Фиброма в гърдите: особености на развитието и лечението

Гърдите на жената са доста уязвим орган. Освен това генезисът на лезията на млечните жлези може да се дължи както на външни, така и на вътрешни фактори. Сред многото заболявания на млечните жлези най-често диагностицираният е фиброма на гърдата. За много жени тази присъда не означава нищо, много се паникьосват..

За да се спаси една жена от излишни притеснения ще помогне (поне еднократен) годишен преглед от мамолог.

За да разсеем всички съмнения и предположения, нека разгледаме по-подробно какво е фиброма, какви са причините за неговото развитие, клинични прояви и възможни методи на лечение.

Общи характеристики на миомата

В обширния регистър на заболяванията на СЗО миомите са класифицирани като доброкачествени новообразувания, които произхождат от непроменени структурни компоненти на съединителните тъкани. Това предполага, че такива тумори нямат способността да злокачествени (прераждане в рак) и не са обект на агресивен растеж, което може да допринесе за нарушаване на структурата на органа, в който се развива.

Миомите могат да бъдат локализирани в различни органи, тъй като съединителната тъкан присъства навсякъде. В допълнение към плътното закрепване на един или друг орган, разположен под формата на обширни разклонения във всеки от тях, той осигурява на клетките кръвоснабдяване, хранене и дишане.

Самата структура на съединителната тъкан е много тънка. Всяко патологично влияние (възпалителни реакции, травма) предизвиква неговия растеж и увеличаване на обема му, което води до функционални нарушения в органите на увреждане. Този процес се нарича фиброза - заместване на специализирани клетки със съединителна тъкан..

Но дори и при липса на възпалителни реакции и наранявания, структурите на съединителната тъкан понякога започват да растат в определена област на органа, без да заместват клетките на органа. В този случай израстъците образуват туморна формация, ограничена от един вид капсула, която я отделя от околните тъкани - така се образува фиброма в млечните жлези..

Фибромата в гърдите прилича на сферична, подвижна, безболезнена бучка с ясно определени граници. Локализацията може да бъде единична или многократна. Размерът на тумора варира от напълно оскъден до няколко сантиметра. Обикновено се открива при жени на средна възраст.

Причини за развитие на фиброма на млечните жлези

Няма точно определение за генезиса на заболяването. Има само хипотетични версии поради хормонален дисбаланс в женското тяло..

Различни фактори могат да предизвикат развитието на тумор в гърдата:

• дисбаланс на прогестерон и естроген в кръвта по време на пубертета и менопаузата-
• дисменорея и безплодие-
• генетично предразположение-
• използването на гонадотропни лекарства и перорално контрацептиви-
• медицински аборт и прекъсната бременност-
• влиянието на лошите навици и стреса-
• рязко наддаване на тегло-
• период на раждане и недостатъчно време кърмене.

Нараняванията на гръдния кош и гръдния кош могат да провокират повишена пролиферация на съединителни тъкани, прекомерно слънчеви бани (изкуствени включително), Диабет и патологични процеси в надбъбречните жлези, яйчниците, бъбреците, черния дроб и щитовидната жлеза, всичко, което отслабва естрогенната секреция в тъканите на млечните жлези. Комбинацията от няколко причини едновременно - значително увеличава риска от развитие на миома в млечните жлези.

Симптоми

Фиброма на млечните жлези не се различава в изразена клинична картина. Образуването на тумори не предизвиква безпокойство при жените, поради което се определя доста рядко. Само няколко дни преди менструалния цикъл има признаци на лек дискомфорт под формата на масталгия на гърдата (болезненост и пръсване). Обикновено тази проява не е фокусирана върху, приписвайки всичко на хормоналния фактор.

Тези жени, които обръщат дължимото внимание на състоянието млечни жлези, може лесно да открие малки подвижни заоблени уплътнения в тях. Понякога това могат да бъдат множество възли, разположени в едната и другата гърда едновременно. Характерните симптоми на фиброма се дължат на:

• локализация на тумора извън зоната на ареолата. Тяхното местоположение се среща по-често в апикалната зона на гръдния кош, по-близо до подмишниците.-
• отчетлива разлика в плътните, еластични, лесно изместващи се нодуларни туморни капсули.

Откриването на тези признаци е основателна причина за незабавно посещение на лекар, по-нататъшно изследване и изясняване на естеството на патологията.

Видове миома на гърдата

В зависимост от местоположението на туморната формация миомите се разделят по вид. Най-често диагностицирани:

• Миома от периканаликуларен тип, възникващи в зоната на млечните канали. Такива образувания са плътни на допир с ясно маркирани граници. След известно време в структурата на образувания - калцификации могат да се открият отлагания на калциеви соли.
• Интраканаликуларна миома. Те се характеризират с локализация и растеж в самите вътрешни структурни тъкани на млечните канали. Такива новообразувания имат хлабава структура, която няма ясни очертания..
• Смесени новообразувания - са по-често срещани и представляват комбинация от горните видове новообразувания.
• Филоидни видове (листен фиброма). Най-опасният тип образувания в млечните жлези. Има тенденция да расте бързо (повече от 5 см.) и злокачествено заболяване (дегенерация в злокачествен тумор). Има вид на възлова формация. В напреднал стадий се проявява като болезнени усещания. Ако туморът не бъде отстранен своевременно, има голяма вероятност от развитие на сарком..

Основната опасност от фиброма на гърдата е, че злокачествеността на доброкачествено новообразувание в раков тумор, поради доста висок риск.

В зависимост от метода на туморен растеж те се разделят на две форми - дифузна и нодуларна.

