Дисплазия на гръдната тъкан

Съдържание

• Дисплазия
• Признаци на дисплазия на гърдата
• Дисплазия причинява
• Диагностика
• Как се лекува дисплазия??

И така, дисплазия, какво е това? В общия случай това е нарушение на образуването на тъкани (дис-, нарушение, образуване на плазо). Тя може да бъде вродена и придобита.

Вродените дисплазии на млечните жлези (ICD-10 код Q83) включват:

• хиперплазия (свръхрастеж на жлезиста тъкан)-
• хипоплазия (недоразвитие на млечните жлези)-
• аплазия - пълното отсъствие на жлезисти тъкани (аплазия се появява в едната или и двете гърди).

Според класификацията ICD-10 придобитите доброкачествени дисплазии се категоризират като N-60. Доброкачествените патологии включват промени в съотношението на епитела и стромата, пролиферация на тъканите. В същото време атипичните клетки отсъстват. Ако има атипия, дори и едва забележима, говорим за предракови заболявания.

Ако отворите клинична пункция (препоръки за диагностика и лечение на заболяването) на доброкачествени дисплазии, ще видите, че тези заболявания включват патологии с регресивни промени и пролиферация (прекомерно делене) на клетките на млечните жлези.

Освен това съотношението на съединителната тъкан и епитела на засегнатата област е далеч от нормалното. Промените могат да имат фиброзен и / или кистозен характер. Тази категория включва:

• самотна киста-
• кистозна гърда-
• фиброаденоза (аденоза)-
• фибросклероза-
• ектазия на млечните канали-
• други доброкачествени дисплазии-
• дисплазия, неуточнена.

Дифузна мастопатия или фиброкистозна болест при жените (ICD-10 код N 60.1) се отнася до придобити дисхормонални дисплазии. Същата група включва гинекомастия при мъжете (код съгласно ICD-10 N62).

Да отговорим на въпроса в началото на статията, да речем, дисплазията е широко понятие, което включва мастопатия. Често терминът "доброкачествена дисплазия" се използва синонимно на мастопатия.

Дисплазия

Дисплазията на гърдата обикновено се разделя на 3 етапа или степени:

1. Степен 1 ​​се характеризира с пролиферация (ускорено клетъчно делене) на епитела, който очертава част от каналите, разширени ацини и кисти. На този етап от заболяването има много „излишни“ клетки, но те са без забележими промени в структурата и размера. Такива израстъци могат да имат малък папиларен вид и впоследствие да се трансформират в интрапродуктен папилом.
2. Степен 2 се характеризира с обширна клетъчна пролиферация, поява на атипична (анапластична) тъкан. Клетките на такава тъкан имат увеличено ядро ​​и ядра. Нарушено ядрено-цитоплазматично съотношение и непряко клетъчно делене. Това състояние се нарича преканцероза..
3. Степен 3 се характеризира с факта, че повечето от клетките на засегнатата тъкан (повече от 2/3) са нетипични. Това е тежка форма на заболяването, което кара човек да подозира преход към рак in situ (in situ).

Защо е важно да знаете степента на дисплазия и хистологичната картина на промените, ще попитате? Тъй като засяга подхода към лечението на заболяването (консервативни или хирургични методи). В крайна сметка е установено, че съществува връзка между склонността на туморите към злокачествени заболявания (преминаващи в рак) и степента на разпространение.

Например, ние сме свикнали с факта, че фиброкистозната болест се лекува с лекарства. Конвенционалното се третира по този начин, защото се превръща в рак в по-малко от 1% от случаите. Но с пролиферативната форма на заболяването, вече 20% от пациентите попадат на операционната маса за рак на гърдата (рак на гърдата).

При фиброкистозна болест с клетъчна атипия този брой достига 30% или повече. Ако клетките не само имат деформирани разширени ядра, но честотата на непрякото им разделяне (митоза) се увеличава, лекарите настояват за операция, защото това може да се превърне в началото на рака:

• папиларен-
• подобни на акне вътре в млечния канал-
• Paget с участието на лобули в патологичния процес-
• сквамозна клетка, развиваща се в кисти-
• крехка.

Възможно ли е да се определи степента на дисплазия по симптоми? За съжаление не. Но все пак ще говорим за признаците на патологията..

Признаци на дисплазия на гърдата

Симптомите на заболяването зависят от формата на заболяването и неговата тежест. Това може да е нарушение на пропорциите на гърдите: малка, прекомерно голяма, няма жлеза (хипо-, хипер-, аплазия).

Основните симптоми на дисхормонална дисплазия включват:

1. Болкови усещания (циклични, ациклични, ирадииращи към ръката, под лопатката от страната на лезията). Повечето пациенти се справят с този проблем.
2. Изпускане от зърната.
3. При жените, набъбване на млечните жлези по време на менструация (мастопатия).

например, отделяне на зърната, широка ареола и асиметрия притесняват мъжете с гинекомастия.

