Как да се справим с лактостазата при кърмачка

Съдържание

Признаци и причини за лактостаза
Диагностика и лечение на лактостаза при кърмещи жени
Медикаментозно лечение на лактостаза

Около половината от жените по време на кърмене имат различни проблеми в млечните жлези, свързани с процеса на хранене на бебето с майчиното мляко. Освен това всяка пета млада майка изпитва лактостаза един или повече пъти през първите 5-7 месеца на кърменето. Следователно, въпросът "Какво да правя с лактостазата в кърменето?" остава актуален сред акушер-гинеколозите и лекарите от сродни специалности.

Признаци и причини за лактостаза

В съвременната медицинска литература наскоро специалистите започнаха да разделят лактостазата на две категории:

първата, при която може да отиде или да не премине в мастит;
втората, чийто основен критерий е възпалителният процес в млечната жлеза.

От друга страна е почти невъзможно да се разграничи ясно лактостазата от мастита, тъй като според мамологията няма мастит без лактостаза, също е трудно да си представим появата на заболяване без съответния възпалителен момент.

Всички болезнени проблеми в млечните жлези по време на кърмене обикновено се появяват през първите шест месеца на кърменето и са свързани с преструктурирането на женското тяло в следродилния период. Болезнените симптоми на гърдата обаче могат да се появят при млади майки и в следващия период на кърмене. Лекарите предлагат следната класификация на заболяванията на гърдата по време на кърмене:

всякакви наранявания, пукнатини и ожулвания на зърната, наличието на клиника за запушен млечен канал;
директно самата лактостаза;
следродилен мастит възпалителен и невъзпалителен характер.

Във всички случаи проблемите в млечната жлеза се развиват бързо и появата на всеки симптом е задължителна причина за появата на следващия стадий на заболяването..

Обикновено всичко е изключително просто. Липсата на опит в храненето на дете при млада жена често провокира появата на увреждане на кожата в областта на зърното или ареолата. Наличието на абразия или малка рана води до оток и болка. Наличието на болка по време на хранене, разбира се, води до проблеми с изпразването на гърдата по време на изцеждане или естествено. Когато млякото е в застой, хормоналните проблеми с лактацията се нарушават. Млякото, натрупано в гръдните канали, допринася за запушването на млечните канали, увеличава отока и болката в млечната жлеза и в резултат още повече причинява лактостаза.

В същото време преходът в гръдната тъкан на компонента на течната част на кърмата се добавя към патологичния процес в млечната жлеза, който след блокиране на млечните канали с кремообразен съсирек търси изход. Тази течна част включва също така наречените цитокини, които причиняват възпалително заболяване в увредената жлеза и допринасят за прехода на лактостазата във възпалителен гноен мастит..

При мастит освобождаването на мляко от женските гърди на практика спира, отокът на млечната жлеза и нейното възпаление се увеличават, кръгът от патологични прояви се затваря.

Честите причини за лактостаза в кърменето включват:

грешки при хранене,
недостатъчно изпразване на всички квадранти на гърдата,
механично изстискване на гърдата с лошо поставено бельо или неправилно положение на тялото на жената по време на дневен или нощен сън.

Важна роля за появата на лактостаза при кърменето играе и неправилното положение на тялото на бебето и майката по време на хранене, слабо сучене на бебето, повишено производство на мляко при жена.

Диагностика и лечение на лактостаза при кърмещи жени

Парадоксално, но най-доброто от всичко е, че експертите разпознават патологията още в напреднал стадий на процеса, когато в гръдния кош на пациента се е образувал подкожен гноен абсцес (той се отличава с наличието на хиперемия на кожата на мястото на възпалението и явлението локална флуктуация). В повечето други случаи ултрасонографията идва на помощ на клиницистите. Този метод ви позволява да разграничите истинската лактостаза от гнойния мастит и други доброкачествени заболявания на гърдата. В ръцете на опитен специалист сонографията позволява не само да се определи вида на патологичния процес и неговия стадий, но и да се извърши пункция и отстраняване на гнойни образувания в млечната жлеза амбулаторно..

Бактериологичното изследване на мляко от засегнатата гърда също е от голямо практическо значение. В допълнение към определянето на патогенния патоген, което прави възможно предписването висококачествена антибиотична терапия, ако има гной, жената се съветва временно да спре кърменето, за да избегне заразяване на бебето.

Водещият механизъм в развитието на лактостаза и мастит при кърмачка е стагнацията на млякото в млечната жлеза. Именно към пълното и качествено изпразване на болната гърда трябва да бъдат насочени действията на медицинския персонал в първите етапи на лечението с лактостаза.

Процес на изразяване трябва да се извършва под наблюдението на опитна медицинска сестра най-малко на всеки два часа. Изразът трябва да бъде безболезнен, тъй като болезнените усещания показват, че процедурата се извършва неправилно. В този случай е възможно не само да се нарани млечната жлеза, но и да се предизвика психологически страх на жената от самата процедура на хранене, което в бъдеще може да изисква намесата на психолог.

Самата продължителност на лактостазата при кърмачка е ограничена от ясна времева рамка. При правилно лечение и постоянно изпразване на млечната жлеза прогнозата е доста благоприятна, а самият патологичен процес не отнема повече от 2-3 дни. Ако обаче през този период не е възможно да се постигне значително подобрение на състоянието, пациентът трябва да бъде насочен за преглед към специализиран специалист. Колкото по-рано се открие гноен процес в млечната жлеза, толкова по-лесно и по-добре ще бъде лечението..

Медикаментозно лечение на лактостаза

За лечение на лактостаза при кърмещи жени в съвременната медицина се използва цяла гама лекарства.

На първо място с лактостаза при кърмачка излизат психологически проблеми, поради което се препоръчва процесът на лечение да започне с консултация с психолог или психиатър. Едновременно с въздействието върху психо-емоционалния фон на младата майка се провежда подходяща хормонална терапия. Това включва комбинираното приложение на пролактин и питуитрин в продължение на 5-6 дни в терапевтични дози. За постигане на по-изразен ефект се препоръчва да се добави назначаването на окситацин, 0,4 ml два пъти дневно..

Хормоналната терапия задължително трябва да бъде придружена от използването на витаминни комплекси (витамини А, В12, С, РР) съгласно подходящите схеми под формата на инжекции и капсули. Пълнотата на лечението се осигурява от използването на микроелементи в продължение на 2 седмици. В нашия случай се препоръчва 0,5% разтвор на калиев йод или Lugol.

От голямо значение при жените с следродилна лактостаза е използването на физиотерапевтични методи за лечение. Те са по-достъпни, не причиняват алергии и се понасят добре от младите майки. Жените се препоръчват:

преминете през 8-10 ултразвукови сесии, с продължителност от 3 до 5 минути;
UHF до 10 минути през седмицата;
добри резултати при лечението на лактостаза при кърмещи жени могат да бъдат постигнати чрез използване на вибрационен масаж от 2 до 5 минути (тази процедура може да се предписва на пациенти в продължение на две седмици).

И разбира се, билковите лекарства не могат да бъдат пренебрегнати. Експертите съветват използването на екстракт от глог, тинктура от маточина, различни лечебни чайове с лек диуретичен ефект по време на лечението на лактостаза.

Спазването на нормите за лична хигиена, отсъствието на стрес, постоянен режим, добро хранене - всичко това също трябва да помогне на млада майка в профилактиката на заболявания на гърдата през целия период на кърмене. Кърменето в продължение на 9-12 месеца помага на женското тяло да се възстанови напълно от раждането, създава подходящия хормонален и психологичен фон за продължаване на репродуктивната функция.