Особености на протичането на рак на гърдата при жените
Здравейте скъпи читатели. Днес ще говорим за болезнена, неудобна, ужасна патология - за рак на гърдата (BC). Може ли да има рак на гърдата при мъжете? Как се проявява, диагностицира и лекува патологията? И така, темата на нашата статия днес е ракът на гърдата при жените.
Съдържание
Доста често питате какво е рак на гръдната кост? Гръдната кост е плоска кост, свързана с ребрата чрез хрущял. Разбира се, първичните тумори могат да се развият и в костната тъкан, и в червения костен мозък на гръдната кост, и в хрущяла, свързващ го с ребрата..
Но когато става въпрос за рак, засягащ женското население, обикновено искате информация за рака на гърдата. Ще говорим за това. И така, ракът на гърдата е злокачествено новообразувание, което засяга млечните жлези..
Рак при мъжете
Може ли ракът на гърдата да се диагностицира при мъж? Може би, въпреки че при жените това се случва с два порядъка по-често.
Ракът се среща при мъжете:
- инвазивен;
- in situ (in situ).
Лекува се по същия начин, както при пациентите от женски пол.
Рак при жените
Описаната патология при жените има разклонена и обширна класификация. Ракът може да бъде възпалителен (подобен на мастит), едностранен и да включва и двете жлези. Класифициран е по:
- хистологични признаци;
- клинични признаци;
- първенство;
- агресивност;
- етапи.
BC е голяма група от заболявания. Към днешна дата са описани приблизително 30 вида рак и този процес не е завършен. Има редки видове рак (актиничен, инвазивен папиларен и други), има често срещани (инфилтриращ дуктален карцином).
Последният вариант на тумора възниква, ако ракът "на място" напусне канала, до 80% от раковите лезии принадлежат към този тип карциноми. Определянето на вида на тумора е важен етап, който определя тактиката на лечение и прогноза.
Класификации
Според хистологията се разграничават основните групи тумори:
- предрак (рак „на място“);
- епителна;
- епително-миоепителна;
- инвазивен;
- мезенхимален злокачествен (за разлика от доброкачествените варианти);
- злокачествен фиброепител;
- злокачествени и предракови зърна;
- лимфоми.
Туморите на гърдата могат да бъдат:
- първичен и метастатичен;
- дуктална и лобуларна;
- инфилтративен / инвазивен (инфилтративен);
- и неинфилтративни / неинвазивни.
Различните видове и видове рак на гърдата също се отличават с потенциала за злокачествено заболяване (гранично злокачествено заболяване, със слаб или изразен потенциал).
Дори съвременната молекулярна таксономия разграничава молекулярните подтипове на рака (два от тях са хормонално зависими):
- Подтип-А (луминален) - туморите са слабо агресивни, зависят от съдържанието на естроген. Този подтип е най-благоприятен за прогнозиране..
- Подтип-В (луминален) - агресивен, естроген-зависим, лоша прогноза.
- Положителен за белтъчния мембранен епидермален растежен фактор, вероятността от лош резултат се увеличава. Независим от естроген.
- Тройно отрицателният (трикратно отрицателен) рак е най-агресивният, има най-лошата прогноза (ниски нива на оцеляване). Най-често в групата на патологиите на рак на гърдата в тази група има карциноми: плоскоклетъчен и апокринен.
В медицината се приема TNM класификацията, като се вземат предвид размерите на тумора, увреждането на регионалните лимфни възли и метастазите.
Разграничават се етапите на патологичния процес в зависимост от увреждането на съседните тъкани (покълване), наличието / отсъствието на метастази, обема на тумора и общата интоксикация на тялото.
Етапи на патологичния процес
В началния етап туморът е малък до 20 mm в диаметър, не засяга околните тъкани и не метастазира. Това е първият етап от патологичния процес. Жените рядко се притесняват от нещо на този етап. Заболяването се диагностицира случайно, по време на прегледа.
Следващият етап обикновено е разделен на два подетапа (a и b). Във втория (а) етап туморът може:
- достигат 50 мм, без да се вливат в околните структури;
- или да са по-малки, но да нахлуят в околната тъкан.
При дадена степен на развитие на заболяването метастазите отсъстват и новообразуването не расте в кожата на жлезата.
С IIb степен на развитие на неоплазмата, метастазите вече се диагностицират в лимфните възли и дори в интрастерналните. Може би споменаването за тях и повдига въпроса за рака на гръдната кост.
Следващият етап също е разделен на два подетапа (a и b, в някои източници допълнително се различава c-етап):
- III (а) - формацията се увеличава и надвишава 50 mm по размер, разпространява се в околните структури, засяга мускулния слой под жлезистата тъкан;
- III (b) - много метастази в лимфните възли под и над ключицата и в парастерналната.
