Хирургично лечение на фиброаденом на гърдата

Фиброаденомът е доброкачествен тумор, който практически няма потенциал за рак. Следователно въпросът за целесъобразността на премахването на фиброаденом на гърдата възниква изключително рядко. Но има определени ситуации, когато хирургичното отстраняване на фиброаденом на гърдата се превръща в необходимост..

Когато се отстранява фиброаденом

Индикациите за премахване на образованието са следните ситуации:

• Ако материалът, получен по време на биопсията, не дава ясен отговор на въпроса - какъв вид тумор е, класически фиброаденом, листообразен (филоиден) тумор или рак на гърдата.
• Фиброаденомът расте бързо, което дава основание да се мисли, че това е филоиден тумор на гърдата, който трябва да бъде отстранен.
• Ако фиброаденомът причинява болка

Горните причини отсъстват, но жената настоява за операция, емоционално й е трудно да издържи наличието на тумор в млечната жлеза. В тази ситуация е показано хирургично отстраняване на фиброаденом..

В тази статия ще научите: какво е фиброаденом, каква операция за отстраняване на фиброаденом на гърдата се използва в момента, а също така се запознайте с общите принципи на рехабилитация след отстраняване на фиброаденом на гърдата.

Какво е фиброаденом

Фиброаденомът е доброкачествен тумор, който възниква от съединителната и жлезистата тъкан на гърдата. Не е опасно, тъй като няма потенциал за метастази (разпространение в други органи).

Фиброаденомът е по-често при жени в детеродна възраст (20-40 години), въпреки че може да се появи след менопаузата или дори по време на юношеството. Фиброаденомът реагира на естроген и прогестерон (женски полови хормони). Следователно, той може да намалее или изчезне напълно след менопаузата, когато производството на тези хормони намалява.

Фиброаденомът е най-честият доброкачествен тумор сред младите жени, понякога причиняващ както физически, така и емоционален дискомфорт.

Фиброаденомът е безболезнен, еластичен тумор с гладка повърхност, който се открива лесно и расте много бавно. Обикновено е доста подвижен и лесно се измества при натискане. Поради това понякога го наричат ​​- „гръдна мишка“.

На мамографски изображения фиброаденомът често не се вижда, тъй като има еднаква плътност с околната тъкан. Мамографски фиброаденомите стават различими, когато плътността им е значително по-висока от тъканите на гърдата. След това те се представят като добре дефинирана сянка, която съдържа включвания на калцификати (обикновено големи или „подобни на пуканки“). При ултразвук фиброаденомът се разпознава като добре дефинирана, хомогенна, хипоехогенна формация, с класически акустичен път.

Хирургично отстраняване

Жените, като правило, имат избор - да премахнат фиброаденом или не. Младите жени или тези, които имат малки фиброаденоми и не растат по размер, избират наблюдение. Но ако туморът започне да расте, има само един изход - операция. Въпреки уверенията, че туморът няма признаци на злокачествено заболяване, тревожността на жената относно перспективата „да живее с образование в млечната жлеза“ също е важен фактор при решението дали да се подложи на операция или не. В ситуация, в която жената настоява, се извършва операция.

Доста често фиброаденомите на гърдата се отстраняват под местна упойка. Тази операция се счита за относително проста в много клиники. При други, обикновено големи, които запазват репутацията си, то се извършва под обща анестезия..

Малките фиброаденоми (до 3 сантиметра) се отстраняват чрез частична резекция на гърдата (лумпектомия). Принципът на тази операция е, че хирургът с помощта на скалпел отрязва кожата на гърдата над фиброаденома. След това по тъп и остър начин той го отделя от близките тъкани и се отстранява от млечната жлеза. След това затваря образувания дефект чрез зашиване на тъканите и зашива кожата.

Големите фиброаденоми (повече от 3-4 см в диаметър) се отстраняват с помощта на секторна резекция на млечната жлеза. Операцията е подобна на описаната по-горе, само, както може да се прецени от името, секторът на гърдата се отстранява заедно с фиброаденом.

В повечето случаи фиброаденомът, както беше споменато по-горе, не изисква лечение, дори внимателно наблюдение. Достатъчно е една жена редовно да преглежда сама гърдите си.

Възстановителен период

Секторната резекция е нискотравматично отстраняване на фиброаденом на гърдата. Следоперативният период обикновено протича без силна болка, няма нужда да се използват силни болкоуспокояващи (наркотични аналгетици). За облекчаване на болката е достатъчно използване на парацетамол или ибупрофен.

Ако се използва обща анестезия при извършване на секторна резекция на гърдата, тогава следоперативният период може временно да бъде придружен от нарушена координация и загуба на някои умения в рамките на 48 часа след операцията. Следователно през този период не е допустимо да шофирате и още повече да пиете алкохол. Във всеки случай винаги е необходимо да следвате съветите на хирурга, да следвате инструкциите му.

След операцията пациентът може да почувства болка и е по-удобно да не носи сутиен през този период. Когато болката отшуми, жената може да носи поддържащ сутиен..

Избрани препоръки след отстраняване на фиброаденом жената може да получи рак на гърдата, като се свърже с медицинска сестра или физиотерапевт. Например, разберете какви упражнения могат да се правят, за да се предотврати задръстванията в ръката отстрани на операцията.

Рискове, свързани с операцията

Операцията на фиброаденом обикновено се счита за безопасна. Въпреки това, за да вземе информирано решение и да даде съгласието си, жената трябва да е наясно с възможните странични ефекти и рискове от усложнения на тези операции..

Страничните ефекти включват:

• интрадермални хематоми и кожен оток
• изтръпване или изтръпване в областта на следоперативната рана
• белег, който трябва постепенно да избледнява
• ниската температура след отстраняване на фиброаденом на гърдата може да продължи до 3 дни.

Усложнения

Тези проблеми могат да възникнат по време или след операция. Възможните усложнения, както при всяка операция, включват: алергична реакция към упойката, инфекция, кървене или хематом и дълбока венозна тромбоза на долните крайници.

Специфични усложнения по време на отстраняването на фиброаденомите рядко се появяват в чешмата, те включват:

• гърди с различни размери и форми
• временно подуване на ръката отстрани на операцията
• рецидив на фиброаденом, който ще изисква повторна операция.