Вакуумна биопсия на гърдата

Надеждната и навременна диагностика играе огромна роля при избора на метод на лечение. Диагностиката е от особено значение при съмнение за онкологично заболяване. Вакуумната биопсия е едно от най-информативните и точни изследвания в областта на заболяванията на гърдата..

Какво е?

Вакуумната биопсия е метод за получаване на проби от тумор в млечната жлеза за по-нататъшно изследване под микроскоп. Подобна диагностика е високоефективна и ниско травматична. При една процедура е възможно да се получи целият необходим материал - това е десет пъти по-високо от възможностите на други видове вземане на биоматериал. Насочва мамолог за процедурата, ако открие в жлезите уплътнения с неясна етимология.

Как се извършва вакуумна биопсия?

Туморите на гърдата могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Визуално тези два вида тумори често са неразличими, мамографията и ултразвукът също не винаги показват естеството на тумора. Когато ултразвукът и мамографията са безсилни при точното определяне на естеството на тумора, се предписва биопсия.

Когато жената се съгласи с вакуумна биопсия на жлезите, тя трябва да каже на лекаря за приемането на лекарства - много от тях влияят върху съсирването на кръвта. Също така се съобщава за съществуващите алергии или непоносимост към лекарства, както и за хронични заболявания и тези заболявания, които жената е имала в миналото..

Вакуумната биопсия често се нарича мамотомия. Гърдите се компресират, за да се предотврати кървене и облекчаване на болката. С помощта на рентгенова снимка се разкрива точната локализация на изследвания тумор. Най-ефективно е, ако подходът към тумора от различни ъгли е обмислен. Процедурата се контролира на компютър, свързан към оборудването, процедурата продължава от половин час до час и половина. Не се изисква хоспитализация на пациента, достатъчна е амбулаторна обстановка. Иглата по време на мамотомия улавя и всмуква образуващия вакуум от не повече от 20 mm. Такъв голям размер на извадката гарантира точен резултат и контролът, придружаващ процедурата, я прави насочена и минимизира грешките..

Изходът е толкова малък по размер, че лекарят трябва да го маркира по специален начин, за да не го загуби - може все пак да е необходим. Маркирането се извършва с миниатюрна скоба от неръждаема стомана. Не са необходими шевове, познати в хирургията, но са необходими специализирано оборудване и опитен лекар.

Етапи на

Вакуумната биопсия е проста операция. Трябва да се извършва в амбулаторна операционна зала, в състояние на стерилност. Лекарят използва комплект за вземане на проби за еднократна употреба. Преди процедурата се прави контролен ултразвук, за да се изясни местоположението на тумора в гърдата. Операцията отнема 30-90 минути под контрола на рентгеново или ултразвуково оборудване.

Пациентът лежи по гръб, стомах или настрани (лекарят ще ви каже точното положение в зависимост от локализацията на уплътнението и вида на използваното оборудване). Лекарят дезинфекцира кожата с медицински алкохол или йод, където ще бъде направена пункцията. След анестезия лекарят поставя сондата в миниатюрен разрез в кожата на гърдата (3-5 мм) и се премества в тъканта, където се намира туморът. След това се прави вакуумно вземане на проби от туморния материал. Сондата се движи в жлезата в зависимост от картината, която лекарят вижда на ултразвука - тази информация се получава през цялата процедура.

Достатъчно е да вкарате иглата в тялото веднъж, това е достатъчно, за да вземете необходимия обем проби, инструментът не трябва да се изпразва, както се случва при други видове биопсия. След като се вземе тъканта, хирургичното място се обработва и кръвта се отстранява със специално засмукване. След това се инжектират лекарства за спиране на кръвта. На мястото на инжектиране се поставя специален маркер, за да се контролира зоната, където е взета тъканта.

След операцията върху гърдата се налага марлена превръзка и се извършва компресия в продължение на десет минути. След това върху ютията се слага лед. След това пациентката е в отделението от два до три часа, състоянието й се следи от медицинския персонал и лекаря. Тогава пациентът има право да се прибира вкъщи, но не й е позволено да спортува през деня. Лек душ може да се вземе за един ден, а посещение на банята, сауната и басейна - за една седмица. Мястото на операцията трябва да се третира с антибактериален мехлем в продължение на една седмица, докато се прилага стерилна превръзка..

Ако опишем накратко процедурата, тогава етапите на операцията са както следва.

• Дезинфекция на мястото на операцията.
• Въвеждане на анестезия.
• На мястото на тумора се прави разрез.
• Въвежда се сонда и под контрола на оборудването се придвижва до мястото на уплътнението.
• Вакуумно вземане на проби от туморна тъкан.
• Мястото на операцията се измива и дезинфекцира.
• Полученият материал се поставя в специален контейнер и се прехвърля в лабораторни изследвания.
• Вакуумът премахва кръвта от раната.
• Лекарства се прилагат за спиране на кървенето.
• На мястото на пункцията се поставя маркер.
• Поставя се превръзка.
• Прилага се студът.
• Пациентката се прехвърля в отделението и се наблюдава в продължение на два до три часа, след което тя се изписва у дома.

Ползи

Вакуумната биопсия не е единственият метод за вземане на тъканна проба за изследване; има и други видове подобни операции. Вакуумната биопсия превъзхожда всички останали техники поради редица предимства.

