Анализ за определяне на тиреоидни хормони
Всички промени, които се случват в човешкото тяло, могат да бъдат свързани с работата на щитовидната жлеза. Ето защо много специалисти насочват пациентите към изследвания, които показват съотношението на хормоните на щитовидната жлеза. Дешифрирането на получените резултати позволява предписване на необходимото лечение и предотвратяване на по-нататъшно влошаване на съществуващия проблем..
Съдържание
Функция на щитовидната жлеза
Щитовидната жлеза е малък орган, подобен на пеперуда, разположен под кожата в долната част на врата. Толкова е малко, че при липса на патология е невъзможно да го забележите визуално. Той започва да се формира в първите дни от живота на ембриона и вече на 8-10 гестационна седмица изпълнява своите функции. Ролята на щитовидната жлеза за хората е огромна - тя е регулирането на всички процеси в тялото. Щитовидната жлеза се формира от милиони малки фоликули, които обикновено са с приблизително еднакъв размер. За да разберете същността на ендокринните заболявания, трябва да разберете какви хормони секретира щитовидната жлеза и тяхното количество.
Има 3 вида клетки на жлезата, всяка от които изпълнява собствена роля. Желязото изпълнява функциите си, като произвежда хормони:
- тироксин;
- калцитонин.
Тироксинът е основният хормон на щитовидната жлеза, той се състои от 4 йодни атома, поради което е съкратен като Т4. Произвежда се от клетки тип А и В на щитовидната жлеза. След като тироксинът навлезе в кръвния поток, един атом йод се отделя и Т4 се трансформира в Т3, по-активен ензим, който контролира работата на всички органи и системи. Щитовидната жлеза произвежда калцитонин от клетки тип C. Както подсказва името, хормонът е отговорен за нивото и транспорта на калций до човешкия скелет и мускули. Хормонът е отговорен и за нивото на калций, произвежда се от паращитовидната жлеза.
Щитовидната жлеза е най-важният участник в ендокринната система; тя изпълнява функциите си с участието на хипофизния хормон TSH (това е съкратеното наименование на стимулиращия хормон на щитовидната жлеза). Целта му е да регулира количеството на Т4 и Т3.
Физиологията на мъжете и жените е различна. Първите са по-малко податливи на хормонални колебания и поради това ендокринните нарушения са по-рядко срещани.
Стандарти за тиреоиден хормон
Количеството хормони на щитовидната жлеза зависи от възрастта и пола на човека. Данните за това кои показатели се считат за нормални ще бъдат показани в таблицата:
Човешка възраст | Щитовиден стимулиращ хормон, мед / л | Калцитонин, pg / ml | Т4, μg / l | Т3, пмол / л |
0-1 години | 1,0-17,3 | 65-175 | 5.8-14.2 | 1,8-5,2 |
На 1-5 години | 0,7 - 6,5 | 35-90 | 5.7-13.9 | 1,7 - 4,5 |
На 5-15 години | 0,5-5,1 | 20-65 | 6,0-13,5 | 1,2 - 3,7 |
15-50 | 0,5-4,2 | 0,1 -32 | 5,4 -9,5 | 1,1 -3,5 |
Всички числа, които съдържа таблицата, са осреднени. Физиологията на мъжете е такава, че нивото на хормоните им винаги е по-високо. Имайте броят на жените зависи от менструалния цикъл и по време на бременността се колебае особено (отново физиология). В допълнение, колебанията могат да бъдат свързани с възрастта: при юношите нивата на хормоните са по-високи от нормалните, докато при по-възрастните хора те намаляват. Тиреоидните хормони са нестабилни дори през деня, най-оптималните данни могат да бъдат получени, ако сутрин дарявате кръв на гладно. Освен това са възможни и други колебания, например нивото винаги се повишава през есента. Опитен ендокринолог винаги взема това предвид при анализа на резултатите..
Отклонението на всяка стойност от нормата е показател за патологичен процес в ендокринната система. Например, тиреоидните хормони (тироксин и трийодтиронин) под нормата показват хипотиреоидизъм. Повишеният калцитонин показва рак на щитовидната жлеза или други органи, анемия, проблеми с бъбреците или черния дроб.
Обобщение на анализа
Тестовете за хормонални нива не са включени в списъка на задължителните изследвания при годишния преглед. Те се нуждаят от специално оборудване, така че цената им е доста висока. Показанията могат да включват следните проблеми:
- безплодие и хормонални смущения при жени и мъже;
- забавяне на развитието при деца;
- заболявания на вътрешните органи;
- съмнение за раков тумор;
- морфологични промени в щитовидната жлеза;
- контрол на лечението на ендокринни заболявания.
