, първо трябва да се свържете с клиниката или лабораторията.

Стандартният алгоритъм за подготовка за анализ включва:

1. Покупка на контейнер за събиране на тайна. Стерилни буркани се купуват в аптеката. Лекарите не забраняват използването на контейнер за бебешка храна за съхранение на мляко. Но в последния случай банката ще трябва да бъде предварително стерилизирана.
2. Подпис на бурканите (ако тайната е изразена от различни млечни жлези).
3. Измиване на ръцете и гърдите преди изцеждане. След хигиенни процедури е по-добре да избършете гърдите със сухи салфетки, а не с кърпа. Това ще предотврати появата на микропукнатини по зърната..
4. Третиране на ореоли със 70% алкохол. Процедурата ще предотврати навлизането на бактерии на повърхността на кожата в кърмата.
5. Изцеждане на 10 ml от първата течност от всяка гърда, без да се събира в контейнер. Тази част от секрета не е подходяща за изследване на стерилност.
6. Събиране на следващите 10 ml биологична течност в подготвен контейнер.
7. Плътно затваряне на бурканите с капак.

Важен факт! След като бъде събрано, кърмата трябва да бъде върната в лабораторията в рамките на 2 часа. В противен случай резултатите от бактериологичния анализ ще бъдат ненадеждни..

Младата майка ще трябва да изчака около 5-7 дни за резултатите от изследването. Дългосрочният период за подготовка на резултатите се дължи на факта, че бактериалните колонии се засяват в специална флора само след 5 дни. След посочения период лаборантът ще може да определи вида на патогена и неговата концентрация в кърмата.

Жената може да получи 1 от 3 възможни резултата:

1. В биологичната течност не е открита патогенна флора. В този случай тайната се счита за стерилна и подходяща за по-нататъшно хранене на бебето..
2. Малко количество условно патогенна флора е разкрита в проби от мляко. Такова мляко не представлява заплаха за бебето и може да се използва за по-нататъшно хранене..
3. В биологичния материал са открити голям брой патогенни бактерии (повече от 250 колонии на 1 ml мляко). Възможността за продължаване на лактацията в този случай се определя от лекаря.

Опасност за детето

Кърмачетата с намален имунитет са податливи на сериозни заболявания от консумацията на заразено кърма. При такива бебета след хранене има изпражнения с водниста консистенция, подуване на клепачите и увреждане на кожата с образуване на мътни мехурчета по тях. Тежките последици от инфекцията включват пневмония и сепсис..

Други усложнения след прием на замърсено кърма при бебета включват:

• синузит;
• гнойна ангина;
• отит;
• плеврит

Такива заболявания изискват незабавно медицинско лечение с предварителна диагноза. Самолечението е особено опасно за стафилококови инфекции. Патогенът е устойчив на традиционните антибиотици и антисептици и при продължителен престой в тялото провокира хронични нарушения.

Мога ли да продължа да храня?

Лекарите не дават категоричен отговор на въпроса за кърмачките: възможно ли е да давате заразено мляко на дете. Всичко зависи от функционирането на имунната система на жената и бебето, както и от техните индивидуални характеристики..

Ако след хранене детето не наблюдава признаци на храносмилателни разстройства, тогава обикновено не се предписва специфично лечение и кърменето продължава както обикновено. Състоянието на бебето е най-важният ориентир при определяне на възможността за по-нататъшното му GV.

Съвет! В проби от мляко в редки случаи се диагностицира висока концентрация на патогени. За бебето тази храна все още е най-добрата. Скъпите адаптирани формули не могат да заместят кърмата. HB позволява на детето да развие имунитет към много видове заболявания в бъдеще..

Специалистите по естествено хранене не препоръчват ограничаване на лактацията, дори ако е заразена с бактерии и гъбички. Също така не се препоръчва да се вари тайната, тъй като по време на топлинната обработка в нея се разрушават хранителни вещества..

Необходимо е да се намали GW, когато се установи гноен мастит при жена. В този случай хранителната течност ще донесе на бебето повече вреда, отколкото полза..

Методи на лечение

Има няколко метода за справяне с патогенни микроорганизми в кърмата. Те са насочени към борба с патогена и премахване на симптомите на нарушения, проявяващи се при майката и детето поради инфекция на тялото.

