Какво да правите, ако бебето има непоносимост към млечна захар

От момента на раждането на бебето младите родители са загрижени за храненето на бебето. Златният стандарт е кърменето, което е 100% полезно за детския организъм. Майчиното мляко съдържа не само витамини, минерали и протеини, но и млечна захар - лактоза.

При неблагоприятни условия това вещество провокира лошо храносмилане при новородено бебе. Това състояние се нарича непоносимост към лактоза..

Характеристики на състоянието

Лактозата е въглехидратно вещество. Основната му функция е да компенсира енергийните разходи в организма. Голямо количество лактоза се намира в млякото (включително кърмата). При поглъщане това вещество се разгражда от ензимите до галактоза и глюкоза. Друга функция на млечната захар е да подобри чревната микрофлора, последвана от профилактика на дисбиоза. Това се дължи на факта, че лактозата е място за размножаване на бифидум и лактобацили.

Разграждането на млечната захар до прости компоненти става под действието на ензим - лактаза. Липсата на този ензим води до развитие на непоносимост към лактоза. При новородените бебета това състояние води до развитие на сериозни храносмилателни проблеми..

Разновидности на непоносимост

В зависимост от механизма и причините за развитието на това състояние се различават следните видове непоносимост към млечна захар:

1. Основна. Тази форма на дефицит се характеризира с недостатъчно производство на храносмилателния ензим лактаза, подчинен на функционалното благосъстояние на клетките - ентероцити. Първичен неуспех възниква на фона на функционалната незрялост на тялото на детето. В редки случаи причината са генетичните нарушения..
2. Втори. При вторичната форма на недостатъчност се отбелязва увреждане на клетките - ентероцити, отговорни за производството на лактаза. Това състояние може да бъде провокирано от инфекциозни заболявания на храносмилателната система, индивидуална непоносимост към млечни протеини, както и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт.

Симптомите на непоносимост често се появяват на фона на излишък от лактоза в диетата на бебето. В същото време тялото на детето произвежда достатъчно количество ензими, но бебето консумира голямо количество млечна захар с храната. Бебето може да получи излишък от лактоза, когато яде предимно прясно мляко (с кърмене).

Симптоми

Това патологично състояние не е необичайно сред кърмачетата. Това състояние се дължи на факта, че червата на новородено дете все още не са имали време да придобият полезна микрофлора и необходимите ензими. Някои деца страдат от вроден дефицит на ензима лактаза. Тъй като бебето няма алтернатива на кърмата и изкуствените смеси, клиничната картина на непоносимост към лактоза има характерни симптоми, които се появяват от първите дни от живота.

Непоносимостта към млечна захар трябва да се разглежда не като болест, а като малка неизправност в храносмилателната система. Това състояние се проявява под формата на следните симптоми:

• Нарушения на изпражненията. При новородените бебета средната честота на изпражненията е до 10 пъти на ден. В този случай изпражненията имат кашава консистенция и характерна миризма. Ако родителите забелязват наличието на изпражнения повече от 10 пъти на ден и в същото време те са воднисти с кисела миризма, тогава тази симптоматика показва непоносимост към млечна захар.
• Честа регургитация. След всяко хранене бебето освобождава малка част от кърмата заедно с въздуха. Ако този процес се развие в обилна и честа регургитация, тогава родителите трябва да помислят за непоносимост към лактоза..

• Метеоризъм и чревни колики. Явлението чревни колики смущава всички бебета на възраст под 4 месеца. Това състояние може да показва не само процеса на въвеждане на полезни микроорганизми в червата, но и развитието на непоносимост към млечна захар при кърмачета..
• Отслабване. С напреднал курс на непоносимост към лактоза, бебето често отслабва. Това състояние може да застраши не само здравето, но и живота на детето..
• Промяна на поведението на новороденото. Нарушенията на храносмилателната функция засягат общото състояние на детето и неговото поведение. Ако след няколко минути кърмене или изкуствено хранене бебето стане капризно, плаче, размахва крака и отказва да яде, тогава майката трябва да подозира непоносимост към лактоза.

Появата на един или повече симптоми показва необходимостта да посетите педиатър, за да прегледате детето..

Диагностика

Преди започване на лечението е важно да се установи наличието на непоносимост към лактоза. За тази цел се препоръчва да се извърши следната диагностика:

• Изследване на изпражненията (копрограма). По време на проучването се определя количеството на мастните киселини и рН на изпражненията. Ако нивото на тези показатели се измести към кисела среда, тогава говорим за развитие на непоносимост към лактоза..
• Биопсия, последвана от хистологично изследване на чревния епител. За целите на изследването се вземат малки частици от лигавицата на тънките черва. Тази техника се счита за най-информативна и се използва, когато горните анализи са неефективни. Единственият недостатък на този метод е необходимостта да се въведе бебето в обща анестезия.
• Изследване на изпражненията за нивото на въглехидратите. Това проучване не е много информативно и се извършва в редки случаи. По време на анализа е невъзможно да се определи точното количество въглехидрати и тяхната принадлежност..
• Съставяне и анализ на лактозната крива. За тази цел малка доза млечна захар се инжектира в стомаха през сонда в новороденото бебе. След това се взема кръв от бебето за изследване, последвано от изграждане на графика. За целите на анализа се използва не само кръв, но и издишван въздух. Критерият за оценка на състоянието е количеството издишан водород.

Лечение

Терапията за това състояние при кърмачета включва следните мерки:

• Прегледайте и рационализирайте техниката на кърмене. Ако бебето се храни с кърма, тогава е важно да се уверите, че той яде не само предната, но и задната част на млякото. Известно е, че съдържат минимални количества лактоза. Също така не се препоръчва да сменяте млечните жлези по време на едно хранене..
• При кърмене трябва да се спазва диетата на кърмещата жена. Младата майка трябва да премахне пълноценното мляко, силно алергенните храни (какао, шоколад, цитрусови плодове, червени ябълки, хайвер и червена риба) от диетата си. Какво може да яде кърмачка, ще намерите тук https://vskormi.ru/mama/dieta-pri-grudnom-vskarmlivanii/.
• Препоръчва се на новородено бебе да се дава лактаза, която трябва да се разтвори в предварително изцедена кърма. Препоръчва се ензимът да се дава на бебето преди всяко кърмене. Дозировката на веществото се определя от лекуващия лекар.
• В случай на тежък курс на детска непоносимост е необходимо да се премине към изкуствени млечни храни, които не съдържат лактоза.

Ако това състояние е от вторичен характер, тогава основната задача е да се лекува основното заболяване, провокирало непоносимост към лактоза при детето. Продължителността на терапията за непоносимост към млечна захар е най-малко 3 месеца. В процеса на лечение тялото на детето постепенно премахва ензимния дефицит и преминава към нормалното функциониране на храносмилателната система.