Характеристики, характеристики на лечението и прогноза за рак на гърдата в стадий 3

Ракът на гърдата е поражение на гърдата с голям злокачествен тумор, разположен в регионалните лимфни възли и даващ тежки усложнения на заболяването - метастази. Патологията има 4 етапа. В повечето случаи пациентите отиват на лекар, когато заболяването достигне сериозен и опасен етап 3.

Характеристики на рак на гърдата в стадий 3

Етап 3 има следните характеристики:

• Размерът на злокачествения тумор е с диаметър повече от 50 mm.
• Налице е ясно разпознаваем растеж на неоплазмата в кожата и поради това кожата става като портокалова кора и често е засегната от язви.
• Открити метастази в лимфните възли. Това лесно се открива, като ги усетите - те стават необичайно големи и много плътни на допир. Най-често такива метастази се появяват в лимфните възли под мишниците..
• Сливане на тумора с тъканите, обграждащи млечната жлеза.

Коварността на рака на гърдата е, че в ранните, най-малко опасни стадии е почти невъзможно да се разпознае, тъй като жената не изпитва дискомфорт, така че повечето пациенти отиват при специалист, когато заболяването се е развило до етап 3.

Защо етап 3 е опасен

Ако не се лекува, стадий 3 рак на гърдата може да доведе до:

• възобновяване на болестта;
• развитието на ракови заболявания в други части на тялото;
• отстраняване на гърдата.

Важно! В особено напреднали случаи пренебрегването на лечението на болестта може да доведе до тъжни последици - смърт.

Симптоми

Признаците и симптомите се появяват по различен начин при всеки пациент. Ето най-много

основно:

• чувство на дискомфорт в областта на гърдите;
• има трансформация на кожата на гърдите;
• зърната, издърпани навътре;
• обезцветяване на ареолите около зърната;
• плътни и неактивни бучки в областта на подмишниците;
• появата на подуване на околните тъкани в гърдата поради увеличаване на тумора;
• прострация;
• бързо преумора;
• телесната температура периодично се повишава;
• намаляване на работоспособността;
• отслабване;
• нарушение на нормалния режим на сън.

Класификация

Болестта е разделена на три под-етапа:

1. TNM 3A - има голям (повече от 50 mm) тумор в гърдите. Този подстадий се характеризира с поражение на не повече от три лимфни възли и наличие на метастази в регионалните лимфни възли;
2. TNM 3B - размерът на тумора може да варира. В този случай се забелязва разпространението на ракови клетки в близките тъкани с едновременно увреждане на лимфните възли в подмишниците. Понякога може да няма метастази;
3. TNM 3C - голям тумор, който засяга повече от 10 лимфни възли - аксиларни, гръдни и субклавиални.

Видове и форми

Видове рак на гърдата:

1. Неинвазивен рак - туморът прогресира в покривната тъкан - епитела. Има две форми:

• Ductal - възниква вътре в млечния канал и не излиза извън него.
• Лобуларен - образуван вътре в една лобула.

1. Инвазивен рак - расте дълбоко в тъканта и дава метастази. Има следните форми:

• Лобуларна - новообразуването често засяга и двете млечни жлези. Образува се от лобули и клетки, които уплътняват околната тъкан, без да се образуват възли, „подутини“. Няма изпускане на зърното.
• Дуктални - ракови клетки (образувани в млечния канал), разпространяващи се с движението на междуклетъчната течност (лимфа) и кръвта към ареолата. Зърното се променя, появява се отделяне от него.
• Тръбни - новообразуването има добре оформена еднослойна структура. Около него има фиброзна строма, която е добре развита. Миоепителните клетки липсват.
• Медуларен - рядка форма на онкология, характеризираща се с бърз туморен растеж.
• Лигавицата е образувание, което има доста мека кръгла, овална или лобуларна форма. Тази форма се характеризира с изобилие от лигавична маса, която има сиво-син цвят..
• Апокрин - онкоформацията се състои от частици с обилна цитоплазма, погрешно се бърка с карцином на потните жлези.