• Процедурата се извършва под местна упойка.
• Пациентът е в съзнание и общува с лекаря.
• По едно време лекарят получава целия материал, необходим за диагностика, процедурата не трябва да се повтаря.
• След операцията няма белези, които допълнително усложняват резултатите от мамографията.
• Операцията е ниско травматична, без конци.
• Възможно е да се вземат проби от няколко области на жлезата чрез една пункция в една процедура.
• Можете не само да диагностицирате, но и да изрязвате малки тумори или да ги наблюдавате в следоперативния период с помощта на маркери.
• Малки доброкачествени тумори като киста могат да бъдат напълно отстранени с вакуумна биопсия.

Показания

Вакуумна биопсия се поръчва от квалифициран мамолог. Причината за процедурата може да бъде нехарактерно тъмни или светли участъци от кожата на гърдите, прозрачни уплътнения. Жената се препоръчва незабавно да се свърже със специалист, ако се появят следните фактори.

• Изпускане от зърната през периода, когато жената не храни бебето.
• Промени в кожата на гърдата.
• Кожата на жлезата се отлепва.
• Вътре в жлезата се усещат уплътнения.

Няма нужда да се притеснявате и да се притеснявате предварително: статистиката показва, че 80% от всички резултати от биопсия показват доброкачествен характер на образуванията.

Мамологът насочва пациента към биопсия, ако са налице следните показания.

• На снимката са показани уплътненията в жлезата.
• На мамограмата и ултразвука има подозрително тъмни области.
• Кърваво отделяне от зърната.
• Патологично променена форма на жлезата.
• На гърдите се образуват язви.

Как да се подготвим

Трябва да се подготвите за биопсия по определен начин..

• Не можете да приемате определени лекарства известно време. Лекуващият лекар трябва да попита какви лекарства приемате и да даде препоръки.
• Не трябва да ядете 8 часа преди процедурата, за да не се появи гадене и повръщане след прилагане на анестезия. По това време можете да пиете вода само в малки количества..
• Ако една жена е бременна, не забравяйте да уведомите предварително специалиста..
• Премахнете всички аксесоари и дрехи в зоната, която можете да изследвате.
• Носете свободно прилепнали дрехи, които не ограничават дишането.
• Трябва да вземете сутиен със себе си, дори ако жената не го носи - в него ще се задържи лед след операцията.
• Един ден преди процедурата не използвайте дезодоранти, шампоани, гелове, сапуни и друга козметика.

Ако подготовката за процедурата е небрежна и се извършва с нарушения, тогава резултатът от изследването може да е грешен. Трябва да се опитате да не се притеснявате и да настроите мислите си положително..

Ограничения за процедурата

Вакуумната биопсия има редица противопоказания.

• ARI, ARVI или друга инфекция в остър стадий.
• Висока телесна температура.
• Алергия към лекарства за болка (тези, използвани в процедурата).
• Биостимуланти в организма.
• Бременност.
• Кърмене.

Боли ли?

По време на операцията се използва анестезия, така че пациентът не усеща нищо. Редки са болката и дискомфортът на мястото на поставяне на иглата и напредването на сондата. Такава болка се облекчава чрез допълнително приложение на анестезиращо лекарство през епруветка до мястото на локализация на болката. Ако жлезата боли след процедурата, можете да вземете болкоуспокояващи у дома (но без ацетилсалицилова киселина, която разрежда кръвта). Болката трябва да бъде докладвана на лекуващия лекар, който може да определи причината за болката и да оцени опасността.

Плюсове и минуси на процедурата

При наличие на подозрителни огнища, които не могат да бъдат локализирани, участъци и уплътнения, които не се осезават, но се виждат при мамография, те не могат да бъдат еднозначно класифицирани (доброкачествени или онкологични) - предписва се биопсия. Ако подозрителните области са с размер над 20 mm, те предпочитат да извършат класическа хирургична биопсия, която е по-травматична.

Ако по време на мамография не са открити аномалии, тогава вакуумна биопсия не се предписва с превантивна цел! Неефективно е, ако пломбите са осезаеми, но не са открити по време на мамография (или са получени на изображението с нисък контраст). Ако пациентът има лошо съсирване на кръвта, тя не може да лежи дълго време по корем по различни причини, или туморът е твърде близо до зърното - не се извършва биопсия.

Вакуумната биопсия има почти 100% диагностична точност с минимална инвазивна намеса. Процедурата е бърза и лесна за изпълнение. Поради това се препоръчва за широк кръг пациенти със съмнения за тумори в жлезата..

Резултат

Взетите за анализ тъкани се изследват в продължение на няколко дни. Получават се следните резултати от изследването:

• доброкачествени, ако в тъканите не се открият ракови клетки - в 80% от всички изследвания;
• злокачествен, ако се окаже, че получените клетки имат онкологични признаци - при 20% от пациентите.

Ако злокачествената природа на тумора се изясни, тогава допълнително се посочват още някои параметри:

• вида на получените ракови клетки;
• степента на хормонална зависимост на клетките;
• скорост на растеж на тумора;
• прогноза на заболяването.

Въз основа на получените данни се разработват тактики на лечение, избират се методи за блокиране на раковия процес.

Всяка година се правят стотици хиляди биопсии по целия свят с помощта на вакуум. Вакуумната биопсия в повечето случаи завършва с успешен резултат, онкологията се диагностицира четири пъти по-рядко и на толкова ранни етапи, че ракът може да бъде успешно лекуван. Ако една жена се грижи за здравето си, редовно се подлага на профилактични прегледи, търси лекар своевременно, когато се появят симптоми, има гарантиран шанс за дълъг и щастлив, здравословен живот. Пренебрегването на превенцията, игнорирането на лекарите е опасно и безумно безразличие към собственото ви здраве..