Как да определим дефицита в телесното тегло при дете по време на кърмене

Скоростта на наддаване на тегло е най-информативният критерий за оценка на хранителната стойност на детето. Докато кърми, новороденото бебе може бавно да наддава, докато предизвиква безпокойство у родителите си.

Чуждестранните педиатри и неонатолози не обръщат много внимание на този проблем, тъй като вярват, че бавното наддаване на телесно тегло е норма, при условие че бебето е в добро състояние и нормално развитие..

Как изглежда нормата

Провеждайки рутинен медицински преглед, педиатърът оценява не само телесното тегло на детето, но и състоянието на кожата, нивото на активност и развитието на бебето. Ако показателите са в нормалните граници, тогава безпокойството относно бавното наддаване на тегло може да се счита за напразно.

Ако бавното нарастване на телесното тегло се проточи, препоръчва се бебето да се покаже на други медицински специалисти за подробен преглед.

Нормалното тегло при раждане варира от 2,5 до 4 кг. Недоносените или бебетата с ниско тегло при раждане тежат по-малко от 2,5 кг. Големите деца тежат повече от 4 кг. До шест месеца детето трябва да наддава средно по 800 g на месец, което е нормално. От 6 до 9 месеца, 500 г на месец. След достигане на първата година от живота бебето печели поне 300 g месечно.

Метод за определяне на хранителната адекватност

За да се оцени адекватността на храненето, без да се използват специални таблици, на млада майка се препоръчва да използва метода за броене на мокра пелена. Този метод е валиден само ако бебето е кърмено..

За периода на броене е необходимо да подмените памперсите на магазина с марлени пелени. През целия ден се събират и броят мокри памперси. Новородените бебета (на възраст до 2 седмици) използват поне 1 пелена на ден. Деца от 14 дни до 6 месеца използват поне 10 памперса. Бебетата от шест месеца до 8 месеца използват 7-8 пелени. Този метод е много прост и надеждността му не е 100%..

Причини за бавно наддаване на тегло

Преди да потърсите причината за бавното наддаване на тегло, трябва да се уверите, че този проблем съществува. Ако теглото на детето е извън долната граница на нормата, тогава има много причини за това. Тези причини включват:

• неспазване на режима на кърмене;
• нарушение на техниката на прикрепване на детето към гърдата;
• патология на централната нервна система и въздействието на стрес;
• наличието на хелминтни инвазии в тялото на детето;
• наследствено предразположение към бавно наддаване на тегло;
• желязодефицитна анемия и метаболитни нарушения в организма;
• заболявания на храносмилателната система;
• недостатъчно производство на кърма при кърмачка.

Както показва практиката, първородните жени се характеризират с нарушение на техниката и режима на кърмене. Причината за това е липсата на практика и необходимите препоръки..

За да се контролира правилността на техниката на прикрепване към гърдата, се препоръчва да се обърне внимание на следните подробности:

• долната устна на новороденото трябва да прилепва вътрешната си част към ореола на зърното на майката;
• по време на хранене жената не трябва да изпитва дискомфорт или болка;
• брадичката на бебето трябва да приляга плътно към гърдите на майката;
• при спазване на правилата за кърмене, устните на бебето улавят цялото зърно и по-голямата част от ореола;
• при хранене детето не трябва да издава чужди звуци (блъскане, преглъщане, свирене);
• след насищане бебето трябва самостоятелно да освободи млечната жлеза.

Също толкова често причината за бавното наддаване на тегло е неправилното хранене. Закрепването на бебето към гърдата се извършва при поискване и без да се вземат предвид интервалите от време.

Наследеното предразположение към бавно наддаване на тегло оказва значително влияние върху бъдещите резултати от растежа. Астеничната (слаба) физика на най-близките роднини на детето служи като критерий за оценка на вероятността от продължително наддаване на тегло.

В случай на метаболитни нарушения, бебето има допълнителни симптоми. Тези симптоми включват:

• промени в показателите в клиничния анализ на кръвта;
• симптоми, предполагащи разстройство на храносмилането;
• промени в поведението на детето (плач, капризи, летаргия, раздразнителност).

Как да решим проблема

Ако теглото на детето съответства на възрастовата норма и развитието му не претърпява промени, тогава няма причина за тревога. Външната слабост не е надежден признак за поднормено тегло при новородено. За да се реши проблемът с поднорменото тегло, е необходимо да се определи причината за този проблем..

Недостатъчно съдържание на мазнини в кърмата

Ниската хранителна стойност в кърмата е често срещана причина за лошо наддаване на тегло. За да се определи съдържанието на мазнини в майчиното мляко, е достатъчно да се изцеди малко количество в прозрачен съд и да се изчака 20-30 минути. Ако на повърхността на млякото се е образувало тънко жълтеникаво покритие, тогава съдържанието на мазнини и хранителната му стойност са нормални.

Ако млякото има ниска хранителна стойност, тогава на кърмещата жена се препоръчва да преразгледа диетата си. Препоръчва се диверсифициране на диетата с животински протеини (месо, извара, черен дроб, заквасена сметана). Ламинарията (водорасли) подобрява лактацията и увеличава хранителната стойност на кърмата.

Нарушение на техниката на прикрепване към гърдите

Анатомичните особености на структурата на млечната жлеза могат да попречат на нормалното хранене. Изравнените зърна създават пречка за нормалното им улавяне от устните на бебето. Решението на този проблем е самомасажът, който се състои в месене и издърпване на зърната преди хранене. Ако не можете да разрешите проблема сами, препоръчително е да закупите специални подложки върху зърната, които ви позволяват да установите кърменето.

Първоначалното запознаване с техниката на кърмене става в стените на родилния дом. За да се създаде отрицателно налягане между устната кухина на бебето и млечната жлеза на майката, е необходимо бебето напълно да улови зърното и голяма площ от ореола.

Ако кърмачка поради липса на опит и необходимите знания не може да установи причината за бавното наддаване на тегло на детето, тогава й се препоръчва да потърси съвет от специалист по кърмене. В преследването на показателите за тегло е важно да не пропускате развитието на сериозно заболяване, което изисква професионална намеса на медицински работници.