2 Етап рак на гърдата

Рак 2 етап (карцином) на гърдата се отнася до ранния стадий на туморния процес. Но състоянието на пациента се влошава от тежки симптоми. Това е основата за посещение на лекар, подлагане на диагностика. По време на изследването се разкрива печат с различни форми и размери. Мамолог или онколог се занимава с лечение на рак. Причината за ненавременното обжалване пред специалист е липсата на изразени симптоми в началния етап от развитието на тумора.

Характеристики на рак на гърдата от етап 2

На етап 2 от неоплазмата здравите клетки на гърдата се заместват активно с атипични. Печатът се характеризира с големи размери - до 6 см в диаметър. Има масивна лезия на аксиларните лимфни възли (те не са споени един с друг и с околните тъкани). Според общото благосъстояние една жена предполага наличието на проблеми с млечната жлеза. Причината е синдром на постоянна болка (независимо от промяната в положението на тялото).

Симптоми

Ракът на гърдата се характеризира със следните симптоми:

• Болка в млечната жлеза с преход към подмишницата, под лопатката, при сложни клинични случаи - към корема.
• Голяма осезаема бучка - продълговата, сферична или неопределена.
• Кървене от зърната, отделяне на гной или вискозен мътен секрет.
• Промени в структурата на жлезата, нейната деформация поради прогресирането на туморния растеж.
• Подуване на гърдите, нежност на зърната, дискомфорт в позиция отстрани или корема.
• Увеличение на аксиларните лимфни възли, ограничение на подвижността на ръката в резултат.
• Зачервяване на тъканите на засегнатата гърда.
• Повишена телесна температура. Не се наблюдава при всички форми на туморния процес (главно при възпалителна форма). Хипертермията, която настъпва на етап 2 от развитието на рак, е по-често свързана с психо-емоционален стрес, придружаващ заболяването.

С напредването на заболяването пациентът се притеснява от астеновегетативни нарушения. Те включват умора, слабост, главоболие и световъртеж. Благосъстоянието се влошава цялостно - работоспособността, нивото на кръвното налягане и общия тонус намаляват. Поради интоксикация липсва апетит, което скоро води до загуба на тегло.

Подетапи

Новообразуването на гърдата има 2 подетапа. Всеки от тях се характеризира с отделни явления и техните признаци:

1. 2 Етап на рак на гърдата. Преходен етап от етап 1 до етап 2 от туморния процес. Неоплазмата надвишава 2 см в диаметър и засяга регионалните лимфни възли. Ако уплътнението достигне дори 5 см, но лимфните възли не участват в злокачествения процес, шансът за възстановяване се увеличава..
2. 2B подетап.Размерът на тумора достига 5 см или повече, атипичните клетки едновременно покриват няколко лимфни възли.

Разглежданата класификация позволява на онколозите да разпределят пациентите в зависимост от размера на интервенцията, от която се нуждаят, и спешността на нейното прилагане. Предполага операция, химиотерапия или облъчване.

Изгледи

В онкологията се използва следната класификация на рак на гърдата от етап 2 (в зависимост от хистологичните параметри, естеството и вида на новообразуването):

• инвазивен карцином;
• преинвазивен дуктален карцином;
• инвазивен лобуларен карцином.

Основната отличителна черта на тези видове новообразувания е разположението на атипични клетки, от фокуса на които процесът преминава към здрави тъкани.

Инвазивен

Характеризира се с бързо развитие и тежки симптоми. Ракът на гърдата се среща при жени на средна възраст и по-възрастни. Атипичните клетки бързо навлизат в циркулиращата кръв. Като се вземе предвид скоростта на разпространение в здрави тъкани, нивото на опасност за живота на жената, тя се разделя на тумор с висока, средна и ниска диференциация.

Неинвазивен

Разделя се на лобуларна и интрадуктална. Симптомите на туморния процес са сходни, локализацията на злокачествения фокус е различна. В първия случай атипичните клетки последователно покриват жлезистите лобули, във втория те нареждат млечните канали отвътре.

Други форми

В онкологията има случаи на възпалителен и медуларен рак. Всяка от формите се различава по скоростта на растеж на новообразуването и локализацията.

Възпалителният карцином на гърдата е клинично подобен на мастит (възпаление). Тя протича с повишаване на телесната температура - обща и местна.

Медуларният рак има бавен ход, но туморът достига голям размер за доста бързо време.

Диагностика на 2 етапа

Наличието на печат се определя дори визуално. Обемът на диагностичните процедури се предписва, като се вземе предвид очакваният етап от туморния процес.

Стандартен преглед:

1. Ултразвук на гърдата. Насочена към идентифициране на тумора, определяне на неговата локализация, структура, форма и размер.
2. Мамография. Позволява ви да потвърдите наличието на печат и предварителна оценка на неговия произход. Методът се предписва на жени над 40 години.
3. ЯМР на млечните жлези, лимфните възли, белите дробове. Позволява ви да идентифицирате наличието на метастази в отдалечени органи. Отнася се до методите на сложните лъчеви изображения - предоставя точна информация за състоянието (вид, форма, структура на тумора).
4. Палпация на лимфните възли. Лекарят преценява общото им състояние - размер, плътност, а основният критерий е степента на обединение. Ако онкологът установи, че лимфните възли са слети, това означава, че 2-рия етап на злокачествения процес вече преминава в третия.
5. Имунохистохимични изследвания. Определете реакцията на новообразуването към действието на женските полови хормони (естрогени). Методът се използва в онкологията напоследък, но поради високото ниво на информационно съдържание той е търсен. Резултатът от анализа ви позволява да прецените дали хормоналната терапия (приложение на естроген-съдържащи лекарства) ще помогне.
6. Рентгеново изследване на тазовите кости, ребрата.

