Методи, противопоказания, подготовка, декодиране на резултатите от пункция на гърдата

Съдържание

• Какви са усещанията по време на пункция на гърдата
• Техники на пробиване
• Фина пункция на иглата
• Дебела игла (пункция)
• Пункция по стереотаксичен метод
• Инцизионна пункция
• Ексцизионна биопсия (пункция)
• Трепан биопсия (пункция)
• Ултразвукова пункция на гърдата
• Когато се предписва пункция на гърдата
• Противопоказания за пункция
• Подготовка за диагностика
• Резултати и интерпретация на пункцията
• Как да се държим след процедура на пункция
• Възможни усложнения след пункция на гърдата

След събиране на необходимия материал от гърдата, специалистът прави отпечатъци от намазка върху подготвените очила, които посочват инициалите на пациента, датата на раждане и допълнителна информация (всяко лечебно заведение има своя собствена). Освен това материалът се изпраща за цитологично и хистологично изследване за задълбочен преглед..

Този диагностичен метод ви позволява да разберете причината и опасността от новообразувание..
Мястото на инжектиране се третира с антисептик и се налага превръзка. Пункционна биопсия на млечната жлеза се предписва по същите признаци като пункцията, само че вместо течност се взема колекция от клетки или туморна тъкан.

Какви са усещанията по време на пункция на гърдата

Много пациенти смятат, че пункцията на гърдата е доста болезнена и продължителна. Но това е само мит. Финоиглените и стереотаксичните методи не използват анестезия, тъй като процедурата практически не причинява болка. Лек дискомфорт в млечната жлеза се появява само по време на пункция на гърдата (събиране на клетки), тъй като това все още е инжекция и ще има дискомфорт.

Ако пациентът има нисък праг на болка и той се страхува много, тогава пункцията може да се направи под местна упойка.

Други методи на пункция се извършват под обща анестезия или локална упойка. Анестезията се избира от самия специалист въз основа на местоположението на кистата.

Техники на пробиване

Има следните методи за избор на материал.

Фина пункция на иглата

Взема се спринцовка с тънка игла и се прави пункция на кистата, от която се взема малко материал. Този диагностичен метод е подходящ само ако бучката в жлезата е близо до повърхността на гърдата и се усеща добре. Предимството на такова проучване е, че то може да бъде проведено спешно..

Въпреки това, поради липса на контрол, резултатът може да е грешен и биопсичната пункция ще трябва да се направи по друг метод..
Процедурата се извършва без упойка и с малко или никаква болка. По кожата и вътре в жлезата не остават белези и белези.

Дебела игла (пункция)

Такава пункция се извършва за по-специфичен резултат, тъй като с помощта на дебела игла с режещ връх можете да вземете повече материал от обикновено. Този метод се използва, когато туморът не е бистър (замъглено) и за отстраняване на кистата.

Пункция по стереотаксичен метод

При тази техника жената трябва да е в хоризонтално положение, легнала по гръб, защото течността ще се взема от няколко места в гърдата. По време на процедурата контролът се извършва с помощта на машина за мамография или ултразвук. Преди самата процедура се правят снимки на уплътняването от различни ъгли, за да се вземе материалът възможно най-точно. Могат да се използват тънки и дебели игли.

Инцизионна пункция

Този метод ви позволява да вземете парче киста, по-голямо от 2,5 cm. Процедурата се извършва с помощта на инструмент със специална игла Palinka. Той има стъбло с резци и еластична тръба, която се вкарва в тъканта на кистата. Процедурата се извършва под обща или локална анестезия.

Ексцизионна биопсия (пункция)

Използвайки същото устройство като при разрезаното, туморът се отстранява напълно. Такава пункция се извършва само при едно условие, ако кистата е по-малка от 2,5 cm. Това е по-скоро диагностична процедура, отколкото лечебна. Ако се окаже, че раковите клетки присъстват в тъканта, тогава ще е необходимо отстраняване на най-близките лимфни възли. Операцията се извършва под обща анестезия и само в екстремни случаи.

Трепан биопсия (пункция)

Правете го с медицински пистолет и само под надзор на ултразвук. Тази техника се използва, ако туморът е разположен много дълбоко и не може да бъде достигнат с игла..

Ултразвукова пункция на гърдата

Този метод на пункция практически не се различава от останалите. Разликата е, че се извършва от двама специалисти. По време на процедурата узистът прехвърля изображението на тумора на монитора и, фокусирайки се върху него, вкарва иглата в млечната жлеза на необходимото разстояние.

Визуалната оценка на новообразувание на ултразвукова машина позволява диагностиката да се извършва бързо и точно. Но се случва положителен резултат да е погрешен и тогава мамологът предписва допълнителен преглед.

Когато се предписва пункция на гърдата

Първо, лекарят интервюира пациента, изследва и палпира жлезата. След това изпраща човека на мамография или ултразвук. Според прегледа специалистът прави заключение и предписва процедура на пункция, ако се установят следните симптоми:

• Нодуларна или кистозна маса, чужди бучки.
• Обърнати зърна, деформация на млечните жлези.
• Наличието на рани и течност от зърната, както и тяхното възпаление.
• Промени в кожата на мястото на уплътняване.

