Симптоми и лечение на мастит при кърмачка

Съдържание

• Форма и локализация на мастит
• Лечение на заболяването
• Основни правила за лечение на мастит
• Консервативна терапия

Какво е мастит или мастит? Думата се състои от гръцкия корен "mastos" - зърното, гърдата и наставката "it" ("itis"), което означава възпаление. Следователно маститът (гърдата) е възпаление на гърдата, гърдата, развиващо се:

• при кърмачка (често първородна);
• при жени преди раждането;
• при момичета и жени, независимо от лактацията, при мъже и при деца от двата пола (по-често новородени).

Гърдите на новородените обикновено не се нуждаят от лечение. Бебето на жлезата се подува с излишък на лактогенни хормони на майката в кръвта му. Хормоните постепенно се разрушават в кръвната плазма на трохите и процесът независимо започва да намалява.

Маститът обикновено се разделя на:

1. Кърмене (след раждането), обикновено свързано с лактостаза (застой в каналите на млечната жлеза). Развива се най-често след 5-30 дни от момента на раждането на бебето.
2. Нелактация.

Лактационно възпаление се развива при кърмене:

• ако детето не е прикрепено към гърдата, а младата майка все още не се е научила как да лекува правилно;
• бебето е слабо или има дефекти в устата и не може напълно да изпразни гърдата;
• мама има хиперлактация и изпомпването за нея е тайна зад 7 печата.

Само стагнацията на млякото не е достатъчна, за да стартира възпалителния процес, микроорганизмите трябва да проникнат в натрупаната в каналите на жлезата хранителна течност и да се размножават там. В 80% от случаите това е златист стафилокок (Staphylococcus aureus). Бактериите проникват през пукнатини в зърното, рани, оставени от венците или лимфата на бебето, хематогенни (със синузит, тонзилит, кариес).

Нелактационен вариант на възпаление се развива или на фона на хормонални смущения (пубертет, менопауза) при жените, или когато инфекция (стафилококи, стрептококи) проникне през увредените зърна.

В последния случай заболяването се среща при пациенти от двата пола, причината е посочена:

• нараняване;
• хипотермия;
• намеса на хирург (след отстраняване на тумора, например);
• проникване на микроорганизми с кръв или лимфа от огнището на хронично възпаление.

Отделно се разграничава фиброкистозният мастит - това е специална форма на заболяването, при която възпалението на жлезата се развива на фона на вече съществуващи фиброзни или кистозни изменения в жлезистите тъкани. Появата на фиброкистозни образувания в жлезистата тъкан е признак на друго, невъзпалително заболяване на млечните жлези - мастопатия.

Един от най-често задаваните въпроси към мамолозите и гинеколозите е каква е разликата между мастит и мастопатия. Лесно е да запомните разликите:

• мастит - възпаление;
• мастопатия - доброкачествено новообразувание на гърдата.

По време на бременност и кърмене мастопатията може да се усложни от възпалителни процеси, засегнатите тъкани са по-чувствителни към неблагоприятни фактори, но това не е необходимо.

Форма и локализация на мастит

Маститът може да се прояви в различни форми или етапи:

• серозен местен;
• серозно-инфилтративна;
• гнойни (пчелна пита, абсцес, флегмонозен и гангренозен).

Серозният мастит се характеризира с натрупване на гноен ексудат в лезията, подуване на млечната жлеза, образуване на уплътнения, лека тъканна хиперемия и ниска обща температура. На мястото на лезията (в прожекционната област) жлезата е топла. Този етап не трае дълго и ако не се лекува, се превръща в гноен мастит..

Серозно-инфилтративният процес започва бурно, телесната температура достига фебрилни цифри, гърдите се изливат и болят (дърпаща болка), кожата на гърдите става червена, става гореща. При палпация се усещат болезнени уплътнения. Появяват се общо неразположение и първите признаци на интоксикация (слабост, главоболие).

Симптомите на гноен процес са по-изразени: температурата се повишава до високи цифри (до 40 ° C), болката в гърдите е силна пулсираща (именно пулсацията е характерна за гнойните процеси), отокът на тъканите е изразен, кожата е алена, гореща, започва да се отлепва.

Тъканите на жлезата се подлагат на гнойно сливане, могат да се появят малки язви, регионалните лимфни възли (в подмишницата от страната на лезията) са увеличени и болезнени.

В допълнение към описаните форми, медицинската история съдържа информация за локализацията на фокуса на възпалението. Може да се установи гноен фокус:

• интрамамарен (дълбоко в жлезистите тъкани, заболяването е трудно);
• субареоларен (под кожата на ареолата протича по-лесно от предишния);
• подкожно, процесът е относително лесен, не е свързан с жлезата, възниква, когато са заразени малки лезии на кожата;
• ретромамарен (рядък вариант на заболяването), се развива, когато гнойно съдържание пробие в пространството между мускула на млечната жлеза (pectoralis major).

