Инконтиненция след операция за рак на простатата

Някои от силния пол развиват епизоди на уринарна инконтиненция след отстраняване на рак на простатата. Това се обяснява със спецификата на радикалната простатектомия.

Същността на операцията

Ако в тъканите на простатната жлеза се развие злокачествено новообразувание, за повечето пациенти се препоръчва радиална операция. Това означава, че по време на операцията простатната тъкан ще бъде напълно отстранена, за да се елиминира вероятността от рецидив на заболяването. Радикалната простатектомия може да се извърши с помощта на две основни техники.

1. С помощта на ретропубичен достъп. Интервенцията продължава 3,5-4 часа. По време на операцията лекарите първо лишават жлезата от хранене, като режат съдовете, които осигуряват притока на кръв в нея, а след това премахват самите тъкани, засегнати от тумора. В същото време съществува вероятност от травма на нервните окончания, които са отговорни за гарантиране, че човек може да държи процеса на отделяне на урина под контрол..
2. Използване на перинеалния подход. Днес този метод на интервенция практически не се използва. Това се дължи на факта, че е почти невъзможно да се запазят нервните окончания, отговорни за уринирането по време на перинеалния подход. Единственият плюс на този достъп е липсата на козметичен дефект..

Инконтиненция

След отстраняване на простатата представителите на силния пол най-често се сблъскват с проблеми като уринарна инконтиненция и импотентност. След операция на рак, инконтиненцията е най-често срещаната. Освен това тя може да бъде както временна, така и постоянна. Невъзможно е да се каже веднага какъв тип усложнения ще се развият при определен пациент..

Временна инконтиненция на урината след отстраняване на аденом на простатата или рак се развива при почти всички пациенти. Лекарите го свързват с факта, че на всички мъже се дава катетър, който трябва да отстрани натрупаната течност от пикочния мехур. В същото време пикочният мехур и канал временно престават да функционират напълно, което води до лека инконтиненция след отстраняване на катетъра. Временната невъзможност за задържане на урина в пикочния мехур отшумява, след като функцията на пикочния мехур се възстанови напълно.

Следоперативната инконтиненция на урината също може да бъде постоянна, което обикновено причинява много повече дискомфорт на пациентите, което значително влияе върху качеството на живот. Постоянно усложнение се развива, ако по време на интервенцията не е било възможно да се запазят чувствителните нерви, които контролират процеса на уриниране. Днес подобно усложнение е много по-рядко, но не бива да се изключва..

Понякога операцията премахва тазовото дъно, което позволява на мъжа да контролира уринирането. Това винаги води до постоянна инконтиненция, тъй като именно поради този елемент човек обикновено може да контролира отделянето на урина. Също така е възможно да се развие така наречената реакция на стрес след отстраняване на простатната жлеза. В този случай пациентът няма да може да контролира уринирането по време на смях, кашлица или в неправилна позиция на тялото..

Как да се лекува

Много хора се чудят какво е лечението на уринарна инконтиненция след отстраняване на рак на простатата или аденом. На първо място, струва си да разделите методите на терапия на консервативни и хирургични. Ако инконтиненцията е временна, тогава на пациента се препоръчва терапия с упражнения за ускоряване на възстановяването. Особено популярни са упражненията на Кегел за мъже като:

• напрежение на мускулите на тазовата област от положение на четири крака;
• поддържане на крака сгънат в коляното и напрежение на тазовите мускули, докато лежите по гръб-
• напрежение на тазовите мускули от седнало положение с хвърлени един върху друг крака;
• можете, с раздалечени крака на ширината на раменете, да сложите ръцете си на коленете и да напрегнете целевата мускулна група.

Ако отидете при Вашия лекар, той може да Ви посъветва допълнителни упражнения, които ще Ви помогнат да се възстановите по-бързо не само пикочния мехур и пикочните пътища, но и цялото тяло като цяло..

Ако инконтиненцията е постоянна, безполезно е да се лекувате с упражнения. Това се дължи на факта, че човек е лишен от нервни окончания, които регулират важни процеси на уриниране. В този случай се препоръчва операция, по време на която може да се инсталира специален сфинктер или така наречения мъжки слинг за мъж, който позволява да се контролира изтичането на урина..

Уринарна инконтиненция след отстраняване на рак на простатата е сериозно усложнение, което се отразява неблагоприятно не само на общото състояние на пациента, но и на качеството му на живот. В крайна сметка постоянното движение със специални катетри или подложки значително затруднява живота. Въпреки негативното въздействие на подобно усложнение, все още не са измислени 100% от начините за предотвратяването му..

Важно е да запомните, че въпреки риска от усложнения, ракът на простатата представлява много по-голяма опасност за човека, отколкото обикновената инконтиненция, начини за борба, които съществуват днес, макар и не 100% ефективни. Ето защо, въпреки риска от усложнения, не се препоръчва отказ от интервенция. По-добре е, ако човек развие проблеми с уринирането, отколкото ако умре от злокачествен тумор.