Последният стадий на заболяването е терминален или IV. Поразен от:
- жлеза;
- околната тъкан;
- има покълване в кожата (разпространение);
- лезии улцерат;
- метастази се откриват в двете млечни жлези, други органи, образуват "бучки", плътно споени в гърдите.
При малко или средно агресивни тумори в ранните етапи прогнозата е относително благоприятна. С метастази смъртността се увеличава. С бързо отстраняване на тумора е възможно неговото повторно развитие..
Първите признаци на патология
За съжаление, първата признаци на рак неразличим от всеки малък доброкачествен тумор. Тя не се показва в нищо: не боли, не се притеснява. Диагностициран:
- При палпация под формата на уплътнение дълбоко в жлезата или по-близо до подмишницата.
- Или в процеса на превантивен преглед с помощта на хардуерни методи (Ултразвук, мамография и т.н.). Ако е необходимо, лекарят предписва биопсия или диагностична лапароскопия с изследване на материала, получен за хистология.
За да идентифицират злокачествен тумор, онколозите използват следните симптоми:
- Лимонова / портокалова кора - оток на кожата на гърдата с ясен "изчертаване" на порите на потните жлези.
- Области - с краткотрайно компресиране на областта над тумора, той не се изглажда, тъй като еластичността на тъканите се губи, туморът се "заварява" с околните тъкани.
- Пайра - описва тумора като неподвижен елемент, поради адхезията му към околните тъкани (нараства в гръдната стена). Доброкачествените новообразувания обикновено са подвижни.
- Оттегляне на кожата над мястото на туморен растеж (умбилизация);
- Pribrama - описва изместването на неоплазмата след изместването на зърното по време на палпация. Това се дължи на растежа на "лошите" тъкани в каналите.
- Кьониг (кръстен на немския онколог на Кьониг от 20-ти век, за да не се бърка с Керниг В. М., руският терапевт от 19-ти-20-ти век, симптомът на Керниг принадлежи към групата на менингеалните признаци). Симптомът описва устойчивостта на тумора при палпиране както в изправено положение, така и в легнало положение.
Това са все признаци, които са характерни за рака на гърдата и не описват доброкачествени израстъци. Ако бъдат открити, пациентът се изпраща за допълнителен преглед.
Диагностика
Диагностиката включва както методи за потвърждаване на злокачествеността на заболяването, така и състоянието на организма за възможността за химиотерапия и дозиране на лекарства, опасности по време на резекция и т.н. Първите включват:
- Ултразвук, включително доплер;
- различни видове мамография, включително сцинтиомамография;
- дуктография;
- термография;
- радиоизотопни изследвания;
- Микровълнова печка-RTS;
- вземане на проби от биопсия с последваща цитология.
Кръвният тест изисква подробно клинично проучване и подробна биохимия на кръвта.
Лечение
Лечението на рака протича на няколко етапа:
- операция (радикална, запазваща органите);
- прилагане на консервативни мерки (лъч и химиотерапия);
- диетична терапия.
Тактиката на онколога зависи от вида на тумора и етапа на процеса. При откриване на рецептори в раковите клетки, които са чувствителни към естроген, се извършва хормонална терапия.
Диетата за това заболяване не е лекарска прищявка, а ценен инструмент, който ви позволява да:
- попълват хранителните запаси на отслабеното тяло;
- увеличават антитуморните фактори в тялото и намаляват приема на вещества, които допринасят за „рак”;
- намаляване на отравянията на тялото при прилагане на консервативни мерки;
- стимулират регенерацията на тъканите след резекция.
Храната трябва да бъде организирана като диетична - частична, с изключение на сладкиши, алкохол, намаляване на солта, подправки, пържени храни и маринати. Максималната мазнина, която може да попадне в тялото с храната, е 35%. Трябва да сведете до минимум червеното месо в менюто. Но увеличете количеството зеленчуци и зърнени храни.
Предпазни мерки
Няма специфична профилактика. Здравословният начин на живот, отхвърлянето на лошите навици, правилната диета, хармоничният сексуален живот, рационалният режим на работа и почивка, минимум аборти, наличието на бременности и раждане помагат за намаляване на риска от развитие на рак на гърдата, предотвратяване на полово предавани болести.
Редовните прегледи при гинеколог и мамолог ще ви помогнат да забележите промени в хормоналните нива и да лекувате заболявания, които допринасят за растежа на раковите клетки. По този въпрос се сбогуваме с вас. И се надяваме да споделите нашите статии с приятелите си. Как да го направим? Просто щракнете върху бутона „споделяне“ и прехвърлете информация чрез социалните мрежи.