Медикаментозна терапия

Ако бактериите са били открити в тайна, тогава е необходимо задължително антисептично лечение на млечните жлези. Включва използването на локални препарати - хлорофилипт, водороден прекис. Кърмещата майка може да приеме първото лекарство през устата, като предварително го е разредила с вода. Освен това на кърмачка могат да се предписват антибиотици, когато се приема, HV временно се изключва. Също така се предписват лекарства за елиминиране на фактори, провокирали намаляване на имунитета и инфекция на мляко с инфекция: хормонални лекарства, витаминни комплекси, лекарства, които повишават устойчивостта на защитните сили на организма.

Ако НВ не бъде спрян по време на терапията, тогава майката се препоръчва да използва силиконови подложки за зърна. Те намаляват болката по време на хранене и намаляват риска от инфекция.

Ако бебето има проблеми с храносмилането, когато консумира заразена секреция, тогава му се приписват бактериофаги и пробиотици, които нормализират чревната микрофлора. Антибиотик се предписва на дете само в екстремни случаи, например когато при него се открие Е. coli, което е придружено от признаци на тежка интоксикация на тялото и дехидратация.

Сорбенти (Smecta, Enterosgel, Polysorb) и разтвори за рехидратация (Rehydron), които възстановяват водно-солевия баланс, позволяват да се справят с чревната инфекция при деца. При съставяне на терапевтичен режим лекарят взема предвид благосъстоянието на бебето и резултатите от предишни диагностични процедури.

Лекарството за млечница изисква различен подход. Борбата с патогена се провежда с помощта на антимикотични средства. Подходящото лекарство за кърмещи майки трябва да бъде избрано от лекар. Активните вещества на някои противогъбични средства имат способността да преминават в майчиното мляко и да имат отрицателен ефект върху бебето. Обикновено по време на GV на пациентите се препоръчват супозитории или мехлеми, по-рядко лекарства под формата на таблетки.

Диета

Спазването на правилното хранене ускорява възстановяването от инфекция. По време на терапията кърмещите майки не трябва да правят сериозни диетични ограничения. Основното е да премахнете от диетата храни, които провокират размножаването на патогенни бактерии и гъбички: бързи храни, консервиране и т.н..

Списъкът с продукти, които не се препоръчват за патология, включва също:

• захар и нейните заместители;
• сладки плодове;
• картофи;
• Газирани напитки;
• хлебни изделия;
• Алкохолни напитки;
• квас;
• пушени меса;
• подправки;
• ориз.

Някои храни трябва да се консумират в увеличени количества, ако инфекцията попадне в кърмата:

• плодове (при условие, че детето няма алергия към тях);
• морков;
• слива;
• натурални кисели млека без подсладители;
• различни видове зеле;
• ядки;
• цитрусови плодове;
• зехтин;
• билкови чайове;
• елда;
• ферментирали млечни продукти с пробиотици.

По време на заболяване кърмещата майка трябва да се придържа към режим на пиене. Препоръчва се да се консумират около 1,5 литра чиста негазирана течност на ден, с изключение на други напитки (компоти, чайове, сокове).

Допълнителни методи

Спомагателните терапии са насочени към облекчаване на симптомите на храносмилателни проблеми при дете. За това се спазват редица правила:

1. Преди хранене бебето се полага по корем за 5-7 минути
2. Внимателно наблюдавайте, че бебето хваща не само зърното, но и ареолата по време на сучене;
3. Дръжте бебето изправено възможно най-дълго след приключване на хранене.
4. Упражнението "велосипед" и придърпване на коленете към стомаха се изпълняват с бебето.
5. 1-2 часа след хранене на бебето, погладете корема, за да отделите газове.
6. На корема на бебето се поставя топла пелена.

Предотвратяване на инфекция

Предотвратяването на инфекция на кърмата с бактериални и гъбични патогени включва:

1. Укрепване на имунитета с витамини и минерални комплекси.
2. Старателна хигиена на ръцете и гърдите преди всяка процедура по кърмене.
3. Ежедневна смяна на бельо.
4. Редовно измиване и сушене на устройства, използвани в помощ на кърмачка: помпи за гърди, подложки.
5. Навременно лечение на напукани зърна с регенериращи и антимикробни мехлеми.
6. Ограничаване на използването на сладкиши и ястия от брашно.

Бактериите, причиняващи заболявания в кърмата, са по-редки от нормалното. Тайните патогени могат да бъдат идентифицирани с помощта на тест за стерилност. Ниската концентрация на гъбички и бактерии в хранителната течност не е причина за спиране на лактацията. Заедно с млякото бебето ще получи необходимите антитела срещу опасни патогени. Кърменето се спира само ако бебето показва изразени признаци на лошо храносмилане и дехидратация.