Лактационна аменорея

След като жената е родила дете, тя е изправена пред факта, че периодите й временно спират. Физиологичният процес се нарича лактационна аменорея. Какво се случва в този момент в тялото, възможно ли е да забременеете отново, ако кърмите.

Какво е?

Аменореята е липса на менструация по някаква причина при жени в детеродна възраст от 6 месеца или повече. Най-често това не се случва само по себе си, а е резултат от дисбаланс в организма на фона на физиологични, психични и генетични нарушения.

Важно! По време на овулацията от зрелия фоликул се освобождава яйцеклетка. Ако нейното оплождане не настъпи, тогава започва менструация..

Лактационната аменорея (LAM или MAL) е отсъствие на менструация поради лактация. След раждането на бебето жените започват да практикуват кърмене. По време на сученето в тялото на жената се отделя хормонът пролактин, който насърчава секрецията на достатъчно количество мляко и инхибира производството на хормони, които са отговорни за узряването на фоликулите. Ако не се отделят яйцеклетки, овулацията не настъпва. При негово отсъствие няма месечно кървене.

Продължителност на лактационна аменорея

Липса на менструация след раждане при някои жени може да достигне 12 месеца или повече. Ако погледнете статистиката, тогава за по-голямата част от нежния пол цикълът се възстановява с 6-8 месеца. По време на прихващането на бебето към гърдата на всеки 3 часа през деня и 6 часа през нощта се произвежда хормонът пролактин, който инхибира узряването на фоликулите. Ако по някаква причина храненето стане нередовно и интервалите станат по-дълги, може да настъпи овулация и като резултат нова бременност.

Ако кървава мазнина се появи известно време след раждането, струва си да спрете употребата на MLA като контрацептив, след като изчакате няколко месеца, за да се възстанови напълно цикълът. В случай на ново забавяне на менструацията, това показва неизправност в тялото или началото на бременността..

Важно! Започвайки от 4-6 месеца, се въвеждат първите допълващи храни. Поради това броят на кърменето става по-рядък и лактационната аменорея спира. Ако детето е изкуствено хранено и майката няма менструация, това е причина да се обърнете към лекар възможно най-скоро..

Има случаи, когато една жена има кървави отделяния и през този период детето започва да суче по-активно (например зъбите се катерят) и те изчезват. Не се притеснявайте, това също се счита за нормален резултат. Струва си обаче да изберете различен вид защита срещу непланирана бременност..

Каква е разликата между физиологичния и патологичния тип

Има два вида аменорея - физиологична и патологична. По какво се различават помежду си, трябва ли да се лекуват?

Физиологична аменорея, от своя страна се разделя на фалшиви и истински форми. При фалшива аменорея се случва процесът на овулация, но няма менструация. Хормоналният фон не е нарушен. Причините, които са причинили фалшива аменорея, могат да бъдат следните фактори: аномалия в развитието на химена и вагината, атипична структура на шийката на матката, механични препятствия. В истинската форма (лактация) няма овулация и менструация. Причините, поради които това не се случва малко: детство, гестационен период, лактация, менопауза.

Патологична аменорея може да бъде причинено от дефект в развитието на гениталиите или в случай на пълното им отстраняване чрез операция (аплазия на матката, изтичане на матката, отстраняване на яйчниците). Понякога след известно време се оказва възстановяване на месечния цикъл. Патологичната форма на аменорея е разделена на два вида: първична и вторична (код ICD-10). Основният тип се среща при момичета, чиято менструация не е започнала от 16-годишна възраст. Но се отнася само за тези, които никога не са го имали. Най-често се среща при жени със забавяне в развитието на тялото, психични разстройства и с наследствено предразположение.

Вторичната аменорея е изложена при липса на менструация в продължение на 6 месеца или повече. Има много причини, които могат да провокират развитието на вторичен тип отсъствие на менструация:

• инфекциозни заболявания на репродуктивната система;
• глад, недохранване, изтощителни диети;
• невропсихиатрични разстройства и разстройства;
• хронични заболявания (патология на бъбреците и щитовидната жлеза, туберкулоза и др.).

Помня! Физиологичната аменорея не е болест и не изисква медицинска намеса. Същото не може да се каже за патологичната форма. Ако няма подходящо лечение, тогава можете да получите сериозни усложнения и да стигнете до безплодие..

Лактационна аменорея като метод за контрацепция

Лактационната аменорея като контрацептив се използва доста често, тъй като през този период овулацията се потиска и не е възможно да забременеете. Според експерти методът е 98% ефективен, което е доста. Всъщност можете да се предпазите от нежелана бременност при стриктно спазване на всички правила:

1. детето е на по-малко от 6 месеца;
2. детето не смуче зърното (може да предизвика отхвърляне на гърдата);
3. кърменето продължава, дори ако майката е болна (с изключение на случаите, когато кърменето е противопоказано);
4. още не е въведена първата допълваща храна, бебето не се храни със смес и не му се дава вода с цел по-интензивно сучене;
5. интервалите между прикрепванията към гърдата са не повече от 3 часа, дори през нощта. Препоръчително е да се храните при поискване, а не на час;

В случай на конгестия в гърдите, ластостаза или патологично подуване на млечните жлези, методът на лактационна аменорея като контрацепция се свежда до нула.

