Разлики между ямр на млечните жлези с контрастна и неконтрастна техника

Диагностиката на млечните жлези изисква използването на много различни методи за изследване. Днес един от най-прогресивните сред тях е ядрено-магнитен резонанс или ЯМР.

Основните предимства на ЯМР в сравнение с по-остарелите методи са безвредността на фона на увеличеното информационно съдържание.

В класическата версия обаче такава томография също може да е недостатъчна, поради което се използват контрастни вещества (ЯМР с контраст).

Как работи ЯМР и приложението му в диагностиката на гърдата

Техниката на магнитно-резонансната диагностика е да прилага принципите на магнитния ядрен резонанс на практика.

Всъщност оборудването за ЯМР изпраща микроимпулси, за което реагират всички водородни атоми в човешкото тяло и след компютърна обработка на тези отговори на монитора се появява изображение на тъканите на човешките органи..

Получените изображения се запазват в електронен формат с висока разделителна способност, което позволява прехвърляне на получените данни на носители за съхранение или печат.

Ядрено-магнитен резонанс не възпроизвежда радиоактивно излъчване, следователно, няма такъв ефект върху тялото като от рентгенов апарат.

Освен това Световната здравна организация препоръчва на всички жени да се подлагат на редовна превантивна диагностика чрез ядрено-магнитен резонанс.

При проучване с този метод на млечните жлези специалистите получават точно изображение на структурите на жлезистия орган, местоположението на кръвоносната система в него и близките лимфни възли.

Поради прецизното детайлизиране на структурната структура на жлезите, идентифицирането на заболявания не е трудно.

По-специално, това се отнася за контрастната ЯМР, където специализирано лекарство, инжектирано в кръвния поток, подчертава съдовите структури, което улеснява идентифицирането на типовете тъкани.

Показания за ЯМР изследване

Поради повишената степен на безопасност при използването на апаратура за ядрено-магнитен резонанс, много мамолози са склонни да насочват собствените си пациенти към ЯМР изследвания.

Основните показания за такава диагноза са следните:

1. Превантивен скрининг на гръдната тъкан поради предразположение към появата на злокачествени новообразувания (идентифицирани туморни маркери или роднини с рак).
2. Диагностично изследване на гърдата при наличие на затруднения класическа мамография (рентгенови лъчи) - белезите или имплантите може да не се показват правилно на рентгеновите лъчи.
3. Изясняване на местоположението на тумора, определяне на степента на неговата злокачественост, размерни параметри и наличие на метастази преди операцията.
4. Контролна диагностика за определяне на ефективността на проведеното лечение на гърдата, както терапевтично (лъчева и химиотерапия, лечение на възпалителни процеси и др.), Така и хирургично (отстраняване на част или цялата жлеза).
5. Диференциране на диагнозата в случай на спорни симптоми или ниска надеждност на резултатите от други методи за изследване на млечните жлези или регионалните лимфни възли.

В допълнение към тях, MRI скрининг може да бъде предписан на жени след поставяне на имплант, за да се определи точността на местоположението, целостта и общото състояние на околните тъкани..

Противопоказания

Дори при високо ниво на безвредност на оборудването за магнитен резонанс, такава диагностична техника също има противопоказания за употреба..

Основните такива противопоказания са:

1. Първо тримесечие на бременността и кърменето.
2. Хронично бъбречно заболяване, особено бъбречна недостатъчност.
3. Наличието на неразделни метални елементи в тялото (протези, брекети и др.).
4. Електронно оборудване, поддържащо здравето (инсулинови помпи, пейсмейкъри и др.) - може да се повреди.
5. Забележими психологически аномалии и разстройства.
6. Тегло над 150 kg (оборудването за такива хора не се използва широко).

Отделен вариант на метални предмети в тялото, които са противопоказание, са татуировки с боя, направени на метална основа..

Различия в ЯМР - със и без контраст

Има две възможности за провеждане на ЯМР - класическо (без използването на контрастни вещества) и ядрено-магнитен резонанс с контраст.

И двата варианта се използват за изследване на млечните жлези.

Техниката на изследване без използване на контраст обаче е по-малко информативна в сравнение.

Ако класическата версия се допълни с въвеждането на контрастен компонент, тогава ефективността на диагностичната процедура се увеличава до 95%.

Всяка от опциите има свои собствени характеристики, така че те трябва да бъдат разгледани по-обширно..

Използване на контрастен компонент

Ядрено-магнитен резонанс с помощта на контрастно вещество включва приложението на специализирано лекарство интравенозно.

