Как да изследваме урината за откриване на простатит

За да се диагностицира и избере оптималният метод на лечение, на пациентите се препоръчва да преминат тест за урина за простатит. Основната съставка на урината е водата. Делът му в общия обем урина е 92-99%. Останалата част от течността са човешки отпадъчни продукти, представени под формата на химични съединения. Измерването на количеството им в урината дава възможност да се определи отклонението от нормата и да се идентифицират заболявания на ранен етап от развитието. Според резултатите от анализа е възможно да се определи причинителят на възпалителния процес, да се идентифицират заболявания, съпътстващи простатита: пиелонефрит, възпаление на пикочния мехур, хидронефроза на единия или двата бъбрека, редица заболявания, които не са се проявили.

Подготовка за теста

Основата за насочване на пациент към тест за урина е наличието на един или повече симптоми на развитието на възпалителния процес:

• сзатруднено уриниране, което е придружено от усещане за парене, усещане за постоянна пълнота на пикочния мехур дори след използване на тоалетната;
• повишено желание за уриниране;
• болка в слабините и кръста;
• в редки случаи кървене при уриниране.

За да получите надеждни резултати от анализа, преди да предадете материала, трябва да се подготвите за събирането на урина, като се ръководите от следните правила:

1. В деня преди предвиденото събиране на урина е необходимо да спрете да ядете храни, които имат ярък цвят. Те могат да променят цвета на урината и да причинят погрешно тълкуване на резултата от теста.
2. Не пийте алкохолни напитки поне 12 часа преди да вземете теста. Алкохолът стимулира бъбреците да неутрализират токсичните вещества и да премахнат течността от тялото, така че урината ще бъде много концентрирана. Дори ако приемате алкохол 2-3 дни преди анализа, нивата на пикочна киселина, глюкоза, триацилглицероли в урината ще бъдат превишени.
3. Не трябва да пиете диуретици, витамини, хапчета. Ако е необходимо, лекарят трябва да бъде предупреден за прием на лекарства.
4. 24 часа преди доставката на урина, трябва да откажете да посетите банята, да изключите интензивните спортове.

Правила за събиране на материали:

• закупете пластмасов контейнер за събиране на материал или използвайте за тази цел стерилизиран стъклен буркан с вместимост не повече от 200 ml;
• извършват хигиенни процедури за външните полови органи.
• събиране на материал с цел провеждане на общ анализ на урината сутрин;
• урина за простатит за цитология не трябва да се събира веднага след повишаване на сутринта, препоръчително е да се събере втора урина;
• пуснете първите няколко капки урина в тоалетната, съберете останалата урина (от 100 до 150 ml) в контейнер;
• доставете урина за лабораторен анализ възможно най-бързо - ако това не е възможно, поставете контейнера на място, където температурата не надвишава 18C, но не повече от 1,5-2 часа.

Диагностицирането на простатит според резултатите от анализа на урината често се случва по време на теста с три стъкла и общата техника на Нечипоренко за простатит не е информативна.

Методи за изследване на урина

При съмнение за възпаление на простатата се използват няколко метода за анализ на урината..

Общ анализ

Общ (клиничен) анализ - позволява да се оценят физичните и химичните свойства на урината, да се проведе биохимично и микроскопско изследване. При клиничния анализ на урината се оценяват показатели:

От особено значение за пациентите е кръвта в урината при простатит. Причината за това явление е крехкостта на съдовете на простатната жлеза, която се развива по време на възпаление - топене на областта на простатата по време на развитие на остро гнойно възпаление - травма по време на изследване или по време на катетеризация. Особеността на хематурията е отделянето на кръв само по време на уриниране. Наличието на кръв в урината с простатит показва разкъсване на съдовете на отделителната система: пикочния мехур, урината, бъбреците или уретерите.

Проба от три чаши урина

За да се определи мястото на локализация на възпалителния процес, се използва проба от 3 чаши урина. Процедурата включва микроскопско изследване на 3 проби от урина, събрани последователно в различни контейнери по време на едно уриниране. Тълкуването на резултатите е както следва:

• ако по време на анализа на първата порция урина се открият левкоцити, тогава фокусът на възпалението е в уретрата;
• когато нормата на левкоцитите във втората порция урина е превишена, възпалението се локализира в семенните мехурчета или простатата;
• ако броят на левкоцитите надвишава нормата на 3 порции, е възможно развитието на възпалителен процес в пикочния мехур, бъбречно заболяване;
• ако при анализ на 3 порции урина са превишени показателите на съдържанието на левкоцити, еритроцити, установена е слуз или гной, може би се развиват патологични процеси в простатата или пикочния мехур;
• следи от кръв при простатит по време на анализа 3 порции могат да показват съпътстващи заболявания на пикочния мехур.

Подготовката за анализ не изисква специални умения.

Цитологичен анализ

Изследването на урина с помощта на микроскоп се нарича цитология на урината. Благодарение на проучването е възможно да се намерят атипични клетки, показващи развитието на рак на пикочно-половата система на мъжете. Такъв анализ се изисква, ако в урината има кръв..

Анализът не е информативен при наличие на доброкачествени образувания, но благодарение на него е възможно да се лекува простатит по такива начини, които гарантирано да не провокират растежа на откритите злокачествени клетки в простатната жлеза.

Бактериологичен анализ

Резултатът от изследването на урина за наличие на бактерии е идентифицирането на причинителите на простатит: стафилококи, стрептококи, протеус, ентерококи и други бактерии.

Лабораторията изследва най-чистата - втората проба урина от проба от три чаши. Незабавно се извършва макроскопски анализ - визуално изследване на урината, оценка на нейния цвят, прозрачност. След това с помощта на микроскоп се определя броят на левкоцитите и еритроцитите.

Културата на урината може да осигури надеждна информация за наличието на бактерии. За това част от урината се поставя в съд - чаша на Петри и се оставя за един ден при температура 37С. Ако урината е стерилна, тя ще бъде чиста на следващия ден, в противен случай на повърхността ще се образуват колонии от бактерии. Наличието на инфекция се показва от излишък от техния брой и увеличаване на броя на левкоцитите до ниво над 10/1 .

Благодарение на тестовете за урина за простатит можете да поставите точна диагноза и да разпознаете някои съпътстващи заболявания на ранен етап от развитието, да идентифицирате причинителя на заболяването и да предпишете най-ефективния курс на лечение.