1. Сортове от неспецифичен тип тумор:

• Ракът на Педжет е онкологично заболяване, характеризиращо се с появата на новообразувание в ареолата или върху самия зърно.
• Възпалителни - тази форма на рак се характеризира със зачервяване на част или цялата гърда, треска, обезцветяване на кожата в ареолата. Често се бърка с мастит..
• Три пъти отрицателно - тази форма получи това име, тъй като има слаба чувствителност към лекарства поради липсата на рецептори за естроген (ER), прогестерон (PR) и херцептин (HER 2 neu) в клетките;
• Атипично-медуларен - мек тумор, който бързо расте и има способността да метастазира;
• Папиларен - тази форма има ниска степен на злокачественост. По принцип туморът засяга лумена на млечните канали на млечната жлеза

Диагностициране на рак в 3 етапа

За да постави правилна диагноза, лекарят трябва да опипа гърдите и да види:

• върху формуляра;
• симетрията на млечните жлези;
• за наличието на "лимонова кора";
• дали има ретракция на кожата над тумора;
• какъв е цветът на кожата на ареолата.

След това той изписва посоката за:

• Ултразвук на млечните жлези;
• ЯМР (магнитно-резонансна терапия);
• мамография (рентгенова снимка на гръдния кош);
• доставка на хистологичен анализ на засегнатата тъканна област (биопсия);
• Ултразвук на коремните органи;
• радиоизотопно изследване на гръбначния стълб;
• Рентгенови лъчи на светлината.

В допълнение към горните изследвания, лекарят ще ви каже да преминете общи тестове и да се подложите на пръстов преглед на лимфните възли.

Как се лекува рак на етап 3

Лечението на рак на гърдата се извършва изчерпателно, като се използват:

• терапия с цитостатични лекарства (химиотерапия);
• хормонална терапия;
• лъчетерапия;
• хирургично отстраняване на тумора;
• целенасочена терапия.

Терапия с цитостатични лекарства

Химиотерапията за рак на гърдата в стадий 3 включва унищожаване и потискане на растежа на раковите клетки с помощта на специални противоракови лекарства.

Учените са разработили състава на лекарствата по такъв начин, че веществата, които имат токсичен ефект върху човешкото тяло, имат по-голям ефект върху злокачествения тумор и в по-малка степен върху здравите органи на тялото. Днес има над 100 непатентни лекарства за лечение на рак, които са одобрени от световните медицински асоциации..

Химията се извършва в курсове, броят на които се определя от онколога.

Броят на курсовете по химиотерапия за рак на гърдата в стадий 3 зависи от:

• стадии на рак на гърдата;
• агресивност на тумора;
• здравето на пациента.

Хормонална терапия

Хормоналната терапия е един от методите за лечение на рак на гърдата, чиято основна цел е да се намали ефектът на хормона естроген върху злокачествен тумор..

Химиотерапевтът избира режима на хормонална терапия. Той взема предвид:

• стадий на заболяването;
• менопаузалният статус на жената;
• рискови фактори, които могат да провокират появата на тумор.

Лекарят избира хормонални средства индивидуално за всеки пациент. Те се използват: отделно, в комбинация или последователно една след друга.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия е ефектът на йонизиращото лъчение върху фокуса на увреждане на тъканите, за да се потисне активността на патогенните клетки. Не може да бъде:

• късовълново електромагнитно излъчване (гама-лъчение);
• корпускуларно лъчение (бета лъчение);
• радиация, която се извършва от електромагнитни вълни (рентгенови лъчи).

Лъчевата терапия е в състояние да повлияе активно раковите клетки, което води до нарушаване на тяхната структура, промяна и в крайна сметка смърт.

Хирургично лечение на тумор

Този метод е основният и най-ефективен.