Възпалението на гръдния кош най-често протича остро. Но неправилно лекуваният остър възпалителен процес е хроничен. Хроничният мастит се повтаря около веднъж на тримесечие, жлезата се деформира с редовни обостряния. По време на обостряне от зърното откроява гнойна тайна.

Лечение на заболяването

Какво да правим с мастит и възможно ли е да се възстановим без операция? На етапа на серозен мастит в локална или дифузна форма консервативната терапия все още може да даде резултати, при гнойна форма е показана операция (гной не се разтваря!).

Основни правила за лечение на мастит

Препоръки за продължаване на кърменето на бебето с мастит се срещат в интернет. Тази грешка се дължи на факта, че при лактостазата специалистите препоръчват този конкретен ход. И първите признаци на мастит са трудни за разграничаване от проявите на лактостаза сами. Ето защо представяме основите на лечението на лактационен мастит в отделна глава:

1. Отбивайки бебе, не можете да го храните с мляко, засято с патогенни микроорганизми. Освен това не можете да храните бебе с нито една гърда (дори здрава).
2. Спокойствие. Освен това не е нужно да лъжете, а да сте в полуседнало положение.
3. Изпомпване.
4. Антибактериална терапия (Amoxiclav, Gentamicin, Lincomycin, Cefixime, Edicin).
5. Детоксикация (с гноен процес): глюкоза, електролити.
6. Физиотерапия (на етапа на възстановяване): дарсонвал, използвайки UHF, KUF, лекарствена електрофореза, IR терапия, аеройонотерапия и други методи. Процедурите се извършват след източване на абсцес или изпразване на жлезата от мляко по време на серозен процес.
7. Поддържащи лечения (антихистамини, антипиретици, витамини, имуностимуланти и дори хормони).

Когато се открие гноен фокус, кърменето се прекъсва с лекарства (Dostinex, Bergolak, Parlodel, Bromolactin). Лезията се отваря, дренира и след това се лекува с антибактериално и поддържащо лечение.

По-добре е да не го довеждате до гноен мастит, така че можете да загубите не само възможността да храните бебето с мляко, но и самата жлеза. Когато се открие фокус, млечната жлеза се оперира по няколко начина:

• кръгови разфасовки по метода Angerer;
• дъгообразен разрез по метода на Bardenheier;
• полумесец, направен около ареолата;
• подкожна мастектомия, направени са 4 кръстообразни разреза;
• некректомия (с развитието на гангрена).

Подкожната мастектомия се извършва с реална заплаха от сепсис и смърт на пациента. В същото време хирургът се опитва да запази кожата на зърната и гърдите, така че бюстът да може да бъде реконструиран, самата жлеза се отстранява. Това е радикална операция.

Консервативна терапия

У дома можете да се борите с мастит само в ранните етапи на процеса (преди образуването на гноен фокус). При лактационен мастит лекарите смятат, че е задължително хоспитализирането на пациенти за всяка форма на заболяването. В случай на нелактационен мастит, пациентите с гноен вариант на патологичния процес се хоспитализират.

Серозният мастит се лекува за 2-3 дни, инфилтрацията изчезва за около седмица. Ако процесът се забави за по-дълъг период от време, посещенията в клиниката не могат да бъдат избегнати.

Как да си помогнете при започване възпаление на гърдата? Ако сте кърмачка, помпайте и изпомпвайте отново. Как се лекува с народни средства, прочетете на нашия уебсайт. Най-често срещаните средства са мехлем, по-точно балсамов линимент на Вишневски и камфорно масло (не алкохол!) Под формата на компреси.

Не се препоръчва самолечение с антибиотици, особено по време на кърмене. Ако подозирате мастит, не забравяйте да посетите мамолог.

Много от вас питат дали можете да пиете хапчета, докато кърмите, за да свалите температурата. И със сигурност ще намерите отговора, в който се посочва, че можете да погълнете ибупрофен. Серозният мастит с нискостепенна треска не изисква неговото намаляване.

Дори при температура от 38 ° C, която може да се повиши със серозна инфилтрация, антипиретици не са необходими. Температурата се понижава до 39-40 ° C. И това е процес на гной, който не се лекува у дома. Ако все пак искате да свалите ниска температура с хапче, можете лесно да направите това, тъй като при мастит (дори серозен) временно не храните детето.

Това завършва нашия преглед. Надяваме се статията да е била информативна за вас и ще поканите своите онлайн познати на нашия уебсайт чрез социални мрежи.