Предимства на томосинтезата на гърдата

Здравейте скъпи читатели. Днес ще говорим за това каква е томосинтезата на млечните жлези. Как се провежда изследването и защо се счита за находка за ранна диагностика на рак на гърдата (рак на гърдата).

Чух, че томосинтезата е лесна мамография! Вярно е, същите маратонки, но с пайети и по-скъпи?

Ако говорим за изследване на гърдата, тогава да, томосинтезата е модификация на мамографията. Но не традиционни, а цифрови. Помислете какво е това!

За провеждане на изследването се използва рентгенова тръба, която се върти на дъга около гърдата. В резултат се получава серия от резени с определено разстояние между тях и дълбочина на сканиране..

Схема в режим на томосинтез
Схеми на рентгеново изображение на гърдата в режим на томосинтеза

След това компютърът обработва секциите и реконструира млечната жлеза.

Резени в режим на томосинтеза
Рентгенографии и реконструирани участъци на млечната жлеза, получени в режим на томосинтеза

И как това се различава от традиционната мамография? Чехлите са еднакви, ще каже придирчивият читател!

Не, разликата е грандиозна. Методът позволява минимизиране на припокриването на проекциите. Изглежда, че лекарят гледа гърдите ви в обем. Само с тази разлика, че изглежда прозрачен и всички негови структури са достъпни за окото. Това означава, че диагностикът ще види дори много малки тумори..

Чехлите се оказаха ботуши на бегачи, а още по-удобни, дори не натискат. Сериозно, не е нужно да стискате гърдите с мамографски пластини толкова силно, колкото с традиционния рентген..

Образна схема за мамография
Образна схема на патологичния фокус при двуизмерна и триизмерна мамография

Броят на разрезите, които трябва да се направят, се определя от специалиста. Зависи от количеството тъкан, което трябва да бъде полупрозрачно, т.е. от обема на гърдата. Компютърната обработка на секциите помага да се отървете от суперпозицията на тъканите (ситуация, при която някои структури покриват други).

Когато се прави томосинтеза?

Кога е най-доброто време за проучване? Пациентите в детеродна възраст трябва да бъдат изследвани в периода от 6 до 12 дни. През този период жлезата е мека, не едематна, надеждността на резултатите е максимална. Жените в менопаузалния период могат да дойдат на преглед всеки ден от месеца.

Показания за изследване

Използвайки този метод, можете да изследвате всяка патология на гърдата, достъпна за рентгеновото оборудване. Томосинтезата се предписва в три случая:

  1. За диагностика на заболявания на млечните жлези с недостатъчно информационно съдържание на мамографията.
  2. За проследяване на ефекта от лечението.
  3. За повишаване на надеждността на информацията, получена чрез други изследователски методи (например при провеждане дуктография).

Традиционно, с методологични препоръки, лекарите се канят да предписват томосинтеза за много плътни тъкани на млечните жлези (характеристиките на гърдите съответстват на III-IV тип според Wolfe). Тоест, ако 51% или повече от гръдната тъкан на традиционна мамография се определя от специалиста като фибро-жлезиста.

Това проучване се препоръчва и ако се установят доброкачествени и предполагаемо злокачествени възли в гърдите (III-IV категория според BI-RADS).

Томосинтезата може да замести традиционните рентгенови методи, ако финансите позволяват. Излагането на лъчение от проучването е не повече от конвенционалната мамография, а информационното съдържание и надеждността на данните е по-висока.

Апарат за томосинтеза

Основните показания за изследването:

  • подозрение за Рак на гърдата-
  • аденом на гърдата-
  • мастопатия-
  • състояние след операция на гърдата (отстраняване на тумори, козметични интервенции).

Назначете томосинтеза за симптоми на заболяване на гърдата за диагностика. Например за подуване и болка в гърдите по време на менструация, изтичане на секрет от зърното, изразено от ПМС.

Томосинтезата се препоръчва за хора в риск от рак на гърдата (работещи или живеещи в условия на екологични затруднения, имащи роднини с рак на гърдата, жени, които са родили дете след 36 години). Редовно се обръщайте към този преглед за жени, които използват хормонална контрацепция непрекъснато..

Като цялостен преглед томосинтезата на гърдата е показана за жени със сериозни заболявания на щитовидната жлеза и панкреаса, яйчниците, хормонални смущения.

Честота на процедурата

Колко често може да се прави томосинтеза? Както и мамография веднъж годишно за жени в продуктивен период и 2 пъти годишно за жени над 40 години с цел предотвратяване на рак на гърдата. Според показанията лекарят може да предпише допълнителен преглед.

