Какво се крие под листния фиброаденом на гърдата?

Съдържание

• Признаци на патология
• Лечение
• Прогноза

Филодес (филоид) е дума от гръцки произход. Това просто означава "листни". Клетките на съединителната тъкан (строма) преобладават в структурата на новообразуваната тъкан, но могат да се съдържат елементи на лобулите на гърдата.

Листният фиброаденом на млечните жлези е рядък (около 0,5% от всички фиброаденоми) и в половината от случаите е доброкачествен (не рак). За съжаление, другата половина е:

• гранични образувания, склонни към злокачествено заболяване (злокачествено заболяване);
• злокачествени тумори (тези образувания представляват около една четвърт от всички случаи на откриване на филоиди).

Листоподобният тумор рядко напуска гърдата, въпреки че най-агресивната му форма може да метастазира (с притока на кръв, за да разпространи клетките си във вътрешните органи: черен дроб, костни структури или бели дробове) или да се превърне в сарком. Филоидът обикновено не метастазира в лимфните възли.

Причините за развитието на тези новообразувания не са напълно установени. Но се смята, че водещата роля в появата им играят хормоналните дисбаланси (много естроген, малко прогестерон). Следователно, пиковата честота пада върху фазите на максимална хормонална нестабилност в живота на жената (пубертет 11-20 години, предменопауза и менопауза 40-50 години).

Заболяването се диагностицира с помощта Ултразвук-методи, мамография, ЯМР и изследвания на биопсия.

Признаци на патология

След като се справихме с филоида - какво е той и колко опасно е образованието, нека помислим как се проявява. Растежът на тумора може да бъде разделен на 2 фази:

• бавен растеж и стабилност (може да продължи десетилетия);
• рязко бързо увеличаване на размера.

Средно такива образувания нарастват до 5-9 см. Но са описани уникални случаи на растеж на новообразувание до 45 см. Този тумор тежи около 7 кг.

Колкото и да е странно, размерът на тумора няма значение за прогнозата. Бързото делене (пролиферация) на клетките и пролиферацията на филоида не показват злокачествено заболяване. Големите лезии могат да бъдат доброкачествени и да не са злокачествени. Малък фиброаденоми, напротив, те могат да бъдат агресивни.

Симптомите на фиброаденомите с форма на листа не са специфични - това е възел, открит от самата пациентка или от мамолог в областта на гърдите. Възел:

• безболезнено;
• Подвижен;
• плътен.

Само при сериозни разраствания на стромата се наблюдават допълнителни признаци:

• изтъняване на кожата;
• неговото зачервяване и цианоза;
• разширяване на сафенозните вени;
• болка.

Този тип новообразувания най-често се срещат в горната част на млечната жлеза и нейните външни квадранти. С гигантски размери, филоидът може да заема целия обем на жлезата или по-голямата част от нея. Как изглежда образованието, може да се види на снимката.

Лечение

Традиционно лечението на филоди включва секторна резекция засегнатата жлеза (отстраняват се тумор и 2-3 см здрава тъкан). „Хелинг“ на този тип новообразувания не се извършва, тъй като листовидните тумори са потенциално злокачествени.

Радикална резекция се извършва само ако формацията достигне големи размери, след това реконструктивната пластика се прави с автокожа или с помощта ендопротезиране. Не е показана нито хормонална, нито лъчева терапия. Премахването на регионалните лимфни възли обикновено не се извършва.

Новите технологии в медицината направиха възможно да се предложат на пациентите щадящи методи на терапия:

• лазерна терапия (към формацията се подава светодиод, лазерният лъч се загрява тумор, убиване на клетки, операцията е безболезнена и практически безкръвна);
• криоаблация (методът включва въвеждане на аргон във формацията, туморът замръзва и постепенно се разтваря);
• високочестотна аблация (туморната тъкан се нагрява до температури, които причиняват клетъчна смърт и се отстранява чрез мини разрез под ултразвуков контрол);
• мамотомия (ултразвукова биопсия), операцията се извършва от роботизирано устройство под ултразвуков контрол, разрезът на тъканите е минимален (до 0,6 см), достатъчна е локална анестезия;
• ехотерапия - в хода на лечението туморните клетки се унищожават чрез насочено трансдермално действие на вълните в ултразвуковия диапазон, тъканите не се дисектират или пробиват.

За съжаление тези методи са приложими при тумори с диаметър не повече от 3,5 cm. Следователно хирургичната интервенция не е загубила своята актуалност..

Прогноза

След операция или използване на най-новите методи за лечение е необходим редовен преглед от мамолог и наблюдение на състоянието на млечните жлези. Тъй като неприятна особеност на туморите с форма на листа е тяхната склонност към рецидив:

• доброкачествени - преформирани в около 8% от случаите;
• граничен рецидив в 25% от случаите;
• злокачествените варианти са склонни да се повтарят в 20% от случаите.

Филоидът се повтаря най-често в рамките на следващите 2-4 години след избавяне от новообразуването. Освен това съществува риск от преход на доброкачествени форми към гранични, гранични - към злокачествени. Мастектомията намалява този риск.

След отстраняване на доброкачествено новообразувание прогнозата е доста благоприятна. При спазване на препоръките на лекуващия лекар. След лечението на злокачествени форми, прогностичните данни са по-малко оптимистични, но в сравнение с други форми на рак, те също изглеждат доста обнадеждаващи..

По този въпрос се сбогуваме с вас. Надяваме се, че нашата статия е помогнала за разрешаването на ситуацията и ще споделите информация с приятелите си чрез социалните мрежи..