Колко опасен и как се лекува полип в млечната жлеза?

Полипите са доброкачествен растеж на тъканите върху общата повърхност на орган. Такива образувания могат да се появят в каналите на млечните жлези, в тези случаи за тях се използва терминът "интрадуктален папилом". Болестта може да се прояви по различни начини, включително кърваво отделяне от гърдите, което е подобно на симптомите на рак. Защо се образуват полипи в млечните жлези, опасни ли са и как се провежда лечението?

Причини за появата на полип в млечната жлеза

Интрадукталните папиломи се срещат при жени от всички възрасти. Размерите им варират от няколко милиметра до няколко сантиметра.. Основната причина за образуването на такива тъканни израстъци се крие в хормоналните нарушения.. Въпреки името "папилом", HPV не играе абсолютно никаква роля в патогенезата на заболяването.

Рисковата група за образуване на интрадуктални папиломи включва следните категории жени:

• пушачи;
• неродени и никога не кърмят;
• с хронични възпалителни заболявания на гениталните органи;
• с нестабилен менструален цикъл;
• след прекъсване на бременността;
• при наличие на тумори на матката и яйчниците;
• ако близки роднини са имали доброкачествени или злокачествени тумори на гърдата.

Резки колебания в хормоналните нива се наблюдават през пубертета, по време на бременност, раждане и кърмене, както и по време на формирането на менопаузата. Най-често по това време и се намират интрадуктални папиломи.

Симптоми на образуване в каналите

Интрадукталните папиломи могат да бъдат асимптоматични за дълго време. Поради това те често се откриват по време на рутинни изследвания, ултразвук на млечните жлези или по време на мамография случайно.

Основните симптоми са следните:

• Изхвърляне от зърното. Това може да бъде само една капка или от време на време капе неразбираема течност. Цветът също варира от бистър до жълтеникав, зеленикав или кървав секрет. Всичко зависи от размера на полипа и неговата функционална активност. Папиломите се нараняват много лесно, дори лек натиск в проекцията на тяхното местоположение води до смачкване.

• Болката не е типична за папилома, но може да бъде с мастопатия, която често придружава полипи в каналите. Те могат да се появят и когато е прикрепена инфекция..
• Рядко е възможно да се палпира папилом. Това е възможно само ако е голямо или в областта на ареолата или зърното. В този случай уплътнение без ясни контури, средна плътност, безболезнено.
• С възпаление на мястото на локализация на папилома, кожата на млечната жлеза ще бъде хиперемирана, гореща на допир, докосването често е болезнено. Телесната температура може да се повиши, всичко зависи от тежестта на възпалението.

Видове интрадуктални полипи

Интрадукталните папиломи се различават по местоположение и някои други характеристики. Има следното разпределение:

• Единични и множествени полипи. Последните могат да бъдат разположени както в различни канали, така и в един като "карфиол".
• Централна и периферна. В първия случай полипите се откриват в зоната на ареолата и зърната. Периферните са разположени в областта на по-дълбоки лобули на млечните жлези.
• Доброкачествен и нетипичен растеж. Първите не представляват никаква опасност за жената. Атипичните с голяма вероятност могат да се развият в рак. Невъзможно е да се каже без отстраняване какъв полип има жената; това изисква хистологично изследване на тъканите.

Вижте видеото за интрадукталния папилом:

Диагностика на образованието

Рядко жените самостоятелно откриват уплътнения в гърдите си, най-често те търсят медицинска помощ, когато се появи отделяне от млечните жлези. И обикновено кървавите, макар и прозрачни и други видове отделяне трябва да се третират внимателно.

За идентифициране на интрадуктален папилом при съмнение за него се използват следните методи:

• Тампон със зърна за анормални клетки. С този метод не винаги е възможно да се разграничи ракът от доброкачествения полип, но въпреки това цитологията предоставя някои насоки за по-нататъшни изследвания..
• Кръвен тест за туморни маркери, които са характерни за злокачествените заболявания на гърдата. На първо място, това са CA 15-3 и някои други. По-високите стойности са тревожни и увеличават вероятността от рак.
• Мамография, CT сканиране, ЯМР и Ултразвук на гърдата позволяват да се идентифицират големи папиломи близо до повърхността. Също така е важно ракът на гърдата да може да бъде изключен с тези методи..
• Дуктография (галактография) - метод за изследване на каналите на млечните жлези. Това е най-надеждният начин за откриване на полипи от дадена локализация. Същността на метода е да запълни гърдите на каналите със специално вещество рентгеноконтраст. След това се прави конвенционална мамография. Така че можете дори да откриете папиломи за няколко милиметра, да определите техния брой и точно местоположение, признаци на злокачествено заболяване, ако има такива..

Лечение на полип в млечния канал

Ако жената има папилом в каналите на млечната жлеза, тактиката се определя индивидуално. Но в повечето случаи е необходимо хирургично лечение, особено ако полипът се "раздава" с кървави отделяния, големи, с възпаление и т.н..

Обемът и видът на интервенцията до голяма степен зависи от местоположението на тумора. Ако това е повърхностен полип в периареоларната зона, тогава се извършва щадяща операция с максимално запазване на тъканите.

Отстраненият папилом и цялата гръдна тъкан трябва да бъдат изпратени за хистологично изследване, което потвърждава / опровергава опасността от този полип. В случай на откриване на атипия, допълнително се извършва химиотерапия или лъчетерапия.

Тактики за наблюдение са приемливи в случаите, когато жената отказва да премахне папилома. В този случай е необходимо да се извършват редовни изследвания, ултразвук, мамография и дуктография (ако е необходимо), както и да се правят тестове за туморни маркери.

Предотвратяване развитието на образувания в гърдите

Не винаги е възможно да се предотврати появата на папиломи, тъй като причината за тяхното образуване не е точно установена. Но има общи насоки за поддържане на здравето на гърдите. Те са както следва:

• Самоизследването на млечните жлези трябва да се извършва редовно - веднъж месечно в началото на цикъла.
• Навременно наблюдавани от гинеколог, идентифицират и лекуват всички заболявания на гениталните органи.
• Предпазвайте гърдите от нараняване и повреда.
• Трябва да изберете правилното бельо, което няма да създаде натиск върху млечните жлези. Желателно е тя да е от естествени материи.
• Ако имате мастопатия, следвайте всички препоръки за лечение, редовно се подлагайте на ултразвук и мамография.

Полип (папилом) на каналите на млечната жлеза - доста рядка и в повечето случаи доброкачествена патология. Но поради сходството на клиничния ход с интрадукталния рак на гърдата, тактиката за управление на жени с признаци на заболяването е агресивна - препоръчително е да се отстрани образуването, често заедно с тъканите на самата жлеза. Най-рационалният метод на лечение може да бъде препоръчан от лекар само след задълбочен преглед..