Причини за появата на дифузна мастопатия

Съдържание

• Причини
• Рискови фактори
• Форми на заболяването
• Симптоми на дифузна мастопатия
• Диагностика на дифузна мастопатия
• Лечение на дифузна мастопатия
• Профилактика и препоръки за дифузна мастопатия

В момента мастопатията на гърдата е лесна за диагностициране. За точна диагноза и диференциация от онкологията се предписват следните изследвания: ултразвук на млечните жлези, мамография, цитологично изследване. Лечението е консервативно, предписват се хормонална терапия и лекарства за поддържане на общия тонус. В ранните етапи е възможно лечение с нехормонални лекарства в комбинация с физиотерапия.

Днес е прието дифузната мастопатия да се разглежда като начален етап на фиброкистозната мастопатия. В самото начало на заболяването съединителните тъкани растат, появяват се слабо оформени въжета и възли. Когато болестта прогресира, функционирането на каналите и лобулите на млечната жлеза се нарушава, образуват се кисти.

Тъй като дифузната мастопатия може да се превърне в тежка форма на нодуларна мастопатия, това заболяване се счита, че увеличава риска от онкология.

Причини

Има много причини, които провокират развитието на дифузна мастопатия. Те включват:

• наследственост
• фактори на околната среда
• ендогенни причини (наличие на хронични заболявания, смущения във функционирането на пикочно-половата система)
• психологическо състояние (дълготраен стрес)

Ако говорим за патогенеза, лекарите разграничават няколко основни причини: нарушение на неврохуморалната регулация, дефицит на прогестерон и повишено производство на естроген.

Генетичното предразположение също влияе на риска от развитие на болестта. Ако роднините от първи ред имат заболявания на гърдата, рискът от мастопатия е много голям. В момента мастопатията под една или друга форма се диагностицира при почти всяка втора жена..

Експертите казват, че стресът може да задейства механизма на заболяването. Конфликтни ситуации, стрес на работното място и в семейството, недоволството от социалния статус водят до хормонален дисбаланс, който от своя страна е основната биохимична причина за развитието на мастопатия. По този начин, всички нарушения във функционирането на ендокринната система и всяко нарушаване на хормоналния фон могат да предизвикат развитието на болестта..

Рискови фактори

Репродуктивните фактори се разграничават отделно. Липсата на бременност, аборт, късна бременност, наличието на хронични заболявания на пикочно-половата система повишават риска от мастопатия в пъти.

Също така репродуктивните фактори включват:

• мастит в миналото
• операции на млечните жлези, механични наранявания
• пълен отказ от кърмене, нарушение на лактационния период
• изкуствено прекъсване на бременността
• ранно начало на менструалния цикъл
• ранна менопауза

В допълнение към репродуктивните фактори се разграничават ендокринните фактори. Така че, заболяванията на ендокринната система увеличават риска от развитие на мастопатия до 10 пъти. Основната роля играе хипотиреоидизмът. Освен него, затлъстяването и захарният диабет могат да предизвикат развитието на мастопатия. А също и някои системни заболявания: хепатит, холецистит, заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези.

Рисковите фактори, както при всяко друго заболяване, са лошите навици: тютюнопушенето и пристрастяването към алкохола. Експертите казват, че мастопатията може да се развие в резултат на прекомерно слънчево изгаряне, особено топлес.

Съществуват и фактори, които намаляват риска от развитие на болестта. Те включват успешно раждане на възраст 20-25 години, последвано от лактация. Приемът на някои орални контрацептиви също може да предпази от заболявания на гърдата..

Форми на заболяването

Различни форми на дифузна мастопатия се диагностицират в зависимост от наблюдаваните морфологични промени в тъканите и в зависимост от клиничните симптоми. Те се различават по вида на засегнатата тъкан, както и по тежестта на симптомите..

Има няколко форми на заболяването:

1. Аденоза. Това е името на дифузната форма с промяна в предимно жлезистите тъкани..
2. Фиброаденоматоза. Това е името на формата с преобладаване на влакнестия компонент.
3. Смесена форма. Редки.

Според ICD, международната класификация на болестите, всички тези форми попадат под една диагноза, дисплазия на гръдната тъкан.

Понастоящем е обичайно да се изолира и склерозиращата форма на аденоза. Само лекар може да определи формата на заболяването и да предпише адекватно лечение. Самодиагностиката на конкретна форма на заболяването е невъзможна.

Дифузната мастопатия се разделя на три вида според тежестта на симптомите: слабо изразена, умерена, изразена. В допълнение, мастопатията е едностранна или двустранна дифузна мастопатия..

Симптоми на дифузна мастопатия

Симптомите са силно свързани с менструалния цикъл, особено в ранните стадии на заболяването. Основното оплакване е болката в областта на млечните жлези, която се влошава преди менструация. Болката може да излъчва към рамото, врата или гърба. Обикновено болката е болка и придърпване, по-рядко - пробождане, пукване.

При самоизследване може да се забележи подуване на тъканите около млечните жлези, уплътняване. Палпацията ще покаже, че в тъканите са се появили малки гранулирани структури; те не са слети с околните тъкани. Често се появява отделяне от зърната, прозрачно или полупрозрачно. Те стават по-интензивни преди менструация и изчезват в първата фаза на цикъла..

