Отличителни черти на токсичната гуша

Щитовидната жлеза е един от най-важните органи на вътрешната секреция в човешкото тяло. Благодарение на нейното участие се осигуряват огромен брой процеси в организма, но високите натоварвания водят от своя страна до честото развитие на различни патологии. Една от възможните патологии, с която пациентите често се обръщат към ендокринолози, са губите с различна форма. Гуша е уголемяване на щитовидната жлеза по размер. Има няколко вида заболяване и неговата токсична форма се счита за най-опасна..

Обща информация за заболяването

Нодуларната гуша е болезнени промени в щитовидната жлеза, характеризиращи се с растежа на малки възлови образувания вътре в нея, както и на нейната повърхност. Характеристика на токсичната форма на заболяването е, че всяко новообразувание има хормонална активност, освобождавайки тиреоидни хормони в кръвта.

Нодуларната токсична гуша винаги е придружена не само от значително увеличаване на размера на органа, но и от неговата хиперфункция. Това означава, че тази форма на патология не може да се развие без съпътстващи симптоми. Ако няма симптоми на разширяване на органите, тогава си струва да се говори за заболяване като нетоксична гуша. Първоначално се смяташе, че токсичната форма на заболяването засяга само сърдечно-съдовата система и очите, тъй като тези симптоми са най-очевидни. Те бяха най-лесни за диагностициране.

С развитието на медицината стана ясно, че един възел или многоузловата гуша винаги засяга много органи и системи, като включва цялото тяло в патологичния процес. Такъв широк спектър от ефекти е свързан с факта, че хормоните на щитовидната жлеза влияят на много процеси в човешкото тяло..

Причини за развитие

Нодуларната токсична гуша е патология, която не се образува за един ден. Развитието му изисква значителен период от време, както и редица специфични фактори, влияещи върху организма. Днес се смята, че около 80% от случаите в структурата на заболяването имат стресиращо въздействие върху организма.. Това мнение е особено вярно, когато става въпрос за жени, сред които тази патология е много разпространена..

Смята се, че при жените щитовидната жлеза страда не само поради голямото натоварване, но и защото органът е много чувствителен към различни хормонални промени, които в женското тяло има немалко. Причините за развитието на патология при жените могат да бъдат:

• тежка бременност;
• дълъг труд;
• тежка менопауза;
• процедури, насочени към поддържане на бременността;
• процедури, насочени към прекъсване на бременност и др..

В допълнение към стреса и хормоналните шокове, токсичната форма на гуша може да се развие в резултат на автоимунни процеси в организма. В този случай многоузловата токсична гуша или други нейни форми се развиват, когато собственото тяло на човек започне да се бори с клетките на жлезата. Автоимунните процеси най-често предизвикват различни инфекциозни заболявания.

Класификация

Гуша може да се класифицира според вида на растежа. В този случай те говорят за дифузност или нодуларност. Дифузността означава, че тъканите растат равномерно, без да се образуват някакви характерни възлови структури, наподобяващи туморен процес. На свой ред с нодуларност се определя характерно подуване на органа в определени части от него. Подуването може да се усети или да се определи чрез ултразвук.

Гуша може да се смеси, когато дифузна проява на заболяването се комбинира с нодуларна. Смесената гуша е доста често срещана, така че лекарите не трябва да забравят за тази форма на заболяването.. В допълнение към вида на растежа, класификацията се извършва според тежестта на симптомите на заболяването. В този случай гушата е разделена на три основни степени:

• При лека форма на заболяването се обръща внимание на преобладаването на неврологични симптоми, на фона на които може да има лека тахикардия.
• При умерена или втора тежест те говорят за значително увеличаване на симптомите на увреждане на сърдечно-съдовата система, както и загуба на тегло до 10 кг за един месец.
• При третата най-тежка форма на заболяването лекарите обръщат внимание на тежко изтощение, патологии в работата на сърцето, бъбреците, черния дроб.

Единична нодуларна токсична гуша от 2-ра степен се диагностицира от лекарите най-често. Това се дължи на спецификата на проявата на симптомите. Не всички пациенти обръщат внимание на неврологичните симптоми, приписвайки ги на стрес и умора, но загубата на тегло и тахикардията обикновено ги водят до идеята да отидат на лекар. Нодуларната токсична гуша от втора степен е по-трудна за облъчване от първия стадий на заболяването, но най-често лечението започва с тази степен.

Симптоми

Гуша от токсичния тип щитовидна жлеза се характеризира с ярки симптоми, които обикновено се определят лесно от специалистите, но дълго време се игнорират от самите пациенти. На първо място винаги се появяват симптоми, проявяващи се от нервната система. Включва:

• нервност;
• безсъние;
• тремор (треперене) на ръцете;
• бързи промени в настроението;
• депресивни състояния и др..

Много пациенти са склонни да приписват този симптомокомплекс на различни видове стресови ситуации, които изпитват в живота си. Това отношение значително усложнява лечението на заболяването..

В допълнение към неврологичните симптоми са забележителни симптоми от страна на сърдечно-съдовата система:

• тахикардия;
• аритмия;
• стесняване на периферните съдове.

След появата на сърдечни оплаквания пациентите отиват на лекар, мислейки, че трябва да лекуват сърдечна патология. Също така през този период обикновено се появяват оплаквания от активно отслабване и усещане за топлина, дори в студено помещение. Когато болестта прогресира, пациентите започват да се оплакват от различни видове съпътстващи заболявания. Така например има проблеми с черния дроб и бъбреците, процесът на усвояване на храната в чревната кухина страда.

