Кога се използва антибиотична терапия при лечение на латеостаза?

Около половината от младите майки, които кърмят бебетата си, имат проблеми с нормалното функциониране на млечните жлези. Според СЗО всяка пета жена по време на кърмене се консултира със специалист с проблема с лактостазата.

Отличителни черти на лактостаза и мастит

Лактостазата и маститът са два патологични процеса на гърдата при кърмачка, които са тясно преплетени по отношение на клиничните прояви и причините за възникване. Следователно практическото лечение на тези заболявания се различава само в подробности..

Проблеми с млечните жлези по време на кърмене се срещат при 3 - 25% от жените по света. Подобни несъответствия в статистическите данни показват, че съвременната медицина в момента не може ясно да определи разделящите черти на тези патологични процеси. Този фактор се намесва в специфичното развитие на медикаментозното лечение, по-специално предписването на антибиотици за лактостаза.

Обикновено гинеколозите споделят понятия като лактостаза, преминаване или не преминаване в мастит, и той самият лактационен мастит, възникнали на фона на лактостаза. Съществува мнение, че е необходимо маститът да се раздели на заразен и асептичен. Освен това последните се считат за истинска лактостаза..

Заболяванията на гърдата, които се появяват при жените през първите 0-6 месеца от кърменето, имат градация. Различни нарушения на целостта на кожата на гърдата, особено на зърната и ареолата, могат да имат истинска лактостаза, следродилен мастит и всякакви абсцеси на гърдата.

Патологичната микробна флора на женското тяло не влияе значително поява на мастит. Колкото и да е странно, но нивото на патологичната флора в съдовото легло на млада майка не зависи пряко от честотата на възникване на възпалителни процеси в млечната й жлеза. Доказано е, че съдържанието на антибиотици в млякото на жена, подложена на антибактериална терапия поради възпалителни процеси в организма, практически не се различава от състава на млякото при обикновените здрави майки..

Причини и механизми на лактостаза

Появата на всякакви проблеми с млечните жлези по време на лактация има добре дефиниран и каскаден характер. Нарушенията в техниката на хранене и изпомпване водят до различни пукнатини и ожулвания в ареолата и зърното, които по време на хранене водят до силен синдром на болка. Болката по време на хранене води до негативно отношение на младата майка към самия процес на кърмене, което скъсява периода на самото хранене и води до недостатъчно изпразване на гърдата от млякото. Понякога причините за конгестия в гърдите при жената не могат да бъдат определени. Не трябва да се използват антибиотици през този период на лактостаза..

Лактостаза в млечните жлези води до повишена болка в гърдите и насърчава ефекта на пролиферация на течната фракция на кърмата в интерстициалното пространство, което от своя страна стимулира растежа на отока и още по-голяма болка по време на хранене. Освен това има запушване на млечните канали с така наречената сметана тапа и рязко отделяне на цитокини в тъканта на гърдата. Тези процеси водят до възпаление на млечната жлеза и появата на мастит..

Когато възникне възпаление на тъканите в млечната жлеза, процесът на лактация се усложнява още повече, храненето и изцеждането става почти невъзможно и това допълнително засилва патологичните процеси в гърдата. Има ефект на порочен кръг.

Химичният състав на кърмата, натрупана в засегнатата млечна жлеза, се променя драстично, съдържанието на натриеви и хлорни соли в нея се увеличава и то само по себе си става много вискозно. Лактостазата в 35 - 55% от случаите преминава в мастит.

Лечение на лактостаза

Самата лактостаза не изисква медикаментозно лечение през първите 2 - 3 дни от заболяването. Специалистите се съветват да се стремят да подобрят процесите на изцеждане от засегнатата гърда, да добавят редовно физиотерапия към лечението, което води до премахване на отока и намаляване на болката, и да провеждат психологическо обучение с жена. Ако обаче през това време не е възможно да се изравнят проблемите с гърдите на млада дама, процесът изисква по-задълбочено и задълбочено излагане на наркотици..

На първо място е необходимо да се проведе ултрасонографско изследване на млечната жлеза и да се консултирате с хирург-мамолог. Назначаването на специализирани лекарства е необходимо 2 до 3 дни след първите прояви на заболяването. При избора на антибиотици трябва да се помни, че назначаването им не винаги води до желания ефект, но често дава изтрита клиника.

Има много лекарства за лечение на възпалителен процес на гърдата. Нека си припомним основните заедно:

• Флемоксин е лекарство, което е основното при лечението на лактостаза. Може да се използва редовно в амбулаторната практика, тъй като е практически безопасен. Има много варианти на това лекарство, например, "Alyutab", който се използва във всички видове и форми.
• Словенски лекарство "Амоксиклав" съдържа много основни вещества и максимално предотвратява появата на мастит при млади жени.
• Друго добре известно лекарство е производно на клавуаланова киселина и амоксицилин. В съвременния медицински регистър това лекарство е посочено като "Augmentin", което му позволява да действа върху майчиното тяло, с минимално преминаване през плацентарната бариера.

На отделна страница бих искал да подчертая погрешната идея за безвредността на практическата употреба на лекарствата „Vilprafen“ или „Josamycin“ при лечението на лактостаза. Препоръките за употребата на тези антибиотици казват, че те са разрешени за употреба по време на бременност и кърмене при кърмещи жени само след консултация с гинеколог. СЗО препоръчва тези лекарства за лечение на хламидии при бременни и кърмещи жени.

Нашите специалисти обаче са установили зависимост от ефектите на лекарствата при лечението на лактостаза с много странични ефекти. Те включват: гадене, диспептични симптоми, повишено кръвно налягане и други специфични прояви, които не дават спокойствие на млада майка. Следователно всяко самолечение на лактостазата може да доведе до различни странични ефекти и до преход на заболяването към остър мастит.. С лактостаза, на първо място, трябва да се консултирате със специалист и след това да помислите за използването на антибиотици при самолечение.