Пункция на гърдата: показания, видове, процедура

Един от най-надеждните и надеждни методи за изследване на новообразувания в гърдата е пункцията. Освен това подробно ще бъдат обсъдени въпросите каква е тази процедура, как се прави пункция на гърдата и какви могат да бъдат последиците.

Какво е пункция, на кого е показана

Какво представлява пункцията на гърдата? Това е пункция на тъкани, която ви позволява достъп до новообразуванията и изследване на съдържанието им. Процедурата се използва за различни цели:

• диагностика;
• изпомпване на течност от новообразувания.

Обикновено пункцията се извършва след предварителна изследване на пациенти (Ултразвук, мамография). В този случай можем да говорим за най-точната оценка на здравословното състояние на жената..

Мамолог може да посъветва да се направи пункция на гърдата в такива случаи:

• открит печат;
• по време на мамографията бяха разкрити „лоши“ области;
• Ултразвуково сканиране показа наличие на подозрителни лезии;
• зърната започнаха да се отлепват, по тях се появиха рани или корички, има кървави отделяния;
• има промяна във формата на ареолата.

Колко опасна е пункцията

Ако пункцията на гърдата се извършва под ултразвуков контрол, всички рискове от случайно нараняване са сведени до минимум. По-голямата опасност не представлява самата процедура, а отказът на пациента да я извърши, което води до липса на потвърдена диагноза. В този случай лечението се забавя и съществува риск от развитие на усложнения на заболяването..

Трябва обаче да се придържате към определени правила, тъй като в някои ситуации пункцията е противопоказана:

• По време на бременност и кърмене;
• наличие на менструация (първите 4-5 дни от цикъла);
• нарушение на съсирваемостта на кръвта (на фона на заболяване или поради лекарства - аспирин, кардиомагнит и др.);
• алергии към лекарства за болка.

Ако пункцията се извършва от опитен лекар и се вземат предвид всички противопоказания, процедурата не представлява опасност.

Как се извършва пункция

В повечето случаи процедурата не изисква хоспитализация - тя се извършва в кабинета на лекуващия лекар.

Как е подготовката за събиране на материал

Подготовката за пункция на гърдата започва седмица преди процедурата. Пациентът трябва да изключи употребата на аспирин и антикоагуланти (лекарства, които разреждат кръвта).

Преди провеждане на процедурата, местоположението на неоплазмата се уточнява с помощта на ултразвуков апарат или мамография. В случай на дълбоко разположение на възела, вземането на проби от пунктат (материал) се извършва под постоянен ултразвуков контрол.

Характеристики на процедурата и нейните видове

Отделно трябва да помислите как се прави пункцията на гърдата. Тази процедура предполага:

• пункция на тъкани;
• поставяне на игла директно в неоплазмата;
• вземане на проби от материал (течност, тъканни частици);
• извличане на материал за по-нататъшното му проучване.

Много жени се интересуват дали е болезнено да се прави пункция на гърдата. Ако възелът не е разположен дълбоко, процедурата е практически безболезнена, поради което се извършва без упойка. В по-сложни случаи се използва анестезия.

Съвременни техники на пробиване

Има няколко метода за събиране на точковидни точки. Кой да използва в конкретен случай - решава лекарят.

Фина пункция на иглата

Това е най-често използваната процедура. Уместен е в случаите, когато уплътнението е разположено близо до повърхността на кожата и лесно се палпира (палпира).

1. Жената сяда на дивана, лекарят дезинфекцира мястото на пункцията и вкарва иглата в жлезистата тъкан.
2. Материалът се аспирира със спринцовка, иглата се отстранява.
3. Мястото на пункцията се третира с бактерицидно средство.

Процедурата е практически безболезнена, поради което се извършва без упойка. Основните предимства на този метод за събиране на материали са:

• минимална вероятност от усложнения;
• кожата на гърдата и вътрешната структура на жлезата не са повредени (не остават външни или вътрешни белези).

Липсата на белези гарантира по-точна интерпретация на резултатите от мамографията при по-нататъшни изследвания.

Стереотаксична пункция

Технологията за вземане на проби от материал съвпада с пункция с фина игла, но се правят няколко пробивания на различни места на уплътнението. В същото време жената трябва да лежи по гръб, целият процес се наблюдава с помощта на ултразвуков апарат или мамография. Снимките от различни ъгли ви позволяват да определите най-подходящото място на пункция, като се вземе предвид локализацията на възела.

Пункция на дебела игла на гърдата

В този случай се използва дебела игла, която позволява на лекаря да проникне по-дълбоко в тъканта и да отстрани повече материал. Това гарантира по-точни резултати с точни изследвания. Самата игла е оборудвана със специално режещо устройство за лесно бране на тъкани.

Разрезен метод

Процедурата се провежда с цел изрязване на парче засегната тъкан, ако има съмнение, че новообразуването е злокачествено. Произвежда се под местна упойка. Този тип пункция се счита за мини-операция. Обикновено се използва, ако преди това е извършена биопсия, която е съмнителна..

Трепфинова биопсия на гърдата

Пункцията се извършва с помощта на специална "пистолет-игла" под контрола на ултразвукова машина. Този метод се използва, ако неоплазмата е разположена доста дълбоко и не може да се палпира..

Аспирационен метод (изпомпване на съдържанието на кистата)

В кистата се вкарва игла, към която е свързана спринцовка. Пълното изпомпване от кистозната течност провокира „залепване“ на стените на неоплазмата. В същото време синдромът на болката е значително намален.

Резултатите от пункцията на гърдата се тълкуват от лекаря. Ако пункцията на гърдата се извършва без ултразвуков контрол, съществува риск от отстраняване на материал от здравословно място на тъканите. В този случай резултатът ще бъде фалшиво положителен. Следователно, дори ако анализът не е показал наличието на рак, но подозренията остават доста високи, лекарите решават да премахнат новообразуването и да извършат подробен хистологичен преглед..

Последици от пункция на гърдата

След процедурата може да изпитате следните симптоми:

• подуване, подуване на тъканите;
• синини, хематоми;
• промяна във формата на гърдата (ако съдържанието на кистата е изсмукано).

Тези симптоми обикновено изчезват след няколко дни. Често хематомите изобщо не се появяват. Белегът не се образува след интервенцията. Усложненията след пункция на гърдата се проявяват в тъканна инфекция, но са изключително редки.

Без изследване на съдържанието на новообразуването е почти невъзможно да се установи точна диагноза, така че лечението може да не е напълно правилно.