Какви дифузни промени в щитовидната жлеза разкрива ултразвукът?

В момента в ендокринологията ултразвуковият метод се използва все по-често за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза, което се счита не само безболезнено и безопасно, но и достъпно и информативно. Ултразвукът ви позволява да оцените размера на лобовете на този орган, провлака, както и степента на хомогенност, плътността на тъканите, за идентифициране на новообразувания и тяхната структура.

Смята се, че нормалният обем на жлезата при жените трябва да бъде около 18 cm3, при мъжете - 25 cm3. Структурност - хомогенна, финозърнеста, без новообразувания. За съжаление много често по време на профилактични прегледи ендокринолозите разкриват структурни нарушения. Около 30% от населението има възли или признаци на дифузни промени в щитовидната жлеза.

Характеризиране на дифузните промени

Дифузните изменения се наричат ​​аномалии в тъканите на цялата жлеза, които нямат специфична локализация и се проявяват в увеличаване на целия обем, хетерогенност на тъканите и отклонения в плътността от нормата. Такива промени се отнасят до негативни процеси, развиващи се в клетките на щитовидната жлеза, които се увеличават под въздействието на тиротропин, синтезиран от хипофизната жлеза. Антителата също могат да причинят увеличаване на паренхима..

Много често се появяват дифузни промени в жлезата поради липса на йод. Така че щитовидната жлеза се опитва да компенсира дефицита на този важен микроелемент. В същото време под въздействието на излишък от тироцити може да се развие хормонален дисбаланс, който да причини появата на фокални новообразувания.

Плътността на паренхима се променя с различни заболявания. Така че, ако има свръхрастеж на съединителни влакна или се появят калциеви отлагания, ехото показва повишена плътност (хиперехогенност). Намаляването на този показател (хипоехогенност) става следствие от оток, възпалителен или злокачествен процес, както и увеличаване на броя на активните съдове.

Дифузна хетерогенност на тъканите се открива с едрозърнеста структура на щитовидната жлеза, при която ехото показва редуващи се области с различна ехогенност. Обикновено причината за тези промени е автоимунно заболяване..

Какви заболявания водят до дифузни промени

Нарушенията на тиреоидния паренхим най-често се проявяват под въздействието на автоимунни процеси или йоден дефицит. Такива промени настъпват при заболявания като:

• дифузна гуша (токсична или нетоксична);
• хроничен автоимунен тиреоидит-
• смесена гуша.

В резултат на промени в структурата на тъканите често се образуват възли, при които ехото разкрива фокални новообразувания, нарушение на обема на щитовидната жлеза, както и нейната плътност. Възлите могат да се различават по размер, единични или многократни. Границите на формациите са едновременно неизразени и ясни. Ехото показва и вътрешната структура на възела, който е течен или уплътнен..

Когато живеете в региони с йоден дефицит, признаците на разширяване на паренхима постепенно се развиват от детството. С порастването може да се появи фокус на хиперплазия, която до 50-годишна възраст често се превръща в нодуларни новообразувания. Най-често при нетоксична гуша те стават множествени..

В някои случаи възелът може да бъде независимо заболяване. Такива промени настъпват при рак или доброкачествена патология. За да се определи неговата същност, са необходими допълнителни изследвания, включително тънкоиглена биопсия, използването на радиоактивен йод.

Лечение на дифузни промени

Терминът "дифузни промени" не е диагноза и се поставя в заключение на ултразвуково изследване. Въз основа на резултата ендокринологът определя по-нататъшни тактики. Само ултразвуково сканиране не е достатъчно, за да се идентифицира правилно заболяването. В допълнение към откриването на ехо признаци, специалистът изисква и резултати от тестове за TSH, T3, T4 и титър на антитела.

Ако се открие хипофункция или хиперфункция на щитовидната жлеза, специалистът предписва лечение с определени лекарства. При недостиг на хормони се използва синтетичен препарат от тироксин. Потискането на излишната активност става с помощта на тиреостатици.

Ако се открие висок титър на антителата, пациентът трябва редовно да се наблюдава от специалист. Това явление се наблюдава при възпаление на жлезата, което възниква под въздействието на антитела вещества. При липса на антитела, ако признаците на дифузни нарушения се определят с помощта на ултразвуково ехо, най-често се предписват йод-съдържащи лекарства и в някои случаи тиреоидни хормони.

Хирургическа операция с дифузна промяна в жлезата се извършва в случаите, когато уголеменият орган започва да притиска близките тъкани, което води до продължителна кашлица, която не реагира на конвенционалното лечение, както и до затруднения в храненето. Ако медикаментозното лечение е неефективно при тиреотоксикоза, пациентът също е показан за операция.

Симптоми на дифузни промени

Най-често дифузните промени в щитовидната жлеза се проявяват чрез симптоми като:

• мускулна слабост-
• нарушение на терморегулацията;
• намален имунитет;
• промени в репродуктивната система;
• проблеми с теглото;
• влошаване на вниманието и паметта;
• депресивни разстройства;
• промени в храносмилателния тракт.

Проявата на всички тези признаци зависи от степента на нарушаване на работата на жлезата. Хипофункцията води до забавяне на всички енергийни процеси в тялото. С излишната продукция на хормони от жлезата се получава обратният процес, при който метаболизмът протича с повишена скорост. При правилно лечение много симптоми постепенно намаляват и изчезват, но наблюдението от специалист изисква дълго време.