Ако по време на прегледа се открият възли или кистозни новообразувания, тогава лекарят не винаги предписва пункция. Понякога диагностиката може да се извърши чрез рентгенови и ултразвукови методи, за да се постави точна диагноза.

Противопоказания за пункция

Този вид преглед не води до никаква опасност или неблагоприятен ефект. Въпреки това, поради тежестта на процедурата, има противопоказания:

• Доброкачествен тумор, когато може да се откаже от редовни мамографии
• Поражение, което е дълбоко в гърдите
• Новообразувание по-малко от 5 mm
• Период на кърмене и бременност
• Менструация
• Инфекциозни и хронични заболявания
• Лошо съсирване на кръвта
• Алергия към лекарства
• Повишена температура от 37,8 градуса
• Скорошна операция на гърдата

Когато се установи тумор при бременни жени или по време на кърмене, той не се счита за 100% противопоказание. Ако жената е заплашена с вреда или новообразуването е животозастрашаващо, тогава изборът се прави в полза на пункция. Следователно процедурата се извършва в близко бъдеще..

Подготовка за диагностика

Има определени препоръки при подготовката за пункция, чието прилагане ще помогне да се избегнат негативни последици. Струва си да се подготвите вече след една седмица, когато женският фоликул все още не е активен.

5-7 дни преди пункцията трябва да се изключи употребата на алкохол, разредители на кръвта, както и аспирин и варфирин.

Не се препоръчва да се извършват манипулации от 1 до 4 дни от цикъла и преди менструация. Най-благоприятният период се счита 7-14 дни след критичните дни. В деня на пункцията можете да си позволите лека закуска. Преди самата процедура трябва да измиете гърдите си и да ги подсушите с кърпа. Ако има признаци на настинка или неразположение, тогава определено трябва да информирате Вашия лекар за това.

Резултати и интерпретация на пункцията

Свидетелството на цитологично изследване, както и неговото декодиране, трябва да се изчакат 3-5 дни. Ако обаче изследването е за PR, ER и BRCA тестване, тогава анализът ще бъде изготвен в рамките на 7-10 дни. Мамолог или онколог може правилно да дешифрира резултата.
Нормалната тъкан на гърдата съдържа:

• Съединителна тъкан (клетки и влакна)
• Мастна тъкан
• Епител

Когато мастните лобули преобладават над съединителната тъкан и не се откриват злокачествени клетки, тогава процент на биопсия при възрастни е 97%. Това означава, че злокачественото заболяване не е потвърдено..
Ако при доброкачествено новообразувание в пробата за биопсия количеството на съединителната тъкан се различава от стандартното и епителът се модифицира, тогава специалистът дава заключение за:

• Мастопатия (дифузна)
• Фиброаденома
• Некроза (само мастна)
• Разширение на каналите
• Интрадуктален папилом

След приемане на течността се оценява нейният цвят. В здравите тъкани това е розова течност, а при кистозни новообразувания може да бъде бяло, зелено и кърваво. Ако лекарят подозира инфекция, тогава се извършва сеитба за идентифициране на вредни микроорганизми.

Броят на задържаните еритроцити играе важна роля. Това обаче не означава, че има злокачествен тумор. Тяхното присъствие може да бъде предизвикано от увреждане на съда, аденом или киста.

Ако в пробата бъдат открити атипични злокачествени клетки, тогава лекарят предлага следните диагнози:

• Саркома и цистосарком
• Медуларен, инфилтративен и колоиден рак
• Лобуларен карцином и аденокартином
• Болест на Paget

Как да се държим след процедура на пункция

За да се възстановите бързо от външна намеса (пункция) и да продължите активен живот, трябва да внимавате известно време и.

За да се подложите на рехабилитация по-малко болезнено и да облекчите подуването за кратко време, трябва да се прилагат студени компреси, мехлеми и болкоуспокояващи (в случай, че мястото на пункцията е много болезнено). В никакъв случай не трябва да пиете аспирин и лекарства, които го съдържат.

1. Мястото на пункцията, в рамките на 3 дни след пункцията, трябва да бъде смазано с антибиотичен мехлем.
2. Не можете да откъснете кора върху раната.
3. Категорично е забранено да ходите до банята, плувния басейн и да правите горещи вани.
4. На следващия ден можете да вземете душ с хладка вода, след което внимателно да изсушите млечните жлези с кърпа.
5. Необходимо е да се въздържате от спорт и тежки физически натоварвания през деня след процедурата.
6. Ако се чувствате зле и се чувствате зле в продължение на 3-4 дни, определено трябва да се свържете с Вашия лекар..

Възможни усложнения след пункция на гърдата

Пункцията (пункция) е по-малко опасен вид туморна диагностика. Ако пункцията се извършва от квалифициран специалист, тогава процедурата не уврежда тялото и свежда до минимум негативните последици. Много зависи от чувствителността на тялото, може да има усложнения:

• Хематоми
• Подуване и оток
• Тъмни синини
• Бучка или подуване на мястото на инжектиране
• Алергия

След отстраняването на тумора може да възникне лека асиметрия на гърдите, която може да бъде коригирана с правилното бельо и скоба. Синини и подуване изчезват след няколко дни, но синдромът на остра болка може да продължи до няколко седмици. Зависи от количеството взет материал и професионалната годност на специалиста.