Какво е ядрено-магнитен резонанс
Ядрено-магнитен резонанс или ЯМР на млечните жлези сега е доста често срещан диагностичен метод, насочен към идентифициране на патологични процеси в млечната жлеза..
ЯМР с и без контраст
В различни случаи томографията на млечните жлези може да се направи или без контраст, или с въвеждането на контрастно вещество, което помага за по-добра визуализация на процесите, протичащи в гърдата. Естествено, всеки тип ЯМР на млечните жлези показва нещо различно.
ЯМР сканиране на гърдата без контраст показва:
- Плътността на тъканите, които изграждат млечната жлеза.
- Разширяване или стесняване на каналите.
- Кисти.
- Промени в структурата на гръдните импланти.
ЯМР на гърдата с контраст дава малко по-различен спектър от информация:
- Може да се определи дали има някакви новообразувания в структурата на гърдите.
- Може да се разбере дали расте доброкачествен тумор или злокачествен.
- Можете да разберете какъв е размерът на патологичния фокус и къде се намира приблизително.
- Може да се определи дали има промяна в размера на лимфните възли.
ЯМР на гърдата с контрастно вещество включва използването на специални лекарства, които се прилагат интравенозно на жена. По този начин ЯМР може да покаже не само позицията на тумора, но и да разкрие кои артерии доставят кръв към него. Контрастната томография е по-ефективен метод за оценка на състоянието на гърдата, отколкото просто ЯМР на млечните жлези. Също така томографията е по-информативен метод от мамографията..
Напредък на процедурата
ЯМР на млечните жлези е диагностична процедура, при която пациентът не е приет в болница. По време на процедурата се използва специализирано оборудване и маса, върху която се поставя пациентът.
В някои случаи, за да се получат най-надеждни резултати, пациентът е фиксиран на масата с помощта на колани и ролки, но като цяло тези мерки не са необходими, тъй като жените могат да лежат неподвижно известно време.
Жената е поставена по корем, което й позволява да постави ръцете си в специални дупки, така че да не пречат на проучването. След като жената заеме необходимата позиция, масата автоматично влиза в апарата и процедурата започва.
Техниката е неинвазивна и безболезнена, а също така не излага жената на радиация, което я отличава от другите методи. Мамографията също не е инвазивна, но когато се прави, жената се излага на рентгенови лъчи.
Показания
ЯМР на гърдата се извършва въз основа на редица показания:
- Необходимо е да се изяснят характеристиките на туморите, открити с мамография.
- Необходимо е да се "улови" новообразуването на ранен етап, когато мамографията и други методи все още не могат да дадат надежден резултат.
- Трябва да разберете състоянието на гръдните импланти.
- Необходимо е да се оценят процесите на регенерация в тъканите след операция, за да се предотвратят рецидиви или да се премахнат белезите.
- Необходимо е да се оцени размерът на пространството, засегнато от тумора след операцията.
- Необходимо е да се оцени какви са резултатите от химиотерапията и доколко тя е ефективна.
Противопоказания
ЯМР на млечните жлези, подобно на мамографията, не е напълно безопасно проучване и има редица противопоказания.
ЯМР на гърдата не се извършва през първия триместър на бременността, тъй като ефектът на магнитните вълни върху развиващия се плод не е напълно изяснен и може да доведе до развитие на патологии.
В същото време на по-късна дата томографията се предпочита сред останалите методи, тъй като плодът, преминал етапа на образуване на органи, не е в опасност.
ЯМР с контраст не се провежда при жени, които кърмят, за да се предотврати навлизането на контраст в млякото и отравяне при бебето.
Едно от най-строгите противопоказания е наличието на импланти с метални вложки или състоящи се от метал. Факт е, че под въздействието на магнитни сили имплантът може да се движи и да уврежда околните тъкани..
Също така, това проучване се прави с повишено внимание при жени с пейсмейкъри или инсулинови помпи, тъй като тези устройства могат да се повредят..
Подготовка
ЯМР на млечните жлези без контраст не изисква специални подготвителни мерки:
- Всички дрехи с метални вложки се отстраняват, в идеалния случай на пациентите се препоръчва да дойдат в проучването в специална болнична рокля.
- По препоръка на лекар те отказват да консумират определени храни и лекарства, които могат да изкривят резултатите от диагностиката.
- Ако е решено да се направи томография с контраст, тогава пациентът трябва да предостави на лекаря възможно най-много информация за това дали има алергии към някакви лекарства или непоносимост към химични компоненти.
- Ако пациентът е клаустрофобичен, лекарят може да предпише успокоителни преди процедурата..
- Преди преглед е необходимо да премахнете всички бижута, както и да оставите телефона и другото оборудване в отделението.
CT или MRI
КТ рядко се използва за диагностициране на заболявания на гърдата, тъй като самата жлеза е предимно изградена от меки тъкани. ЯМР е по-подходящ за пълна диагностика, както и мамографията. Освен това в този случай ЯМР е спомагателно проучване, а мамографията е основното.
ЯМР се сравнява благоприятно с КТ и с това, че има по-малко противопоказания за провеждането му. В КТ диагностиката се използва лъчение, макар и не толкова значимо, както по време на рентгенова снимка, което значително ограничава обхвата на изследването, особено когато става въпрос за бременни и кърмещи майки.
Сега ЯМР на гърдата е един от най-добрите диагностични методи в областта на патологиите на гърдата. Методът е информативен, безболезнен и има малък брой абсолютни противопоказания, което го отличава благоприятно от другите методи, които включват или инвазия в телесните кухини, или облъчване..