Общи симптоми и специфични признаци на мастопатия на гърдата

При мастопатия на гърдата симптомите и признаците се появяват, като се вземе предвид стадият на заболяването.

В същото време има различни изменения в тъканите на жлезите, които имат фиброцистичен характер.

При жените в гърдите се образуват финозърнести бучки, които много болят.

Такива формации се характеризират с доброкачествен произход. В същото време съществува риск от развитие на онкология..

Медицински показания

Симптомите и лечението на мастопатия са взаимосвързани. Преди това лекарят установява причината за развитието на болестта:

• дефицит на прогестерон;
• дисфункция на яйчниците;
• високи нива на естроген;
• пролактинемия.

Основните причини за патология на гръдния кош при жените:

1. Преждевременен пубертет - менархе се счита за опасно явление, което се среща при момичета под 12-годишна възраст. На неговия фон хормоналните промени могат да се ускорят.
2. Късна менопауза - периоди, които спират преди 55-годишна възраст, влияят негативно на гръдната тъкан.
3. Прекъсване на бременността - на фона на това нивото на хормоните рязко спада, настъпва пълно преструктуриране на хормоналния фон.
4. Невъзможността за зачеване и раждане на дете.
5. Наследственост.
6. Възраст над 35.
7. Лоши навици.
8. Прием на йод и хормонални лекарства.
9. Различни патологии на щитовидната жлеза.
10. Развитие на онкологичния процес.

Експертите различават няколко вида мастопатия:

• неволен;
• жлезиста;
• дифузен;
• кистозна;
• възлова;
• фиброкистозна.

Инволютивната форма насърчава промяна в жлезите. Тази патология се открива по-често при жени след 35 години. Болестта може да прогресира в областта на долните и вътрешните слоеве на жлезата.

Жлезиста мастопатия - патологични промени, наблюдавани през жлезисти тъкани на гърдата. На фона на този процес се образуват уплътнения с различна локализация и характер..

Дифузната форма се проявява чрез структурно пренареждане на тъканта на жлезата на фона на тежки хормонални нарушения.

В същото време съединителната тъкан бързо се разраства в гърдите, придобивайки нодуларен характер.

Фокалната мастопатия на гърдата се характеризира с появата на големи възли в гърдите, които имат ясни очертания.

Преди менструация възлите могат да наранят.

Кистозна форма на заболяването характеризиращо се с образуването на кисти в жлезата. Такава диагноза се поставя от лекарите в 50% от случаите на всички мастопатии..

Нодуларната мастопатия се развива на фона на продължително нарушение на състава на кръвните хормони. В този случай в жлезата се образуват възли на фиброза и кисти..

Фиброкистозната патология е доброкачествена. Проявява се чрез образуване на удебелена съединителна тъкан в жлезата, която е в състояние да се запълни с течност..

Такива уплътнения са склонни да се дегенерират в кисти..

Клинична картина

Нодуларната мастопатия се диагностицира по-често при жени над 40 години. Началото на заболяването е свързано с неврохуморална регулация.

Per растеж и развитие на млечните жлези реагират различни хормони, чието съотношение зависи от състоянието на гърдата. Степента на проява на признаци на мастопатия на гърдата зависи от нейната форма, емоционално състояние.

Болката в гърдите може да се прояви по различни начини. В началния стадий на заболяването се появява болка, която се появява преди менструация. Тя може да бъде скучна, болезнена, дърпаща..

Този симптом е свързан със стагнация на кръвта във вените, оток на околната тъкан.

Фиброкистозната мастопатия влияе отрицателно върху нервната система, тъй като израстъците притискат нервите, които проникват в гърдите. Ако периодът ви приключи, болката изчезва..

В същото време сънят се нарушава при жените, появява се агресия. Болката излъчва към лопатката. В 15% от случаите този симптом отсъства..

Фиброкистозната мастопатия е придружена от набъбване на гърдата в друга фаза на цикъла. Този симптом е свързан с венозна конгестия в кръвоносната система на млечните жлези..

На фона на бързо подуване на съединителната тъкан, самата жлеза се увеличава. В същото време гърдата става чувствителна..

Патологията е придружена от отделяне от зърната, които се характеризират с различна интензивност. Това явление се наблюдава, ако натиснете зърното..

Цвят на консистенция - кафяв, бял, зелен, кървав. Специално внимание се обръща на последната консистенция на изпускането. Ако се усетят уплътнения в гърдите, се изисква спешна помощ от мамолог.

Симптомите на мастопатия на гърдата при жените се проявяват, като се вземе предвид нейната форма.

Ако се установят възли с размер над 70 mm, се изисква цялостно изследване. Всяка мастопатия не преминава сама и изисква спешна терапия.