Важно! Ако хранете бебето си с бутилка с кърма, няма пречки за нежелана бременност. Експресирането ръчно или с помпа за кърма не стимулира производството на пролактин, ако е необходимо. Следователно, узряването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката от него може да се случи по всяко време..

Предимства и недостатъци на метода

Период на кърмене има много положителни аспекти за здравето на бебето и кърмещата майка. Заедно с кърмата детето получава антитела, които предпазват тялото му от въздействието на патогенни микроорганизми. В резултат на това възниква пасивна имунизация. Намалете до нула риска от развитие на чревни заболявания, причинителите на които могат да бъдат намерени в чинии, във вода или бебешка храна, мляко на други животни. Според статистиката децата, които са кърмени, се разболяват много по-рядко от остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, практически не страдат от стомашно-чревни разстройства, оториноларингологични заболявания.

Както всички методи за контрацепция, MLA има своите предимства и недостатъци..

След шест месеца след раждането жената трябва да помисли за друг метод на контрацепция; за тази цел е необходима задължителна лекарска консултация. Въз основа на желанията и индивидуалните характеристики, специалистът ще избере по-ефективен, безопасен метод за защита, който може да се комбинира с кърмене.

Как да контролираме настъпването на овулация по време на кърмене

За да не пропуснете овулацията и да не забременеете отново, можете да използвате 4 метода за контролиране на освобождаването на яйцеклетката от фоликула.

1. Редовно даряване на кръв за хормони. В началото на узряването на яйцеклетката нивото на хормоните в организма се променя значително: пролактинът намалява няколко пъти, а естрогенът, лутеинизиращият хормон (LH) и фоликулостимулиращият хормон (FSH), напротив, се увеличават;
2. Периодичният ултразвуков преглед помага да се определи колко зряла е яйцеклетката, да се разкрие дебелината на вътрешния слой на матката;
3. Преглед при гинеколог веднъж месечно. Чрез дебелината на стените на шийката на матката, естеството и интензивността на отделянето, размера на яйчниците, лекарят може да приеме вероятността за овулация;
4. Измерване на базалната температура в ректума. Когато се издигне, те преценяват узряването на яйцеклетката, готовността й за оплождане.

Ако поне веднъж е записана овулация, е необходимо да се потърси друг метод за защита срещу нежелана бременност. В противен случай обидата му няма да отнеме много време..

Противопоказания

Всички доставчици на здравни услуги препоръчват да се използва само кърмене за поне 6 месеца от раждането на бебето до възможно най-дълго време. Няма противопоказания за използване на метода на лактационна аменорея като контрацептив. Същото обаче не може да се каже за кърменето..

Не трябва да използвате MLA в следните случаи:

• маточно и латентно кървене, започнало след раждане;
• еклампсия (заболяване, което се развива по време на бременност, раждане и следродилен период, което се характеризира с високо кръвно налягане и може да се превърне в заплаха за майката и детето);
• употребата от страна на жена на наркотични или психоактивни вещества;
• метаболитно разстройство при новородено;
• херпес, който е локализиран в областта на зърната;
• постоянно нарастване на броя на хормоните на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
• приемът на майката на антикоагуланти, радиоактивни лекарства, имуносперсанти, лекарства, които намаляват производството на пролактин;
• ХИВ инфекция или СПИН на майката. Жената трябва да бъде информирана предварително за отказа от кърмене. Храненето на прах за кърмачета е алтернатива на кърмата;
• активна туберкулоза. Бацилите не могат да се предават чрез мляко от майка на дете, но директният контакт е опасен, тъй като патогенът попада в тялото с въздушни капчици.

Напоследък хепатит В, С, както и други вирусни и бактериални заболявания не са абсолютно противопоказание за кърмене. Маститът също е изключен от този списък, но трябва да се вземе предвид количеството на Staphylococcus aureus в млякото. Храненето се извършва от здрава млечна жлеза, като в същото време пациентът просто се изразява.

Бременност по време на кърмене

Вече разбрахме, че през периода на кърмене съществува риск от нова бременност. Жената трябва да знае, че първата овулация често се случва без кървави отделяния. Ето защо някои от нежния пол, които все още не са имали менструация, са сигурни, че не могат да забременеят, скоро ще разберат, че ще станат майка отново.

Как да разпознаем бременността по време на кърмене:

• стомахът започна да увеличава обема си. Не обвинявайте всичко за кърменето;
• гадене, особено в сутрешните часове, показващо токсикозата на бременни жени;
• млечните жлези се подуват независимо от пристигането на мляко и са болезнени при докосване;
• вкусът на кърмата се променя. Истината за това знае само трохичка, която може да реагира на промени с капризи и отказ на гърдата;
• болки в долната част на гърба;
• промяна във вкусовите предпочитания, засилена реакция на миризми;
• менструалният цикъл не се възстановява;
• тежест в долната част на корема, понякога болезнена болка от свиване на матката;
• увеличаване на броя на уринирането и изпражненията;
• повишена сънливост, чувство на умора.

Изключително рядко се случва жената да кърми дете под 2-годишна възраст, докато при нея няма месечни кървави отделяния. Необходимо е поне 2 пъти годишно да се подлагате на планиран преглед от гинеколог, за да не пропуснете началото на развитието на който и да е патологичен процес.