Как се проявява менингитът при деца

По своята същност менингитът е инфекциозно и възпалително заболяване, което засяга мембраните на гръбначния мозък и мозъка, причинявайки сериозни последици, включително до смърт. Развитието на менингит винаги се предшества от проникването на менингококова инфекция в тялото на детето, което води до образуване на гнойно-възпалителни огнища в мозъка.

Сред новородените бебета и кърмачета от първата година от живота менингитът е много често срещан, поради което е класифициран като едно от онези заболявания, които водят до детска смъртност. Само навременната диагноза и мълниеносното лечение могат да спасят здравето и живота на дете с тази патология..

Особености на менингита през неонаталния период

Сред кърмачетата гнойният менингит е най-често срещан, което е следствие от сепсис, родова травма и недоносеност. Инфекциозните агенти на това заболяване попадат в тялото на бебето през плацентата от болната майка, както и през съдовете на пъпната връв.

Причинителите на това заболяване са стафилококи, стрептококи и ешерихия коли. Менингитът, който се появява през неонаталния период и през първата година от живота, се характеризира с тежко протичане, което е придружено от дисфункция на стомашно-чревния тракт, както и дехидратация на тялото на детето.

Важно! Менингитът е толкова сериозен, че когато се появи през периода на новороденото или през първата година от живота, 50% от случаите са фатални. В същото време преживяемостта на възрастните е най-малко 90%.

Причини и рискови фактори

Основната причина за това заболяване през ранна детска възраст и през първата година от живота е поглъщането на стрептококи, стафилококи или ешерихия коли в тялото на детето. Тези инфекциозни патогени се пренасят по хематогенните и лимфогенните пътища до всички органи и тъкани, попадайки в мембраните на гръбначния мозък и мозъка, с последващо развитие на инфекциозни и възпалителни огнища. Съществуват рискови фактори, наличието на които увеличава вероятността от развитие на менингит в неонаталния период..

Тези фактори включват:

• Нараняване по време на раждане;
• Намаляване на защитните сили на тялото на бебето;
• Имунодефицитни състояния;
• Наличие на вътрематочна патология;
• Недоносеност, както и ниско тегло при раждане;
• Мъжки пол.

Всеки от изброените фактори може косвено да повлияе на нивото на риск от менингит преди навършване на 1 година..

Симптоми

Статистиката за честотата на менингит през първата година от живота показва, че тази патология е по-често при новородени момчета. Тази тенденция се дължи на факта, че момичетата по природа са по-устойчиви от момчетата..

• Летаргия и пасивност на детето;
• Тежко и рядко дишане;
• Пожълтяване на кожата;
• Рязко повишаване или намаляване на телесната температура на бебето;
• Повишена емоционална възбудимост;
• Повръщане и отказ от прихващане към гърдата;
• Конвулсивно потрепване на горните и долните крайници.

Най-малко 25% от децата през първата година от живота, които развиват менингит, изпитват натрупване на цереброспинална течност между мембраните на мозъка. Не е трудно да се забележи този процес, тъй като детето започва да се издува фонтанела. Друг характерен симптом на това инфекциозно-възпалително заболяване е силно напрежение в тилната мускулатура, в резултат на което детето прави чести опити да завърти главата си и в същото време много плаче.

Едно от опасните усложнения на менингита е необратимо увреждане на нервните стволове, които инервират лицевата и очната мускулатура. При това състояние детето има изпъкналост или ретракция на очните ябълки. Ако инфекциозният процес е придружен от натрупване на гнойно съдържание в черепа, тогава този процес причинява интензивно главоболие и тежка сълзливост..

Менингитът се характеризира с бързо повишаване на телесната температура до 38-39 градуса. Болно бебе страда от треска и студени тръпки. Използването на антипиретични лекарства при деца с това заболяване не води до намаляване на телесната температура.

Ако родителите на бебето са забелязали промени в състоянието и поведението на детето, те трябва внимателно да наблюдават бебето. Ако бебето се опита да спусне главата си под нивото на възглавницата, тогава този симптом показва повишаване на вътречерепното налягане с последващо развитие на главоболие. В допълнение към изброените симптоми има промени в поведението на бебето..

Независимо от вида хранене, бебето категорично отказва да се прикрепи към гърдата или шишето. Всяко докосване на главата и шията на бебето причинява дискомфорт и увеличава плача. Ако детето е приело храна, след кратък период от време родителите могат да наблюдават честа регургитация, което е признак на гадене..