Опасността от такова заболяване е ракът на гърдата. Следователно всяка форма на заболяване се разглежда от мамолог като предраково състояние с доброкачествен характер..

Висок риск от рак - наличието на кистозни изменения. Това отчита степента на пролиферация на епитела на жлезите.

Ако е изразено, рискът от злокачествено заболяване се увеличава до 30%.

Следователно диагностицирането и лечението на заболяването е вторична профилактика на рака на гърдата. В същото време съществува риск от възпаление и инфекция на кистата, последвано от нагнояване..

Предписваща терапия

Жлезистата, фиброкистозната, нодуларна мастопатия се лекува, като се вземат предвид следните фактори:

• възрастта на пациента;
• придружаващи отклонения;
• етап на процеса;
• необходимостта от запазване на възпроизводството.

При дифузна форма се провежда консервативна терапия. Медикаментозното лечение на мастопатия е под наблюдението на мамолог.

При фиброкистозна форма е разрешено консервативно лечение, но може да се наложи операция. Ако диагнозата е потвърдила наличието на злокачествен тумор, той трябва да бъде отстранен.

За това се предписва секторна резекция на жлезата, при която гърдата се запазва.

На ексцизия подлежат само фиброаденом и част от тъканта. За манипулацията се въвежда обща анестезия.

Лекарят ще маркира предварително разрезите, които ще бъдат извършени по време на операцията. Хирургичното лечение се контролира с ултразвук, поради което козметичният дефект е сведен до минимум.

Нодуларната мастопатия се лекува с лекарства на ранен етап. На жената могат да бъдат предписани антиестрогенни хормонални лекарства, чиято задача е да намали нивото на естроген. Тази група включва лекарството Fareston.

Характеризира се с незначителен списък от противопоказания, а ефектът от приемането му е забележим 30 дни след началото на лечението..

Ако се открие фиброзно-кистозна форма, тогава терапията с Fareston продължава 6 месеца. Минималната продължителност на терапията е 3 месеца. Лекарството може да причини антиестрогенни ефекти.

Лечението с тамоксифен премахва болката чрез нормализиране на цикъла. На фона на приемането му рискът от развитие на онкология намалява. Ефектът се наблюдава 8 - 12 седмици след началото на лечението.

Страничните ефекти са пряко свързани с потискането на производството на естроген. Ако се лекува нодуларна мастопатия, може да се появи кожен еритем в началния етап на терапията. Но след 2 седмици патологията се самоунищожава.

Орална контрацептивна терапия

Мастопатията може да се лекува с орални контрацептиви. Тази схема е предназначена за жени над 35 години.

С помощта на лекарства от тази група можете бързо да намалите симптомите на мастопатия. Ефективни средства за лечение на мастопатия на гърдата:

Фемоден - Гестоденът и етинилестрадиолът са част от таблетките. На фона на терапията, менструацията се нормализира, болката намалява, а рискът от анемия е сведен до минимум.

Silest - Таблетки с норгестимат и етинил естрадиол. На фона на приема му се потиска производството на гонадотропини.

Marvelon или Mersilon - Активните съставки на тези лекарства потискат овулаторната способност, нормализирайки цикъла. В същото време изобилието от менструация намалява..

Лекарствата с андроген помагат при мастопатия, тъй като потискат значителната активност на естрогенните антагонисти.

По-често на пациента се предписва Danazol. Това лекарство намалява производството на гонадотропен хормон.

На фона на терапията с Даназол желязото се изравнява, рискът от кисти се намалява. В този случай могат да се появят странични ефекти (вагинит, изпотяване)..

Даназол има нисък контрацептивен ефект, поради което е необходимо да се използват допълнителни методи за защита.

При мастопатия се предписват гестагени - лекарства, които потискат производството на естроген. В същото време гонадотропната функция на хипофизната жлеза се забавя.

Такива лекарства са с висока ефективност. Лечението се извършва в курсове с някои прекъсвания. Техният срок се определя от лекаря във всеки отделен случай.

Списък на гестагените:

Pregnyl - Съдържа хорион гонадотропин, който нормализира растежа и узряването на женските гамети. Докато приемате Pregnil, хормоналният фон се стабилизира.

Norkolut - Съдържа норетистерон. Лекарството се приема в периода от 16 до 25 дни от цикъла. Norkolut не се предписва, ако жената има онкологична патология.

Прегнин - синтетичен аналог на гестаген.

Органометрил - Съдържа линестренол, който бързо премахва възлите в жлезите. Терапията е дългосрочна, с минимален период от 3 месеца. Прекратяването на терапията е показано преди бременност.

Прогестогел - Гелът съдържа микронизиран прогестерон, който няма странични реакции.