Изследването се извършва по същия начин за деца и възрастни, декодирането на резултатите от анализа за тироксин и Т3 е готово на следващия ден, декодирането на анализа за калцитонин след няколко дни. Материалът за изследване на показатели Т3 и Т4 е кръв, взета от вена на гладно. Анализът се подава сутрин, това гарантира надеждни данни. Преди проучване е необходима малка подготовка:
- е забранено да се приемат някои лекарства няколко седмици преди изследването (синтетични хормони, витаминни комплекси с желязо);
- премахнете продуктите с йод от диетата за една седмица;
- отказване от тютюнопушенето и алкохола на ден;
- анализът се извършва на гладно.
Лабораторно изследване за калцитонин се извършва и на гладно. Материалът е серум, получен от кръвта на пациентите. Подготовката за анализ е идентична. Декодирането на изследването съдържа следните показатели:
- тироксин (Т4);
- Т3;
- TSH;
- калцитонин;
- антитела (AT-TPO и AT-TG).
Декодиране на хормони на щитовидната жлеза
Тиреоидните хормони, които засягат всички основни функции на тялото, са тироид-стимулиращ хормон, тироксин и трийодтиронин. Зависи от техния брой:
- регулиране на скоростта на метаболитните процеси;
- функционирането на сърцето и кръвоносната система;
- работата на храносмилателната система;
- регулиране на топлообмена;
- репродуктивна функция;
- състоянието на нервната система;
- ниво на интелигентност, зрителна острота и памет;
- снабдяване с кислород в тъканите.
С показателите Т3 и Т4, не отклоняващи се от нормата, функциите на човешкото тяло не са нарушени. Ако анализът разкри, че тироксинът е под нормата и TSH е по-висок, това може да показва хипофункция на щитовидната жлеза, т.е. хормони, които тя не произвежда достатъчно. Това се проявява от факта, че човешката физиология се забавя. Тиреоидните хормони Т4 и Т3 са повишени, когато фоликулите на щитовидната жлеза произвеждат прекомерно количество хормони. Освен това това може да е признак за появата на новообразувание, което синтезира тироксин.
Показателите Т3 и Т4 при бременни жени винаги са малко по-високи, нивото им се контролира при жени със заболявания на щитовидната жлеза, както и при тези, които са имали проблеми със зачеването. За регулиране на нивата на хормоните на щитовидната жлеза предписват се лекарства, съдържащи синтетични хормони, корекция на диетата и начина на живот. Калцитонинът се произвежда 10 пъти по-малко от Т4 и Т3. Ролята на този хормон обаче е огромна. Калцитонинът изпълнява следните функции:
- регулиране на съдържанието на калций в организма;
- транспортиране на калций и фосфор до всички тъкани;
- поддържа тялото по време на заболяване или бременност.
Декодирането на проучване с нива на калцитонин, надвишаващи нормата, предполага следното:
- рак на щитовидната жлеза;
- онкологични заболявания на вътрешните органи;
- увеличаване на клетки от тип С в щитовидната жлеза;
- злокачествена анемия.
Калцитонинът може да бъде малко по-висок от нормалното по време на бременност или след раждане в продължение на няколко дни. Калцитонинът е понижен при остеопороза.
Декодиране на антитела
Нивото на антителата в кръвта е също толкова важно, колкото и хормоните на щитовидната жлеза. Техният брой помага да се изясни диагнозата. Както всички основни кръвни тестове, тестът за антитела се взема на гладно следобед. Има 3 вида:
- протеини, които реагират на тиреопероксидаза или AT-TPO;
- протеини, чувствителни към TSH рецептори-
- протеини, чувствителни към тиреоглобулин или съкратено AT-TG.
Щитовидната жлеза произвежда антитела срещу TG и TSH много по-рядко от AT-TPO, тяхното присъствие може да показва началото на автоимунно или онкологично заболяване.
TPO или тиреоидната пероксидаза е вещество, което влияе върху синтеза на основните хормони на щитовидната жлеза, като правило количеството TPO се увеличава, когато тироксинът намалее. Наличието на AT-TPO в организма винаги е признак на автоимунно заболяване в организма, при което щитовидната жлеза се възприема от имунната система като чуждо тяло. Производството на AT-TPO пречи на нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Анализи за антитела към TPO могат да бъдат предписани в следните случаи:
- съмнение за автоимунен тиреоидит;
- увеличаване на размера на очните ябълки (болест на Грейвс);
- уголемяване на щитовидната жлеза (гуша);
- силно подуване на крайниците.
Наличието на малко количество антитела към TPO не е признак на патология. Един от вариантите на нормата е показател от 30 mU / ml за възрастни мъже и жени и до 50 единици за възрастни хора. Стойността на AT-TPO, надвишаваща нормата, може да бъде индикатор за рак или възпаление на щитовидната жлеза. Декодирането на данните не може да се счита за точно без други изследвания (ултразвук, рентген и биопсия), те се предписват от лекуващия лекар според показанията.