Важен диагностичен метод за определяне произхода на новообразувание е биопсията, последвана от хистологично изследване. Лекарят разделя малка проба от туморна тъкан и я изпраща в лаборатория за изследване под микроскоп. Благодарение на тази процедура се установява произходът на новообразуването..

Също така, пациентът ще трябва да се подложи на лабораторни изследвания - кръвен тест (биохимичен, клиничен и за туморни маркери), общ тест за урина.

Как се лекува рак на етап 2

Схемата на лечение за рак на етап 2 не се различава много от терапевтичната програма за етап 1 на злокачествения процес. Видът и обхватът на интервенцията са предварително определени от:

• размера на тумора;
• благосъстоянието на пациента;
• вече изпитани методи (осигурявали ли са поне частично подобрение на състоянието);
• възрастта на пациента;
• е жената в менопауза.

За лечение на рак на гърдата от етап 2 е подходящ вариант на оперативно лечение в комбинация с химиотерапевтичен подход.

Хирургическа интервенция

Разделя се на органосъхраняващи операции и радикални. В първия случай се разглежда възможността за изрязване само на тумора и частично на гръдната тъкан (самият орган може да бъде запазен). Радикална хирургическа интервенция е мастектомия. Методът включва отстраняване на гърдата, вътре в която има злокачествен тумор.

Органосъхраняващата операция се разделя на секторна, сегментна и квадрантектомия. Разликата между изброените методи се крие в степента и дълбочината на изрязване на тъканите. Този фактор се определя пряко от размера на злокачественото новообразувание..

При радикална операция освен засегнатата гърда се елиминират регионалните лимфни възли. Въз основа на практиката на онколозите, такова решение свежда до минимум риска от развитие на метастази в посочените структури на имунната система на организма..

Известно време жената ще трябва да присъства на превръзки. След операцията лекарят определя кога могат да се извършват хигиенни процедури. Това зависи от вида на шева, използван по време на операцията. Вземането на душ преди датата на падежа е противопоказано.

Внимание! Мастектомията не определя окончателното състояние на гърдата. По искане на жената, след заздравяване на тъканите и при спазване на нормалния ход на периода на възстановяване, тя може да посети пластичен хирург.

Има няколко вида операции, които възстановяват външния вид на гърдата (включително инсталирането на импланти). Ето защо, ако онкологът препоръчва мастектомия, е непрактично и опасно да откажете съвета на лекаря в полза на запазването на жлезата..

Химиотерапия

Той включва интравенозно приложение на комбинация от мощни лекарства. Попадайки в тялото, те се концентрират върху мястото на локализация на рака на гърдата. Потискат по-нататъшното делене на атипични клетки и техния растеж, спират злокачествения процес.

Химиотерапията за рак на гърдата от етап 2 се провежда като отделен вид лечение или след операция. В този случай целта на подхода е да се предотвратят метастази в отдалечени органи..

Лекарствата за рак на гърдата са предназначени да се прилагат интравенозно, но те атакуват стената на кръвоносния съд. Следователно, едновременно с химиотерапията, ще ви е необходимо локално приложение на средства против съсирване..

Схеми на лечение:

• Стандартната комбинация от лекарства е 5-флуороурацил, метотрексат, циклофосфамид.
• Ако туморът се е формирал отново, следвайте същия режим, но използвайте Доксорубицин вместо Метотрексат.
• С развитието на метастази се използват таксол, тиофосфамид, винбластин, доксорубицин.

Необходимият режим на лечение се предписва в зависимост от характеристиките на туморния процес. Взети са предвид показателите за ЯМР, ултразвуково сканиране на гърдата и биопсия, придружена от хистологично изследване.

Лъчетерапия

На етап 2 от карцином на гърдата не винаги се използва облъчване. В 1 случай от 50 този вид лечение се комбинира с операцията или поотделно (преди и след нея). Дозировката, честотата на процедурата се определя от лекуващия лекар.

Диетична терапия

Храненето при рак на гърдата в етап 2 включва повишена консумация на сушени плодове, пресни билки, зелен чай, постна риба, цитрусови плодове и всички видове ядки. Изброените продукти са признати за най-полезни както в борбата срещу злокачествените новообразувания, така и за предотвратяване на тяхното развитие..

Употребата е категорично противопоказана:

• пушени меса, консерви;
• пържени, мазни, пикантни храни;
• храни, наситени с рафинирани заместители на мазнините;
• газирани напитки;
• колбаси;
• продукти, съдържащи оцветители, стабилизатори, сгъстители;
• тлъсто месо;
• полуфабрикати.

При злокачествено новообразувание на гърдата не се препоръчва да се пие кафе, силен чай - алкохолът е забранен. Важно е да спрете да ядете закуски (бисквити, чипс), бърза храна.

Оцеляване и прогноза

Ракът на гърдата на етап 2 е известен с условно благоприятна прогноза. С правилното лечение и готовността на пациента да изпълни назначението, в 85% от случаите преживяемостта достига 5 години. При достигане на този период пациентът се отстранява от контрола в онкологичния диспансер. Начинът на живот на жената през тези 5 години е от не малко значение. Важно е да се избягва хормоналния дисбаланс, психоемоционалното пренапрежение - нормализирайте храненето.

Заключение

Ракът на гърдата на 2-ри етап от своето развитие принадлежи към онкологични заболявания със злокачествен произход. Вероятността за пълно елиминиране на туморния процес зависи от правилния избор на лечение. Средната установена продължителност на оцеляването е 5 години. Ако посетите лекар своевременно, предотвратите хормонален дисбаланс и наранявания на гръдния кош, ще можете да сведете до минимум риска от развитие на рак..