Ядрено-магнитен резонанс и кърмене: плюсове и минуси

ЯМР диагностика на млечните жлези доста често се предписва на жени, които имат симптоми на новообразувание в гърдата. Често периодът на назначаване на ЯМР пада върху периода на кърмене, тъй като през този период е възможен интензивен растеж на тумора. В тази връзка много жени се чудят колко безобидна е тази диагностична процедура за дете и дали лактацията е противопоказание за ЯМР.

Какво е ЯМР

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е сравнително нов диагностичен метод, използван в много области на медицината. Благодарение на тази техника е възможно да се получат възможно най-ясни изображения на органи, които позволяват най-правилната диагноза..

В съвременната медицина ЯМР все още не е често срещан като независим изследователски метод, но е съществена помощ заедно с други диагностични техники..

Трябва да се отбележи, че ядрено-магнитен резонанс не включва използването на рентгенови лъчи и също така не е инвазивен (т.е. няма смущения в човешкото тяло чрез въвеждането на сензори или камери).

Принципът на работа на машините за ядрено-магнитен резонанс се основава на използването на електромагнитна енергия, която се отделя при облъчване на млечните жлези с магнитни вълни и след това се записва с помощта на специализирани сензори.

Показания за ЯМР

ЯМР на млечните жлези, както всяка диагностична процедура, има редица показания и не се предписва от лекарите просто така. Те се опитват да бъдат особено внимателни относно неговата цел поради причината, че това проучване все още е доста скъпо..

ЯМР на млечните жлези се предписва в следните случаи:

• Необходимо е да се изясни какъв е естеството на новообразуването, открито чрез мамография.
• Диагностика на развитието на новообразувания в ранните етапи.
• Диагностично наблюдение на състоянието на имплантите.
• Определяне на разликата между рецидив на рак и съединителна тъкан.
• Определяне на наличието на метастази или туморен растеж.
• Определяне на ефектите от химиотерапията.

Противопоказания за ЯМР

ЯМР диагностиката на млечните жлези предполага наличието на абсолютни и относителни противопоказания за изследването.

Абсолютните противопоказания, които напълно изключват ядрено-магнитен резонанс, като метод на изследване, включват:

• Метални импланти, имплантирани в тялото на пациента - излагането на магнитно поле може да измести имплантите и да причини увреждане на вътрешните органи.
• Наличието на неволни движения в крайниците или големите мускулни групи, разположени близо до гръдния кош - пълна неподвижност е необходима за яснота на картината, в противен случай изследването става безсмислено.
• Алергични реакции към контраст - ако ЯМР се извършва с контраст, е необходимо да се изясни дали пациентът е алергичен към контрастното вещество, за да се избегнат усложнения под формата на анафилактичен шок.
• Болести на пикочно-половата система, особено наличието на хронична бъбречна недостатъчност - въвеждането на контраст води до увеличаване на натоварването на бъбреците и следователно до обостряне на заболяването.
• Пейсмейкъри и инсулинови помпи - могат да бъдат засегнати от магнитно лъчение.
• I триместър на бременността - въпреки че все още не са получени точни данни за вредното въздействие на магнитното излъчване от томографи, но на жените в първия триместър на бременността не се предписва ЯМР, за да се избегнат възможни патогенни ефекти.

Относителните противопоказания включват редица състояния, при които е възможно ядрено-магнитен резонанс по здравословни причини, но като цяло не се препоръчва:

• Периодът на раждане на дете - както вече споменахме, ефектът от магнитното излъчване върху плода все още не е напълно проучен, но при необходимост на по-късна дата ЯМР на млечните жлези не само не е противопоказан, но се препоръчва и като безопасен метод за изследване, тъй като полагането на основните органи в плодът вече е приключил и развитието на патогенни ефекти през този период е невъзможно.
• Период на кърмене - ЯМР на млечните жлези не е абсолютно противопоказание за кърмене, но това проучване трябва да се избягва, ако приложението на контрастни вещества е необходимо за точността на резултата.
• Клаустрофобия - нейните атаки могат да предизвикат хаотично физическо натоварване, което ще обезсили резултатите.
• Татуировки, направени с мастила с метални частици - увреждане на кожата и усещане за парене на мястото, където се намира татуировката.

Възможно ли е да се комбинират ЯМР и кърмене

Когато кърмите, ЯМР не е строго забранено, но все пак си струва да се обмисли внимателно този метод на изследване.

Жената може безопасно да прибегне до конвенционална диагностика, която не включва използването на контраст, за да се получат по-ясни резултати. Магнитните вълни нямат ефект нито върху млякото, нито върху процеса на неговото производство, така че дори не е необходимо да изцеждате след процедурата.

Съвсем друго нещо е ЯМР на млечните жлези с контрастно вещество. При кърмене се препоръчва или да се търсят алтернативни диагностични методи, или ако няма друга възможност, да се спре кърменето поне за един ден. Факт е, че контрастното вещество, използвано при ЯМР диагностика на млечните жлези, лесно прониква в млечните жлези и се екскретира от тях само с кърмата..

Радиотермометрия

Радиотермометрията е един от най-новите методи за диагностика на тумори на гърдата. Същността на метода се крие в откриването на електромагнитно излъчване, което се генерира от различни тъкани на тялото. Температурната разлика се записва с помощта на устройства с висока чувствителност и резултатите се обработват с помощта на специално оборудване.

Радиотермометрията е много подходяща за „улавяне“ на новообразувания в ранните етапи, тъй като дава добри резултати, когато такива техники като ултразвук, рентгеново изследване и обичайно визуално изследване все още са безшумни..

Радиотермометрията при изследване на млечните жлези дава подробна картина на състоянието на тумора, неговия размер, температурна активност, активност на процесите на пролиферация.

Възможността за ранна диагностика се дължи на факта, че туморните клетки имат малко по-различен алгоритъм на действие, характеризиращ се с различна консумация на енергия и топлинна активност..

Радиотермометрията може да открие патогенни промени 10-15 дни от началото на развитието на тумора, което е много добър резултат, който не е постигнато в друго проучване..

Радиотермометрия по време на кърмене

Радиотермометрията е един от онези методи за диагностика на рак на гърдата, който няма абсолютно никакви противопоказания и отрицателни ефекти върху организма. Методът е безболезнен и не включва използването на каквито и да било видове радиация, тъй като той просто се основава на записване на температурни показатели на определено място.

Бременността с периода на кърмене не е противопоказание за радиотермометрия. Жена, на която е предписан този диагностичен метод, може да не се страхува, че той по някакъв начин ще навреди на бебето или ще повлияе на образуването на мляко в млечните жлези..

Кърменето преди или след процедурата не трябва да се прекъсва, както и изцеждането на мляко. ЯМР, подобно на радиотермометрията, има редица предимства пред рентгеновите лъчи и КТ диагностиката в случай, че изследването е показано за кърмеща жена.

Методът за изследване за жени обикновено се предписва от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, които включват лактация. Естествено, лекарят оценява рисковете от ефектите на даден метод и неговото мнение трябва да се третира внимателно. Много рядко и само поради сериозна нужда лекарите избират техника, която може да навреди на кърмачка или нейното бебе и това се случва само когато животът на жената е в опасност.