Особености на дифузната фиброкистозна мастопатия на млечните жлези

Съдържание

• Разновидности на болестта
• Причини за заболяването
• Модерен подход към диагностиката
• Симптоми и признаци
• Лечение на мастопатия
• Медикаментозна терапия
• Противопоказания и забрани по време на лечението

Основният проблем и опасност е, че мастопатията, въпреки че сама по себе си е доброкачествен процес, създава благоприятен фон за развитието на онкологията. В момента повечето експерти са единодушни, че мастопатията може да се нарече предраково състояние. Ако има активно образуване на нови клетки в засегнатата тъкан, рискът от развитие на онкология е средно 30%. Ако патологичният процес е неактивен, рисковете са по-ниски, но те също не могат да бъдат пренебрегнати при избора на лечение.

В повечето случаи болестта засяга момичета и жени в детеродна възраст. Това се дължи на повишената активност на млечните жлези. По време на менопаузата рискът от развитие на мастопатия е значително намален.

Опасността от мастопатия се крие и във факта, че основните признаци на заболяването не са много очевидни. Много пациенти не обръщат внимание на леко неразположение, много случаи се откриват случайно, по време на рутинни прегледи.

Разновидности на болестта

Мастопатията се характеризира с образуването на втвърдени участъци в гръдната тъкан. В структурата на жлезата могат да се образуват кисти и тумори. Класификацията се основава на тъканите, които заболяването засяга.

Има такива разновидности според преобладаването на различни патологични компоненти:

• Кистозна форма. Характеризира се с наличието в жлезистата тъкан на специални мехурчета, пълни с течност. Те се образуват по време на растежа на епитела на млечния канал.
• Фиброзна форма. Характеризира се с преобладаване на съединителнотъканния компонент.
• Жлезиста форма. Характеризира се със свръхрастеж на секреторна тъкан.
• Самата фиброкистоза (наричана още смесена) се среща най-често.

Дифузната мастопатия е първата клинична проява. Това е вид първоначална форма на заболяването. Повечето пациенти се лекуват само с дифузна кистозна фиброзна мастопатия, т.е. в ранните стадии. Тази форма на заболяването се характеризира с образуването на възли и уплътнения в тъканите на гърдата..

Ако няма адекватно лечение, болестта прогресира, уплътненията растат и могат да достигнат до 5 см в диаметър. Тази форма се нарича възлова. Изследователите отбелязват следния модел: жлезистата форма се среща по-често при жени на възраст 30-40 години и е придружена от подчертан синдром на болка, а фиброзната форма с образуването на големи уплътнения е почти безболезнена и се диагностицира по-често при жени над 40 години.

По локализация се различават следните форми:

• двустранно
• едностранно

Двустранната форма е много по-рядко срещана.

По дейност се различават следните форми:

• пролиферативно
• неразпространяващо се

Първият вариант се характеризира с по-активно образуване на нови клетки. Съответно, рискът от развитие на рак на фона на мастопатия е по-висок. Непролиферативната форма има по-благоприятна онкологична прогноза, ракът се развива в около 1% от случаите. Лечението обаче е еднакво и за двете форми. Но за пролиферативната форма се изисква по-внимателно наблюдение след възстановяване..

Причини за заболяването

Лекарите трудно могат да посочат една конкретна причина за развитието на това заболяване. Трябва да говорим за предпоставките и рисковите фактори. Въпреки това е известно, че най-вече развитието на мастопатия се насърчава от нарушения в хормоналната система..

Факт е, че тъканите на гърдата са много чувствителни към концентрацията на хормони. Това е лесно да се види, ако погледнете промените в гърдите си преди, по време и след менструацията, когато хормоните се променят. Общоприетата хипотеза за хормоналната етиология на заболяването се потвърждава от факта, че по време на менопаузата се наблюдават много по-малък брой пациенти. Всъщност през този период производството на хормони е минимално..

Дефицитът на прогестерон, както и хиперпродукцията на пролактин, водят до пролиферация на гръдната тъкан.

Разграничават се следните провокиращи фактори:

• Наследствено предразположение. Проучванията от последните десетилетия показват, че наличието на първокласни роднини на мастопатия увеличава риска с повече от 50%. Същото може да се каже и за наличието на рак на гърдата при близки роднини..
• Нараняване на гърдите, носене на тесни дрехи, неудобно бельо.
• Използване на неподходящи хормонални контрацептиви, лечение със специфични лекарства на базата на женски хормони.
• Болести на хормоналната система.
• Нарушения на ендокринната система, особено заболявания на щитовидната жлеза.
• Затлъстяване и диабет.
• Изкуствено прекъсване на бременността.
• Късна бременност.
• Болести на репродуктивната система.
• Отказ от кърмене.
• Стрес и негативни психологически фактори.
• Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Невъзможно е да се предвиди кой от рисковите фактори ще задейства патологичния процес. Като превантивна мярка специалистите препоръчват поддържане на здравословен начин на живот, пълно отхвърляне на лошите навици, редовно наблюдение от мамолог.

Модерен подход към диагностиката

В момента експертите говорят за важността на навременната диагностика. Съвременният подход е да се преглеждате редовно, от лекар или сами.