Този компонент се разпространява свободно в човешкото тяло поради естественото кръвообращение.

Това дава възможност за ясно показване на всички съдови връзки в жлезистите тъкани на бюста - контрастният компонент на композицията е ярко подчертан на MRI скрининговите изображения.

Полезността на този ефект се крие във факта, че патологичните тъкани на злокачествени новообразувания имат повишено кръвоснабдяване и ускорен метаболизъм, което в крайна сметка води до ясното им показване на изображенията..

Според определени признаци специалистите могат да разграничат разликата във видовете съществуващи образувания в тъканите на гърдата и да определят рисковете от тяхното присъствие.

Ако образуването има злокачествен характер на развитие, тогава ЯМР потвърждава диагнозата и помага да се определят следните данни:

• параметрични размери на тумора;
• местоположение на неоплазмата;
• степента на лезията;
• наличието на метастази в областта на лимфните възли.

Също така, използването на контрастен компонент може да бъде предписано от специалист по време на контролна ЯМР - белези на изображения без контраст имат сходни очертания с тумора, но нямат кръвоносни съдове.

Самият контрастен агент се счита за безвреден за хората и впоследствие се използва от естествените прочистващи функции на тялото.

Класическа версия без контраст

Ядрено-магнитен резонанс без контраст е по-лесен вариант за диагностика.

По отношение на изследванията на гърдите, той се използва за превантивни прегледи - ако не се открият подозрителни промени, тогава пациентът се счита за здрав.

В противен случай се изискват допълнителни анализи или използването на контрастен компонент.

Подготовка за изследване

Когато се подготвяте за ядрено-магнитен резонанс на млечните жлези, трябва да се спазват определен брой правила:

1. Храненето може да остане както обикновено. Въпреки това, когато препоръчва спазването на диетата от специалист, който се позовава на ЯМР, трябва да се спазва.
2. При получаване на направление за изследване с ядрено-магнитен резонанс се изисква да се докладват всички лекарства, хранителни добавки, билкови лекарства и др..
3. Изключете наличието на метални предмети в дрехите (копчета, ципове, куки, копчета и др.) Или по тялото (часовници, вериги, пиърсинг, обеци и др.).
4. При стабилен менструален цикъл процедурата се отлага за 11-16 дни след началото на следващата менструация, най-добрият вариант е 14-15 дни.
5. Задължително доставяне на тест за алергия за компонентите на контрастното вещество, особено при предписване на контрастна ЯМР опция.
6. Необходимо е да информирате специалиста за наличието на метални импланти в тялото и предишни заболявания.

Много клиники предоставят медицинска риза за еднократна употреба и те се предлагат и от аптеките..

Процедурни стъпки

Ядрено-магнитен резонанс е рутинна процедура, която се извършва в много болници..

Такава диагностична техника не изисква стационарно място - всичко се извършва амбулаторно.

Диагностиката на гърдата се състои от следните стъпки:

1. Пациентът се поставя на диагностичната маса с корем надолу (в таблицата има специализирани слотове за позициониране на гръдния кош).
2. Извършва се интравенозно приложение на контрастния компонент - бързо преминаващите усещания като топлина или студени тръпки са нормална реакция към лекарството.
3. Масата се поставя по хардуер в диагностичната зона на магнитния резонанс, за да започне сканиране на органи.
4. По време на процедурата специалист, който е в съседната стая и наблюдава процеса, може да комуникира с пациента.
5. След приключване на скрининга, масата с пациента напуска зоната за оборудване, след което с разрешение на специалистите можете да станете и да се приготвите.

Непосредствено по време на процеса на сканиране пациентът може да чуе тътен или щракане на устройството - това е напълно нормално.

Продължителността на пасажа отнема от 30-50 минути.

Резултати от ЯМР с контраст

Времето за декодиране на получените изображения и съставяне на отговор на изследването отнема от 30 минути.

Отговорът може да бъде издаден в деня на ЯМР сканирането или на следващия ден, в зависимост от правилата на клиниката.

Резултатът от диагнозата се дава на пациента в ръцете му за последващо прехвърляне на лекуващия специалист, той съдържа следните данни:

• присъствие възпалителни процеси;
• наличието на новообразувания, тяхното местоположение и параметри;
• определяне на злокачествеността на идентифицирания обект;
• състояние на регионалните лимфни възли.

След като проучи получените данни, лекарят може да се ориентира по въпросите за поставяне на окончателната диагноза и предписване на необходимото лечение.

Ако процедурата е превантивна и отговорът е напълно „чист“, тогава няма от какво да се притеснявате.