Противопоказания

Бременността и кърменето се считат за абсолютни противопоказания за томосинтеза. Първо, за да не се излага плода дори на минимално, но все пак опасно облъчване. На второ място, по време на бременността на дете и хепатит В, гърдите на жената се променят, жлезистата тъкан се хипертрофира, каналите са пълни с мляко. Изследванията ще бъдат неинформативни.

Относителните или временните противопоказания включват значително увреждане на кожата и сериозни наранявания на гръдния кош. Тъй като жлезата трябва да се притисне малко в апарата. Нараняванията и кожните лезии предотвратяват това.

Рентгеновото изследване не се препоръчва при жени под 36-годишна възраст. През този период тя е по-информативна Ултразвук. Томосинтезата се предписва само при съмнение за рак на гърдата или ако е трудно да се диагностицира.

Резултати от томосинтеза на млечните жлези

Ендопротезите не са пряко противопоказание за процедурата. Но тяхното присъствие намалява информационното съдържание на изследването..

Предимствата на техниката

В сравнение с други рентгенови методи, томосинтезата:

  1. По-удобно за жена. Тъй като няма нужда да се стиска жлезата толкова силно, колкото при традиционната мамография.
  2. Техниката е високо ефективна при едно и също облъчване.
  3. Намалява списъка на необходимите изследвания, включително биопсия, благодарение на висока точност.
  4. Високо точна диагностика на малки злокачествени новообразувания, възли, които не могат да се палпират с ръце, които не се диагностицират чрез мамография на тумора.
  5. Намалява броя на подозрителните за рак малки лезии в бюстните тъкани.
  6. Намалява броя на изображенията, необходими за целенасочено изследване на новообразувания при динамично проследяване на състоянието на жената (с интервал между изследването 3-6 месеца).

С други думи, процедурата е по-малко неприятна и резултатите от нея са по-надеждни..

Подготовка

Подготовката за тази мамографска вариация е минимална. Вечер преди прегледа и сутрин се въздържайте от използване на козметика в гърдите, аксиларните области, шията (кремове, тоници, масла, лосиони, парфюми). Избягвайте да използвате дезодорант и парфюм сутрин, преди да отидете в болница.

Когато избирате дрехи, имайте предвид, че в кабинета на лекаря ще трябва напълно да се съблечете до кръста. Изберете удобно облекло и не носете бижута. Те също трябва да бъдат премахнати.

Процедура

Проекция Направо Косо
Позиция на пациента Точно пред апарата (изправен / седнал), ръцете надолу С лице към рентгеновия апарат, на разстояние 10 см от масата, ръка отстрани на изследваната жлеза върху перилата на устройството
Положение на жлезата Поставя се на платформата за мамография, жената извежда ръцете си напред (така че да няма кожни гънки), жлезата е фиксирана Поставете жлезата настрани, притиснете я с прозрачна плоча

След фиксирането на жлезата се правят снимки. Тогава пациентът може да се облича.

Резултати от томосинтезата

При изучаване на изображенията се взема предвид тяхното качество, оценяват се всички анатомични структури на гърдата:

  • Кожа-
  • NAO зона (зърното и ареолата)-
  • целулоза-
  • органна тъкан (паренхим).

Обикновено всички структури трябва да бъдат ясно видими. И няма чужди включвания (калцификации) и образувания.

Ако такива образувания се открият на участъци, тяхната форма, размер, разположение в гърдите, структура и плътност, наличието на калцификати и контури са от голяма диагностична стойност. Лекарят оценява, описва и класифицира всичко това според системата BI-RADS..

Единна международна система за тълкуване и регистриране на образи на гърдата (BI-RADS)
Категории Интерпретация
0 Резултатите са недостатъчни или трудни за тълкуване
един Не са открити отклонения
2 Доброкачествено образование
3 Вероятно доброкачествени
4 Съмнение за злокачествено заболяване
5 Висока вероятност за злокачествено образуване
6 Проверен рак на гърдата

Ако по време на прегледа лекарят е идентифицирал новообразувания на гърдата според системата BI-RADS към клас IV или V (подозрение за рак и голяма вероятност от рак), ще бъдете насочени за допълнителен преглед - биопсия под рентгенов или ултразвуков контрол.

Това завършва нашия доста голям преглед и ви каним да посетите сайта отново. Ще се радваме да видим вашите приятели поканени чрез социалните мрежи..

Подобни публикации