Хирургични методи за лечение:

• Лумпектомия (изрязва се малка част от гърдата, засегната от тумора (до 50 mm) и се премахват близките тъкани, които не са засегнати от метастази).
• Секторна резекция (извършва се, ако туморът не надвишава 20 mm и не засяга други тъкани).
• Централна резекция (туморът се изрязва заедно със здрава тъкан с 20-30 mm).
• Резекция на зърната (ако зърното или ареолата около него имат рак)
• Мастектомия (гърдата е напълно отстранена, но лимфните възли не са засегнати).
• Радикална мастектомия (млечната жлеза се изрязва и цялата или част от съседната мастна и мускулна тъкан се отстраняват).
• Палиативна мастектомия (при наличие на голям тумор или значими метастази млечната жлеза се отстранява частично).
• Реконструктивна хирургия на гърдата (по време на операция мускулите и мастната тъкан се трансплантират отзад в гърдите).

Целенасочена терапия

Същността на таргетната терапия е способността на насочените лекарства да въздействат върху злокачествено новообразувание, без да засягат или увреждат здравата тъкан. Такава терапия може да се използва като независима техника..

Таргетната терапия обикновено се понася по-добре от химиотерапията и хормоналната терапия. Използването на такова лечение е оптимално в ранните етапи на патологията. И също целева терапия:

• помага да се избегне коригиране на нивото на хемоглобина;
• причиняват минимум странични ефекти;
• в комбинация със стандартни терапии, значително намалява риска от поява на втори тумор след неговото отстраняване и облъчване;
• увеличава степента на оцеляване.

Болката в костите е признак на метастази

Ракът на гърдата има тенденция да метастазира в костите на скелета, така че пациентът трябва да бъде внимателен към такива болки и да не ги приписва на дистрофични промени в хрущяла, издухване и т.н..

Появата дори на лека болка в костите е сериозна причина за остеосцинтиграфия. Ако по някаква причина не може да се извърши, тогава се прави компютърна томография на костите или рентгенова снимка на проблемната област.

Кахексия в стадий 3 рак на гърдата

В повечето случаи пациентите в третия и четвъртия стадий на рак са склонни към кахексия (бързо намаляване на телесното тегло до критични нива).

Кахексията се причинява от интоксикация с рак и редовното използване на различни лекарства, които потискат апетита и променят психологическия характер.

За пациенти със стадии 3 и 4 смъртта може да доведе не само до основното заболяване, но и до загуба на тегло при настинки. И за да не се случи това, експертите коригират храненето от ранна дата. По отношение на храненето при рак на гърдата в стадий 3 не е лесно да се установи - пациентите нямат апетит. В този случай това трябва да е малка порция с максимално количество калории и полезни микроелементи..

Профилактика на рецидив на тумора

За да контролирате състоянието си и да не пропуснете момента на възобновяване на растежа на тумора, препоръчително е да не пропускате планирани прегледи при лекари, да правите подходящи изследвания и периодично да се подлагате на ЯМР с контраст.

Продължителност на живота

Продължителността на живота на пациентите с рак на гърдата в стадий 3 е около 5 години и това е, ако те се лекуват. Само в 10-15% от случаите преживяемостта е повече от 10 години.

Оцеляване и прогноза

Според статистиката прогнозата за оцеляване след лечение на заболяването:

• 3А стадий на рак на гърдата - около 70% от пациентите имат шанс за 10-годишно оцеляване;
• 3 На етап - от 10 до 40% от пациентите преминават през десетгодишната граница;
• 3C - всеки десети пациент оцелява.

Заключение

Така че, с всеки етап от развитието на рак на гърдата, шансовете за възстановяване бързо падат, така че не трябва да пренебрегвате планираните прегледи на специалисти, а в случай на наследствено предразположение към заболяването, трябва да посетите мамолог 2 пъти на всеки 12 месеца, тъй като колкото по-рано е открит ракът, толкова шансове за пълно възстановяване.