Дифузен фиброма характеризиращ се с неравномерен растеж. Може да повлияе на цялата тъканна структура на млечните жлези. По-често той придобива злокачествен характер, обикновено се диагностицира при жени, преминали 40-годишната граница на живота си. Злокачествеността на такива тумори се дължи на развитието на папиломи или калцификати в кухината им, което провокира фиброза (втвърдяване) тъкани на жлезата.

Нодуларен фиброма - Това са множество или единични нодуларни новообразувания, локализирани във всички структурни тъкани на жлезата. В случай, че структурата на нодуларната фиброма се състои от фиброзна съединителна тъкан (влакнест), такъв тумор се нарича фиброаденом. Ако в структурата на тумора преобладава жлезистата тъкан, се диагностицира аденофиброма.

Не са редки случаите, когато един пациент е диагностициран с двете форми на тумори..

Диагностично изследване

При изследване на жени с фиброма на гърдата в диагностичното търсене се включват три основни метода, които дават възможност за най-ясна характеристика на туморния процес..

• Ултразвукова процедура позволява визуализиране на туморна формация, определя нейната форма и размер и определя структурния компонент на тумора. Освен това с помощта на ултразвуково сканиране лекарят може да оцени състоянието на регионалните лимфни възли в млечната жлеза..
• Мамографско изследване, въз основа на методи за облъчване на ниски дози рентгенови лъчи. Мамографията ви позволява да разграничите новообразувание в гърдата. Този метод се използва за диагностициране на туморни процеси при пациенти от средна и по-възрастна категория..
• Пункционна биопсия със събирането на биологична проба от тумора за хистологично и цитологично изследване, което позволява да се потвърди естеството на новообразуването.

Само ранното диагностично търсене и навременната терапия на заболяването могат своевременно да предотвратят развитието на опасни усложнения на тази патология

Методи на лечение

Тактиката на лечение на миома, локализирана в структурата на млечните жлези, се определя след цялостен преглед на пациента, съгласно показанията за морфологичен анализ. При малки тумори може да се препоръча лекарствена терапия под постоянно наблюдение с ултразвук.

Включва:

• хормонални лекарства, които възстановяват хормоналния дисбаланс-
• лекарства с абсорбиращи свойства по време на развитието на тъканни уплътнения-
• витаминни комплекси-
• имуностимулиращи агенти.

Дългосрочно лечение. Може да продължи до шест месеца или повече. Въпреки че случаите на резорбция на малки образувания в гърдите са известни на медицината, няма гаранция за пълно излекуване на тумора. Според статистиката, дори при стриктно спазване на всички терапевтични предписания, положителните резултати са изключително редки. Повечето новообразувания с фиброзен характер в млечните жлези се лекуват хирургично.

Използването на хирургични техники е най-ефективният начин за лечение на миома, който компенсира неуспеха на медицинската терапия. Хирургичната интервенция е показана за пациенти, които имат:

• диаметърът на неоплазмата в структурата на млечните жлези надвишава 2 сантиметра-
• отбелязва се бърз растеж на тумора-
• туморът е злокачествен-
• планирана бременност
• филоиден тип неоплазма.

Хирургични интервенции се извършват, когато има съмнение за развитие на злокачествен процес в млечната жлеза и в случаи на характерни изразени признаци на злокачественост на формацията. Методите на хирургическа интервенция се дължат на различни видове операции, приложими в този или онзи случай:

• Енуклеация на новообразувания, представляваща органосъхраняваща козметична процедура. Извършва се с помощта на локална анестезия. По време на операцията се отстранява туморна капсула с малък обем съседна гръдна тъкан, което не причинява промени в нейната форма.
• Секреторна резекция - по-напреднала операция. Използва се за отстраняване на образувания с голяма вероятност от злокачествено заболяване. Изводът от хистологичните проучвания определя окончателно метода на лечение. Туморът се отстранява с част от гърдата, която може да се прекрои.
• Обща резекция (премахване на гърдите), използва се за множество неоплазми, които непрекъснато се увеличават по размер. Или с единични тумори със съмнение за злокачествена дегенерация. Тази техника често се използва при откриване на филоидни миоми.

При първите два вида хирургическа интервенция периодът на следоперативно възстановяване по правило преминава без никакви усложнения и протича без използването на мощни анестетични лекарства. Вътрешните козметични шевове и правилната грижа за рани на практика изключват козметичен дефект на гърдата. За жени, които са претърпели подобни операции, се препоръчва редовно наблюдение от мамолог..

Предпазни мерки

Все още не са измислени специално разработени превантивни мерки за предотвратяване на развитието на доброкачествени образувания в гърдите под формата на миома. Но не е трудно да се досетим, че максималното изключване на провокативни фактори от живота на човек значително ще намали развитието на патологични процеси.

Има три основни правила, които трябва да запомните. Най-добрият начин за поддържане на здравето се дължи на възможността за самодиагностика на състоянието на гърдата, редовен мамографски преглед и консултация със специалист. В допълнение следва:

• ако е възможно, предпазете се от стрес и депресивни състояния-
• балансирайте хранителния прием и теглото-
• предотвратяват развитието на алкохолна и никотинова зависимост-
• станете привърженици на здравословния начин на живот.

Използването на подходяща контрацепция ще помогне за предотвратяване на аборта, който често е провокиращ фактор за развитието на туморни процеси. Внимателното отношение към себе си, контролът върху активността на хроничните патологии, които причиняват хормонален дисбаланс, ще ви помогне да забележите най-малките промени в състоянието на млечните жлези във времето.

Трябва да се помни, че навременното откриване на образувания и лечение на ранен етап от развитието на туморния процес може да запази на жената не само естествената красота на гърдата, но и самия живот.