Техника за извършване на секторна резекция на млечните жлези

Различните патологии на млечната жлеза при жените са истински бич на съвременното общество. Лекарите, разбира се, се опитват да провеждат консервативна терапия за всички възможни патологии, но понякога операцията става неизбежна..

Един от възможните варианти за операция на гърдата е секторна резекция на гърдата.

Секторната резекция на млечната жлеза предполага премахване на гръдното пространство без никакви ясни граници, тоест в зависимост от количеството увредена тъкан.

Показания за операция

Операцията на гърдата се предписва най-вече, ако се установи тумор при жена.

Операциите се извършват независимо дали злокачествената формация се е развила или е доброкачествена. Ако доброкачественото новообразувание, например липогранулом, е значителен проблем за жената, тогава тя също се подлага на отстраняване.

Честа индикация за такава манипулация е гранулом. Грануломът е възпалителен процес, придружен от тъканна неоплазма, тоест всъщност също тумор. Грануломът може да бъде инфекциозен и неинфекциозен, което е важно за избора на тактика на лечение. Също така много жени живеят дълго време, без дори да подозират, че имат гранулом или липогранулом в млечните си жлези..

Грануломът също може да бъде лекуван консервативно, но ако причинява много неудобства, ще трябва да бъде премахнат. Грануломът е предимно неудобен, когато достигне значителен размер.

Задължителните показания за операция включват следните патологии:

• ракови тумори-
• саркоми;
• злокачествени новообразувания в други структури.

Ако говорим за отстраняване на доброкачествено новообразувание, тогава първо се опитват да го премахнат с помощта на консервативна терапия. Така че, липрогранулом, гранулом или хематом могат да бъдат добре лекувани в болница без операция.

Ако туморът заема голямо пространство, тогава може да се използва радикална резекция на гърдата.

Напредък на интервенцията

Един от основните елементи на операцията е консултация с хирург, по време на която той обяснява на жената от каква болест страда и как ще протече операцията. Жената също трябва да бъде информирана за всички възможни последици и усложнения..

Друг важен елемент преди интервенцията е събирането на тестове и провеждането на диагностични мерки. Помислете за задължително:

• Ултразвук на гърдата;
• мамография;
• общи и биохимични кръвни тестове;
• кардиограма.

Оценявайки показателите на диагностичните мерки, лекарят може да предскаже как ще протече следоперативният период и какви усложнения да очаква. Той също така оценява състоянието на жлезата, размера, който туморът е достигнал, липогранулом, гранулом или хематом.

Операцията протича по следния начин:

• Преди интервенцията жените правят бележки върху гърдите, които ще помогнат на хирурга да се ориентира кои тъкани трябва да бъдат отстранени.
• След като жената е поставена в упойка, операцията се разгръща напълно.
• Лекарят прави дисекция на гръдната тъкан и премахва растежа, който може да се изрази като гранулом или хематом или просто натрупване на тъкан.
• Наложително е да се спре кървенето, което винаги придружава подобни операции..
• След отстраняване на неоплазмата елиминирането на дефекта на раната се извършва на слоеве, т.е. първо се свързват мускулите, след това фибрите, след това кожата.
• За да не се образува нов хематом след интервенцията и инфекциозният процес да не се развие, в раната се поставя специална тръба, наречена дренаж.

Във всеки случай се използва приблизително една и съща техника.

Задължителна манипулация след интервенцията е изпращането на получените тъкани за хистологично изследване. Това помага да се определи естеството на тумора и да се разбере каква е по-нататъшната тактика за управление на пациента..

Усложнения след операция

След операцията по време на рехабилитационния период съществува риск от развитие на различни усложнения, които, макар и рядко, се откриват при този вид манипулация.

През този период жената може да се сблъска със следните усложнения:

• Развитието на инфекциозен процес в раната, който се спира чрез антибиотична терапия. Ако антибиотичната терапия не може да се справи с вече развита инфекция, тогава ще трябва да отворите отново раната и да премахнете гнойното отделяне и след това да изплакнете.
• Хематомът е друго възможно усложнение, което се образува поради натрупването на кръв в пространствата, освободени от тъканите. Хематомът, подобно на гнойна инфекция, трябва да бъде елиминиран чрез отваряне на раната, за да не предизвика други патологични процеси.

Преди да се елиминира усложнението, трябва да се направи ултразвук на гърдата, за да се прецени колко обширен е хематомът.

Жените трябва да имат предвид, че в периода след операцията те могат да срещнат синдром на болката, който не е обичайно да се отнася до усложнения. Болката след интервенцията се счита за нормална, но е важно да се обърне внимание на нейната продължителност.

Какво да очаквате по време на рехабилитация

След интервенцията е важно да останете в болницата поне няколко дни, за да може лекарят да проследи динамиката на възстановяване и да коригира усложненията, ако възникнат.

По време на рехабилитация болкоуспокояващите се използват за облекчаване на болката, както и антибиотична терапия за намаляване на риска от инфекция.

Преди да изпуснете жена от болницата, е наложително да прегледате гърдата и да оцените нейното състояние. Обикновено, ако лекарят подозира развитието на патологични процеси, той има право да остави жената в болница за по-дълъг период..

Десет дни по-късно, ако жената е била изписана за амбулаторно лечение, ще трябва да посети болницата отново, за да се отърве от шевовете.

Също така, след изписване, жената получава редица препоръки, които са насочени към предотвратяване на рецидив на заболяването. Във всеки случай схемата за превенция се избира индивидуално, но винаги включва следните препоръки:

• премахване на патологии от пикочно-половата система;
• контрол на хормоналния баланс в организма;
• избягване на бременност за известно време, необходимостта от внимателно планиране на бременността;
• ако е необходимо, кърмете бебето; внимателен контрол върху процесите на лактация, предотвратяване на мастит;
• спазване на правилата за рационално хранене, контрол върху консумираните витамини и поддържане на техните норми;
• превантивни прегледи от лекари от различни специалности, в зависимост от идентифицираните съпътстващи патологии.

На много жени, претърпели резекция на гърдата, се предлага да преминат курсове по психотерапия, тъй като тази интервенция обикновено влияе отрицателно на емоционалния фон и дори може да доведе до дългосрочна депресия.

Резекцията на част от гърдата в съвременната медицина не се счита за сложна операция, която води до голям брой усложнения.

В по-голямата си част, ако жената се обърне отговорно към лекаря за проблема си, без да крие другите си заболявания от него, а също и ако внимателно спазва препоръките, периодът на възстановяване преминава бързо и без проблеми.