В началото на заболяването симптомите почти изчезват след менструация. Уплътненията стават по-малко забележими и болезнени и могат да изчезнат напълно. Когато болестта навлезе в средната фаза на развитие, уплътненията стават постоянни и болката се проявява във всички фази на цикъла. При палпация болезнените усещания стават по-силни..

Често при тежки симптоми се появяват тревожност и нервност, свързани с канцерофобията.

Ако заболяването протича на фона на изразен дефицит на прогестерон, могат да се появят смущения в менструалния цикъл, да се появят ПМС и алгоменорея. Доста често това заболяване е признак за наличие на друго заболяване на репродуктивната система..

Чупливите нокти и коса и сухата кожа също са често срещани симптоми..

Диагностика на дифузна мастопатия

За диагностиката се използват съвременни диагностични инструменти. След първоначалния визуален преглед или палпация специалистът може да предпише едно от изследванията, за да потвърди диагнозата и да изключи онкологията.

Най-често се предписват следните прегледи:

• ултразвукова процедура
• мамография
• ЯМР на гърдата
• биопсия
• цитологични анализи

Последните две проучвания се предписват рядко и само за отделни показания. Без допълнителни високотехнологични изследвания е изключително трудно да се постави диагноза, тъй като при дифузна мастопатия външният преглед не дава никакви резултати. Палпацията може да разкрие бучки, без ясни граници, болезнена, гранулирана структура.

Ултразвукът ще покаже дифузни промени в млечните жлези и ще помогне да се установи степента на увреждане на тъканите. Има редица признаци, които са ясно и ясно видими по време на ехографията и ви позволяват точно да диференцирате дифузната мастопатия: удебеляване в тъканите на жлезите, промени в плътността на тъканите, деформация на каналите на млечните жлези.

Мамографията се отнася до флуороскопски изследвания. Какво е? Това е изследване, което ви позволява да намерите огнища на уплътняване, да разберете естеството на новообразуванията. Това проучване е необходимо, за да се изключи рискът от злокачествен тумор. Освен това мамографията ви позволява да изясните конкретната форма на заболяването..

Ако пациентът се оплаква от изписване, лекарят може да предпише дуктография. Това проучване ви позволява да разберете степента на деформация на каналите на млечните жлези. В допълнение към дуктографията, специалистът може да изпрати цитонамазка. Микроскопското изследване на секретите елиминира риска от инфекциозни заболявания.

Ако заболяването на млечните жлези протича на фона на заболявания на ендокринната система, те трябва да бъдат изследвани за хормони, да се направи ултразвук на щитовидната и надбъбречните жлези. В този случай, за да предпишете правилната терапия, ще трябва да се консултирате с тесен специалист, гинеколог-ендокринолог..

Биопсия и ЯМР се предписват в редки случаи, ако има съмнение относно правилната диагноза, в случаите, когато симптомите не са специфични и не позволяват да се оцени клиничната картина на заболяването.

Лечение на дифузна мастопатия

Как да лекуваме дифузна мастопатия? В момента се използва консервативна терапия. Операциите се предписват в редки случаи, с тежки форми на мастопатия и липса на ефект от хормоналната терапия. В допълнение към хормоналната терапия, динамичното наблюдение е задължително, за да се елиминира рискът от рецидив.

Сред общите препоръки: спазването на специална диета, отказ от лоши навици. Препоръчително е да включите в ежедневната диета повече растителни храни и млечни продукти, с изключение на кафе, шоколад и животински мазнини.

Като поддържащо и възстановяващо средство се предписват различни витаминни и минерални добавки. Ако болестта прогресира с повишена тревожност, обичайно е да се предписват леки билкови успокоителни. При тежки симптоми се предписва физиотерапия.

Основното лечение се състои в прием на хормонални лекарства, които се избират индивидуално, като се вземат предвид симптомите и формата на заболяването, възрастта на пациента. Стандартната рецепта, в допълнение към основното лекарство за хормонална терапия, е Progestogel гел, който се прилага локално.

Профилактика и препоръки за дифузна мастопатия

Тъй като тази болест под една или друга форма се открива при всяка втора жена, рискът от развитие на болестта не може да бъде сведен до нула. Но има общи препоръки, които ще помогнат, ако не да се избегне, то навреме да се идентифицира и излекува мастопатия.

Основната препоръка е да се подлагате на ежегодни прегледи при мамолог или гинеколог. Под 40-годишна възраст можете да правите планирани прегледи по-рядко, но в зряла възраст е важно да сте под наблюдението на специалист. Не трябва да се пренебрегват самопрегледите..

Важно е своевременно да се лекуват всички заболявания на гинекологичната сфера. Продължителните инфекции на тазовите органи могат да провокират хормонални нарушения и да доведат до развитие на дисфункция.

Оралните контрацептиви, съчетани със специалист, могат да намалят риска от развитие на заболяването.

Важно е да се извършват самопрегледи след нараняване или механично увреждане на гръдния кош. Пластичната хирургия на гърдата също е рисков фактор. Здравословното хранене и избягването на лоши навици също се препоръчват за намаляване на рисковете..