Диагностични подходи

Когато се диагностицира заболяване, на първо място се извършва оценка на симптомите, от които пациентът се оплаква. В този случай лекарят, преди да започне да лекува заболяване, оценява естеството на оплакванията, като уточнява подробностите за всеки поотделно. Важно е да разберете колко отдавна се е развил даден симптом, колко тревожност причинява.

Следващата стъпка е да прегледате пациента. Необходимо е да се оцени цвета на кожата, тургора на кожата, съотношението на височина и тегло и много други. По време на прегледа на пациента лекарят може също да палпира увредената жлеза. По време на палпация се уточнява формата на органа и неговия размер. Обикновено процедурата е неприятна, но при желязна патология е лесно осезаема.

За доказване на токсичността на патологията е задължително лабораторно изследване на хормоналния фон. Необходимо е да се определи дали има повишаване на нивото на хормоните Т3 и Т4, за да се знае със сигурност дали съответните симптоми са се появили поради заболяване на щитовидната жлеза, или причината се крие в нещо друго.

Извършва се и ултразвук на щитовидната жлеза.. Тази процедура ще помогне да се определи размерът и интензивността на разпределението на възлите в органа, както и да се предположи тяхното естество..

Нодуларната гуша също винаги се проверява с помощта на биопсичен метод. Това се прави, за да се изключи туморната природа на патологията. Естествено, при откриване на признаци на злокачествен тумор, лечението на болестта ще започне по съвсем различен начин, отколкото при обичайната токсична гуша. Ако е необходимо, лекарят може да проведе спомагателни диагностични тестове в зависимост от симптомите. Така че, при наличие на аритмия, пациентът трябва да прави ЕКГ редовно, а при наличие на проблеми със зрението, трябва да се направи консултация с офталмолог.

Терапия

Лечението на тежка патология се основава на избора на лекарства, които имат антитиреоиден ефект. Тези средства включват:

• Метизол.
• Тиамазол.
• Марказолил и други.

Възможно е да се лекува патология с тези лекарства поради факта, че те спират ефекта на хормоните върху тялото. В резултат на това излишъкът им не става страшен, тъй като те просто не работят. Първоначално лечението се извършва с доста високи дози, но след това количеството на лекарството може внимателно да се намали. Ако рецидив настъпи отново при намаляване, дозата се увеличава, за да се нормализира състоянието на пациента..

Лечението с народни средства не се препоръчва от лекарите. Факт е, че такова лечение не е в състояние да се справи с причината за заболяването, а само ще намали тежестта на симптомите. Терапията с народни средства може да помогне за намаляване на интензивността на симптомите. С помощта на терапия с народни средства, човек може да подобри ефекта на лекарствата, но преди това винаги е необходима консултация с лекар. Подходящи са следните рецепти за терапия с народни средства:

• Можете да използвате корен от тинтява, напоен с алкохол, продуктът се пие вътре, 20-30 капки няколко пъти на ден.
• При патологии на сърдечно-съдовата система коренът от елекампан може да се използва в различни форми за подобряване на състоянието на сърцето.
• Също така се препоръчва да се пие чай от бадан, който е подходящ за всички, които имат проблеми с щитовидната жлеза..

Ако лечението с консервативни методи не помогне, може да се използва операция. Възможно е да се лекува патологията хирургично чрез отстраняване на част от щитовидната жлеза или напълно, в зависимост от стадия на заболяването. Лекарите предпочитат първо да лекуват патологията консервативно и след това да прилагат операция.

Малко за нетоксичната форма

Гушата може да е нетоксична. Нетоксичната гуша се характеризира с факта, че има свръхрастеж на щитовидната тъкан, но тъканите не отделят хормони в тялото. Нетоксичната гуша се диагностицира най-често при пациенти случайно по време на рутинни медицински прегледи. Също така, тази форма на патология може да бъде открита, когато жлезата стане толкова голяма, че започва да упражнява натиск върху околните тъкани..

Симптомите на свиване, причинено от нетоксична гуша, са както следва:

• трудно е човек да преглътне;
• има усещане за бучка в гърлото;
• може да има оплаквания от проблеми с дишането;
• когато кръвоносните съдове са притиснати, могат да се появят оплаквания от световъртеж.

Нетоксичната гуша на щитовидната жлеза се счита за по-малко опасна патология, тъй като тялото не се влияе от хормони. Това заболяване, подобно на токсичната си форма, може да бъде нодуларно и дифузно. Нодуларната нетоксична гуша е придружена от свръхрастеж на тъканите, който се случва неравномерно. С дифузния растеж разширяването на органа ще бъде по-равномерно. При нодуларната гуша симптомите на компресия на една структура, било то хранопровода, артерията или трахеята, са по-чести. При дифузно заболяване симптомите са по-склонни да се комбинират.

Нетоксична форма на терапия

Лечението на нетоксично заболяване обикновено се основава на основната причина. Ако всичко е свързано с тялото много TSH - хормон, произведен от хипофизната жлеза за стимулиране на щитовидната жлеза, след което се опитват да намалят нивото на този хормон. Ако факт е, че в тялото липсва йод, тогава лечението ще бъде различно. В този случай след задълбочена диагноза е приемлива терапия с народни средства, която включва използването на храни, богати на йод.

Навременната биопсия е важна, тъй като понякога нетоксичната гуша предшества рака. В този случай терапията с народни средства не е подходяща за премахване на патологията, определено е необходима помощта на специалисти. Лечението може да се основава и на операция. Операцията премахва или цялата жлеза, или само част от нея, за да се елиминират симптомите на компресия. В зависимост от вида на интервенцията, пациентът впоследствие е избран за адювантна терапия за лечение на хормонален дефицит, ако се развие.

Гуша е сложно заболяване, което изисква внимателно внимание, трябва да се лекува своевременно. Неговото развитие не може да бъде пренебрегнато.