Терапия с инхибитор на секрецията на пролактин

Ако жената има необичайна лактация, причинена от високи нива на пролактин, се препоръчва да приема лекарства от тази група. Парлодел ефективно повлиява кистата на гърдата, допринасяйки за нейното намаляване.

В същото време броят на образуванията намалява, хормоналният баланс се нормализира. Повишава се функционалността на репродуктивната система на пациента.

Лекарството Бромокриптин действа върху допаминовите рецептори, нормализирайки менструацията. Нодуларните новообразувания намаляват и болката намалява.

Но ако пациентът има рак, Бромокриптин се анулира. При фиброкистозна мастопатия се предписват аналози на гонадотропин или LHRH.

За намаляване на симптомите на въпросното заболяване и борба със съпътстващото заболяване е показана употребата на нехормонални средства.

На жената могат да бъдат предписани витамини, за да се засили ефектът от основните лекарства.

Ако такива комплекси са избрани правилно, тогава общата устойчивост на тялото ще се увеличи и вероятността от странични реакции ще намалее. От витамините помагат при мастопатия A, B и E.

От допълнителните лекарства е посочен приемът на адаптогени. На жената е назначен Klamin, който е направен от билкови съставки.

Лекарството има положителен ефект върху работата на черния дроб и червата. В същото време токсините се отстраняват от тялото, тъй като лекарството действа като антиоксидант и адсорбент.

За попълване на йодния дефицит е показан приемът на Кламин, който включва дневната нужда от това вещество.

Освен това на пациентите се предписва тинктура от Eleutherococcus или течен екстракт от Rhodiola.

Терапията с такива средства е дългосрочна. Минималният му срок е 4 месеца. След това се прави почивка за 2 месеца. Броят на тези курсове - 4.

Терапия с други лекарства

Успокоителните се използват като допълнителни лекарства. Такова лечение се извършва, ако има психологично разстройство, провокирано от мастопатия.

На първия етап се приема валериана, тинктура от майчинство. За попълване на калий и йод е показан приемът на йод-активен или йодомарин.

За да се възстанови функцията на червата, се приемат ензими. С тяхна помощ запекът лесно се елиминира..

Този режим на лечение се обяснява с факта, че мастопатията е взаимосвързана с реабсорбцията на естрогени в храносмилателния тракт. В такива случаи се приема Difalak, Wobenzym.

Мастодинонът е ефективно хомеопатично лекарство. Алкохолният разтвор съдържа екстракти от различни билки.

С тяхна помощ нивото на пролактин намалява, патологичното разделение на ендометриума намалява и каналите на жлезата се стесняват. Мастодинонът може да бъде заменен с Ременс, Циклодинон.

За възстановяване на чернодробната функция се вземат хепатопротектори (Karsil, Legalon). При силна болка приемайте НСПВС (Nise, Nimik).

Ако мастопатията е придружена от силен оток, се приемат диуретици. Другите допълващи лекарства включват Хранителни добавки, Жанин, Утрожестан, Золадекс.

Препоръки на мамолози

Въпросната патология не пречи на зачеването на дете. Ако бременна жена има мастопатия, бременността не се прекъсва.

През този период се увеличава производството на прогестерон, което има положителен ефект върху хода на заболяването..

Но зачеването с мастопатия е рядко явление. Той е свързан с причината за патологията. Ниският хормонален дисбаланс влияе върху вероятността за успешна бременност.

Ако заболяването се открие при кърмачка, кърменето продължава. Отказът от него ще се отрази негативно на хода на заболяването..

Ако патологията е била открита преди бременността, но не е излекувана напълно преди раждането на детето, мамолозите съветват такива пациенти да кърмят за възможно най-дълъг период..

В същото време има възможност за намаляване на тежестта на заболяването по време на кърмене, но няма гаранция за пълно изчезване.

Масажът на гръдния кош и гърба с разглежданата патология е противопоказан. Не се прави, ако млечните жлези болят.

Масажът не може да премахне болката. Мастопатията се счита за хормонална патология, поради което е необходима хормонална корекция.

Кога извършване на масаж засяга цервикалната и якичната зони.

В този случай се улавя големият гръден мускул, което може да провокира бързото развитие на мастопатията.

Ако въпросната патология е идентифицирана, не можете да се пара в банята. Термичното или механично въздействие върху възпалената гърда само ще влоши проблема..

Необходимо е да се откажете от тен. Слънчевите лъчи могат да предизвикат рак на кожата.

Съвременната диагностика и медицина са установили ясна връзка между онкологията на кожата и излагането на ултравиолетови лъчи..

Основната превенция на мастопатията е правилната грижа за гърдите по време и след кърменето..