Имунохистохимично изследване на гърдата

За съжаление, днес все повече жени се сблъскват с проблемите с аномалии в развитието и функционирането на млечната жлеза. За да се потвърдят или отхвърлят най-лошите очаквания, е необходимо да се извърши процедура за имунохистохимично изследване (IHC). Тази техника се счита за най-достъпна и точна за установяване наличието на ракови тумори в женската гърда..

Какво е това проучване

Имунохистохимичното изследване е техника за задълбочено изследване на гръдната тъкан, при която се използва специален реагент. Когато необходимият материал, който обикновено може да бъде получен от биопсия или след операция, достигне до лабораторията, тогава той се оцветява с медицински багрила.

Тези багрила са специални антитела, които от своя страна са маркирани със специални вещества. Антитялото е направено от протеин. По време на процедурата IgX, протеинът може да се свърже с тъканите (ако има такива), което води до реакция. Чрез неговото развитие може да се предположи, че пациентът има определено заболяване.

Какво може да се диагностицира чрез провеждане на имунохистохимично проучване

Тази процедура се предписва от мамолог или придружаващ специалист. Необходимо е, за да се установят следните показатели:

1. Определете хистогенетичния произход на неоплазмата.
2. За диагностициране на нозологичен вариант на тумор.
3. Да се ​​диагностицира неоплазма от първичен характер само чрез наличието на метастази.
4. Установете продължителността на развитието на онкологичното заболяване.
5. Установете как клетките стават злокачествени.
6. Разберете колко ефективна може да бъде насочената терапия.
7. Установете как туморът реагира на химиотерапевтично лечение (чувствителност и резистентност).
8. Разберете ефекта от лъчетерапията върху тумор.

IHC процедура

Имунохистохимичното изследване на млечната жлеза е преди всичко да се получи необходимият тъканен елемент, който се намира близо до тумора. За това се прави биопсия на трепин. След получаване на плата, материалът трябва да бъде фиксиран. Едва тогава той е изпратен за допълнителни изследвания..

Получените тъканни проби се пълнят със специален парафин, поради което се образуват хистологични блокове. Тези блокове могат да се съхраняват дълго време и могат да се използват веднага щом е необходимо..

Тогава специалистът трябва да проведе микротомия. За това се правят малки разрези до 1 микрона в парафинови блокове и по-късно се поставят в подготвени хистологични контейнери (чаши).

Едва след като бъдат извършени всички тези манипулации, можете да продължите с процедурата по оцветяване. Специалните багрила, които се използват на различни етапи, дават възможност за установяване на фенотипа и нозологията на образуването в млечната жлеза..

Как да дешифрирам анализа

Експертите казват, че IHC дава възможност за идентифициране на отрицателен и положителен рак на гърдата. В този случай отрицателният рак ще съдържа гени и HER2 рецептори. Такива резултати се наблюдават в 75% от всички случаи. Положителният HER2 рак се отличава с активното производство на специален рецептор. Обикновено при наличие на новообразувание такива показатели могат да бъдат диагностицирани в 25% от случаите..

Положителният характер на HER2 се развива агресивно и много по-бързо от негативния рак. Въпреки това, има специални лекарства за неговото лечение, които в случай на отрицателен HER2 нямат положителен ефект..

Защо HER2 е важен при диагностициране на рак на гърдата

За да се извърши правилното лечение, е задължително да се извърши процедурата IHC. Само въз основа на него може да се установи положителният или отрицателният характер на HER2..

Ако тестът потвърди положителен HER2, тогава лекарят може да предпише лекарства като Lapatanib и Herceptin за терапия. Имайте предвид, че тези лекарства могат да се използват само за лечение на положителен HER2. Категорично е забранено използването им за лечение на негативна форма на HER2 гърди.

Отличителният белег на HER2 днес може да бъде зададен по няколко начина. Те включват:

• Имунохистохимия.
• SPoT-Light HER2 CISH.
• Информирайте HER2 Dual ISH.
• РИБА.

Декодиране на получените резултати от имунохистохимични изследвания

Използването на багрила ще определи количеството протеини в тъканта. Колкото повече М рецептори има в изследваната тъкан, толкова по-богат ще бъде цветът. Анализът може да бъде оценен по специална скала от 0 до +3.

Данните от проведения IHC могат да бъдат дешифрирани по този начин:

• Ако не се получи реакция, тогава резултат 0. Това показва наличието на отрицателен HER2 символ. В такава ситуация използването на лекарства не е необходимо..
• Кога оценка +1 или + необходимо е повторно изследване, за да се потвърди наличието на HER2 статуса на пациента.
• Оценяване 2+ или ++ счита за двусмислено. В такива случаи не е възможно ясно да се установи отрицателният или положителният характер на HER2. За да се получат по-ясни данни, експертите съветват да се проведат проучвания FISH.
• Оценяване 3+ или +++ показва наличието на положителен HER2 знак. Като лечение трябва да използвате лекарствата "Tyverdom" и "Herceptin".

Колко точни ще бъдат резултатите от изследването, зависи от отговорността, с която лаборантът изпълнява работата си. Също така е необходимо да се вземе предвид фактът, че в различни лечебни заведения критериите за декодиране на скалата могат да бъдат напълно противоположни данни..