При тежко протичане на менингит, децата развиват конвулсии и съзнанието е нарушено, до развитието на кома. Ако има минимални промени в състоянието и поведението на детето, родителите на бебето трябва незабавно да потърсят медицинска помощ..

Диагностика

Първичната диагностика на менингит при новородени и бебета през първата година от живота се извършва от педиатър въз основа на онези оплаквания, представени от родителите, както и информация, получена по време на прегледа на детето. За потвърждаване на клиничната диагноза е показана лумбална пункция..

Получената цереброспинална течност се изпраща за лабораторни изследвания с цел откриване на признаци на възпаление, както и за откриване на патогени на инфекциозния процес. В лабораторни условия се използва PCR диагностична техника, както и биохимичен кръвен тест.

В редки случаи за потвърждаване на диагнозата на бебето се предписва магнитен резонанс на мозъка, който позволява да се идентифицират огнища на натрупване на гнойно-възпалително съдържание, както и други структурни промени, характерни за менингита.

Лечение

Терапията за това инфекциозно и възпалително заболяване се извършва в болнична обстановка. Всякакви опити за самолечение у дома са изпълнени с влошаване на общото състояние, до развитието на летален изход. Ако инфекциозният процес е бил провокиран от бактериална инфекция, тогава на бебето се предписват антибактериални лекарства, които ефективно проникват през кръвно-мозъчната бариера. Тези лекарства включват:

• Цефотаксим;
• Цефтриаксон;
• Амоксицилин;
• Гентамицин.

Дете с менингит се нуждае от незабавна медицинска помощ, поради което споменатите антибактериални средства се предписват продължително в максимални терапевтични дози. В допълнение към антибактериалната терапия, на бебето се прилагат мерки за детоксикация, прилагат се антиконвулсанти и диуретици. Ако на фона на инфекциозно-възпалителен процес детето е диагностицирано с оток на мозъчното вещество, тогава му се прилага Дексаметазон.

За разлика от гъбичния или вирусен менингит (който е рядък), бактериалното заболяване се характеризира с тежко протичане и необходимост от продължителна терапия.

Ефекти

Тежък инфекциозно-възпалителен процес, който засяга мембраните на гръбначния мозък и мозъка на детето, не преминава, без да остави следа за детското тяло. Основните последици от менингита през първата година от живота включват:

• Развитие на епилепсия;
• Натрупване на цереброспинална течност в мозъчните вентрикули (хидроцефалия);
• Парализа с различна тежест;
• Умствена изостаналост;
• Черепно-мозъчна пареза.

В 80% от случаите последиците от менингит през първата година от живота са изключително негативни. При навременно и дългосрочно лечение на това заболяване бебето остава с висок риск от абсцес на мозъка в продължение на 2 години. Ето защо децата, претърпели менингит, се наблюдават редовно от педиатри, инфекциозни лекари и невролози. Други последици от това заболяване включват нарушена зрителна острота, пълна или частична глухота..

Предотвратяване

Ако новороденото дете има един от рисковите фактори за инфекция с патогени на менингит, тогава медицинските специалисти предпочитат да предприемат редица превантивни мерки, които могат да предпазят тялото на детето от развитието на такова сериозно заболяване. Следните препоръки ще помогнат за намаляване на риска от заболеваемост:

1. Преди контакт с новородено бебе, всеки член на семейството трябва добре да измие ръцете си със сапун и вода. Предмети за грижа за новородено бебе, играчки за деца, както и съдове и дрехи за бебето трябва да се обработват в съответствие с хигиенните стандарти;
2. Ако в семейството един от членовете на семейството страда от ARVI, тогава бебето е изолирано от заразения човек. Освен това всеки от членовете на семейството трябва да приема аптека Интерферон в продължение на 7 дни;
3. Дете от първата година от живота трябва да бъде защитено от пренаселено място;
4. Когато се разхождате, е важно да облечете бебето си в съответствие с метеорологичните условия и температурните показатели. Как да направите това правилно, нашата статия ще ви каже. https://vskormi.ru/children/kak-odevat-rebenka/.

Тези прости препоръки позволяват да се намали рискът от заболеваемост при новородено дете, не само менингит, но и други инфекциозни патологии..