Тъй като типичните оплаквания могат да показват много други заболявания на репродуктивната, ендокринната или хормоналната система, са разработени специални диагностични критерии..

За да се разграничи мастопатията, се използват следните диагностични критерии:

• Оплаквания от болезненост и тежест, които не са локализирани на определено място и могат да се разпространят до подмишниците и гърба. Болката първо се увеличава към края на цикъла, след това става постоянна.
• Осезаеми уплътнения в тъканите на жлезата.
• Дренаж от зърната.

За потвърждаване на диагнозата се използват инструментални изследвания: мамография и ултразвук. Това е най-надеждният начин. Ако има съмнения относно доброкачествения ход на заболяването, се предписва пункция, последвана от изследване на клетките.

Основната задача на диагностика е цялостно проучване на новообразувания. Лекарят оценява:

• Структурата на новообразуванията.
• Локализация.
• Скорост на клетъчен растеж.
• Потенциални рискове от рак.

Диагностиците настояват дори здравите момичета да провеждат поне редовни самопрегледи. При най-малкото подозрение трябва да се свържете с мамолог. Съвременните диагностични инструменти ви позволяват да идентифицирате мастопатията на най-ранните етапи. Особено внимателен преглед е необходим за жени на възраст над 40 години и преди менопаузата.

Симптоми и признаци

Списъкът с оплакванията на пациентите е доста впечатляващ:

• Подуване и подуване на млечните жлези, свързани или не свързани с цикъла.
• Болезнени усещания. В началото на заболяването те се появяват преди менструация, с течение на времето стават постоянни.
• Болка при резки движения и палпация.
• Хиперсекреция на коластрата.
• Общо неразположение, немотивирана умора, слабост.
• Главоболие.
• Неприятни усещания в стомаха.

Тези симптоми често водят до погрешна диагноза. Всички тези прояви са характерни за ПМС..

Важно е да запомните, че в ранните етапи симптомите се появяват циклично и могат да отшумят в първата фаза на цикъла..

Дори възлите могат да се свият. Те обаче могат да се видят при мамография. Ето защо е важно да се повери прегледът на специалисти..

Лечение на мастопатия

Лечението започва с консултация на тесни специалисти: ендокринолог. гинеколог, мамолог, понякога имунолог. Същността на лечението е да се премахне хормоналният дисбаланс, довел до развитието на мастопатия. В повечето случаи нормализирането на хормоналните нива в комбинация със симптоматично лечение са достатъчни за възстановяване. Успоредно с това е необходимо да се лекуват съществуващи хронични или възпалителни заболявания на репродуктивната система.

Методът и принципът на лечение се избират индивидуално, въз основа на причините за заболяването, индивидуалните характеристики, наличието на хронични заболявания, стадия и формата на мастопатия.

Терапията включва:

• Медицинско лечение. Тя е насочена към премахване на патологични процеси в тъканите на гърдата.
• Нормализиране на хормоналните нива с помощта на индивидуално подбрани лекарства.
• Елиминиране на съпътстващи заболявания, лечение на хронични патологии. Често заболяванията на репродуктивната и ендокринната система се превръщат в провокиращи фактори за мастопатия.
• Народни средства като поддържаща терапия и симптоматично лечение. Най-често на успокоителни се предписват билкови препарати или хранителни добавки.
• Внимателно спазване на диетичните препоръки и забрани.

По време на лечението е важно да се уверите, че лезиите не са ракови.. Ако има високи рискове от онкология или ако се открият ракови клетки, се препоръчва хирургическа интервенция, въпреки факта, че се опитват да използват консервативно лечение.

Медикаментозна терапия

Основата за успешно лечение е лекарствената терапия. Тя е насочена към премахване на хормонални нарушения и възстановяване на функциите на всички органи на репродуктивната система..

Използват се следните групи лекарства:

• Хормони. Натурални прогестеронови лекарства, антиестрогени.
• Диуретици. За поддържане на нормална бъбречна и чернодробна функция.
• Успокоителни. Нормализирайте психо-емоционалния фон.
• Аналгетици. За премахване на синдрома на болката.
• Йодни препарати.
• Витаминни и минерални добавки, фитопрепарати за поддържане на благосъстоянието.

Заедно с медикаментозната терапия се провеждат физиотерапевтични процедури: най-често лазерна и електрофореза.

По време на лечението комплексният ефект от всички терапевтични мерки е много важен. Цялото лечение трябва да бъде под наблюдението на лекар. Самоприлагането или отмяната на лекарства е неприемливо.

Операцията се предписва изключително рядко, при наличие на злокачествени клетки при цитологични анализи. Стандартната операция е премахване на тумора с околната тъкан.

Противопоказания и забрани по време на лечението

По време на периода на лечение е важно да се избягват:

• Лоши навици, пушене и алкохол. Те са не само провокиращи фактори, но и слабо съвместими с някои лекарства..
• Термични ефекти: сауни, бани, релакс на открито слънце.
• Мазни, пикантни храни, кофеин и шоколад.
• Носенето на тясно бельо.

Ключът към възстановяването е здравословният начин на живот и отсъствието на емоционален стрес.