Болка в гърдите, отделяне от зърното, натрупване на млечните жлези по време на менструация и еластични множество образувания в тъканите на бюста, които могат да се усетят независимо - това са признаци на кистозна мастопатия.

При фиброзен процес в тъканите на млечната жлеза млечните канали се стесняват, тъй като тъканта около тях активно ги дели и притиска. Възможно е дори заличаване (блокиране) на канала. При сондиране на гръдния кош се усещат тежки участъци под пръстите, гърдите са болезнени.

При неоплазми на единична гърда може да не присъстват субективни симптоми. В случай на дисплазия III степен, преминаването към рак in situ или инфилтриращ рак на гърдата, промени засягат всички тъкани на гърдата. В този случай синдромът на болката може да отсъства (за разлика от мастопатията). Но забележимо:

• кожни промени (пилинг, зачервяване, язви)-
• отделяне от зърното с кръв-
• деформация на гърдата-
• синдром на портокалова кора-
• плътно споени с околните тъкани, често безформени образувания.

Както можете да видите, концепцията за дисплазия на гърдата е обемна и дълбока. Изисква медицински познания. Следователно, за да интерпретирате резултатите от изследването, не се позовавайте на интернет страниците, а на добър онколог или мамолог..

Дисплазия причинява

Генетичната недостатъчност и влиянието на вредните фактори върху плода по време на бременността водят до вродени аномалии. Придобитите дисплазии се развиват под въздействието на комплекс от различни фактори.

Състоянието на млечните жлези зависи от нивото в кръвта и съотношението на половите хормони на жената (естроген и прогестерон). Причината за нарушаването на хормоналната хармония може да бъде:

• психологически фактори (стрес на работа, преумора, семейни и битови конфликти)-
• генетично предразположение-
• неграмотна хормонална терапия или контрацепция-
• гинекологични заболявания-
• сексуални проблеми-
• метаболитни нарушения (диабет, затлъстяване, дисфункция на щитовидната жлеза)-
• проблеми с раждането-
• чести медицински аборти-
• начин на живот и хранителни навици (пушене, алкохол, излишно кафе, екстремни или чести редовни диети)-
• вътрематочна контрацепция-
• аденом на хипофизата-
• патология на хипоталамуса-
• сериозни заболявания на вътрешните органи (бъбреци и черен дроб)-
• по-рано пренесени мастит.

Често срещана тъпа травма на гръдния кош, хирургичните интервенции, включително козметични, могат да стимулират пролиферацията на тъканите. И това не е пълен списък на причините, водещи до дисплазия..

Диагностика

За лекарите се разработват специални препоръки, които им позволяват да предписват правилно преглед и според резултатите да лекуват пациента. Такива препоръки се наричат ​​клинични протоколи. Съгласно протокола списъкът на процедурите за изследване включва:

• преглед и разпит на пациента (на този етап е важно да се установи рискът от развитие на рак на гърдата)-
• мамография-
• дуктография-
• Ултразвук-
• ЯМР-скрининг, ЯМР с контраст-
• биопсия (аспирация, наблюдение и др.)-
• кръвни тестове за хормони (секс, щитовидна жлеза)-
• изследвания на отделяне на зърната (ако има такива).

След преглед на пациента лекуващият лекар ще предложи набор от специфични техники.

Как се лекува дисплазия??

Изборът на методи за лечение зависи от състоянието на пациента и причината за заболяването. Генетичните аномалии се коригират чрез операция. Това не е лечение в буквалния смисъл на думата. За аплазия например сложете имплант, а не да отглежда желязо.

Доброкачествените дисплазии се лекуват както консервативно, така и своевременно. Например, кистозната мастопатия се поддава добре на корекция с хомеопатични лекарства и билки (Mastodinon).

Когато избира лечение, лекарят взема предвид причината за развитието на заболяването и може да препоръча:

• психокорекция-
• хормонална терапия (Danazol)-
• антинеопластични средства (тамоксифен)-
• хомеопатични лекарства (Мастопол)-
• ензими (Wobenzym)-
• противовъзпалителни лекарства (не стероиди)

Лекарствата могат да се прилагат локално и през устата. При наличие на основна патология (например ендокринни нарушения) е показано лечение на основното заболяване. При дисплазия II-III степен лекарят може разумно да препоръча отстраняването на засегнатата тъкан.

Често питате дали дисплазията се лекува с антибиотици. Разбира се, че не. Въпреки статиите, намерени в интернет!

Тази група лекарства се предписва, когато във вашето тяло има патогенни микроорганизми. Например, при дисплазия на шийката на матката на фона на ППБ е показана антибиотична терапия. С мастопатия - не, освен ако кистите в гърдите ви не се загноят.

Това завършва прегледа на тази тема. Обществено и предизвикателно е, ако имате въпроси, попитайте. Ще пишем обяснителни статии. Ще се радваме, ако поканите приятели на нашия уебсайт чрез социални мрежи.