Химиотерапия и рак на гърдата: какво е необходимо, за да се излекува?

Съдържание

• Медикаментозна терапия
• Първична и допълнителна химиотерапия
• По вида на използваните лекарства
• "Цветна" химия
• Целенасочена или целенасочена "химия"
• Метрономична "химия"
• Индукция "химия"
• Нежно лечение
• Методи за провеждане на "химия"
• Схеми на лечение на pmx с химикали
• И ако лечението не работи?

Какви методи използваме за борба с рака на гърдата? Нашите методи са свързани основно с комбинирано лечение. Но като цяло те са както следва:

• хирургия-
• лъчева техника-
• медикаментозно лечение-
• комбинация от 2 метода-
• комплексна терапия.

И днес говорим за един от тях, лекарствен метод на лечение. И така, химиотерапия - какво е това и защо е необходимо?

Това е метод за лечение със специални лекарства. Необходимо е да се убият раковите клетки и в същото време да се опита да поддържа ефективността на нераковите клетки. Използва се в борбата за живота на пациенти с рак като основен или спомагателен метод.

Това е трудно лечение за пациента, но често е необходимо. Увеличава се:

• благоприятна прогноза-
• засяга размера на тумора (включително метастази)-
• ви позволява да контролирате растежа и разпространението на тумора-
• намалява размера на неоплазмата и помага за облекчаване на състоянието (туморът компресира по-малко околните тъкани и това подобрява благосъстоянието)-
• а понякога химиотерапията дава шанс за пълно възстановяване.

Специфични лекарства, продължителността на курса на лечение, схемата се избира от онколога, като се ръководи от състоянието на пациента и противопоказания за употребата на определени лекарства и хода на процеса (стадий на заболяването, тенденцията на новообразуването да изхвърли метастази).

Влияе ли подобно лечение на благосъстоянието на човек? Да, и, за съжаление, отрицателно. Най-честите нежелани реакции от това лечение са:

• анемия (анемия)-
• намалено сексуално желание-
• подуване-
• неврози-
• чревни смущения-
• гадене, намален апетит-
• шум в ушите-
• умора и слабост-
• алопеция (косопад).

Субективно ще почувствате сърцебиене и слабост, задух и световъртеж, шум в ушите (това са признаци на анемия). Апетитът ще падне поради интоксикация с наркотици и храната се затруднява да се придвижва през червата (запек) или обратно, пациентът се притеснява от повишено образуване на газове и диария.

И ще трябва да облечете шапки, за да скриете косопада. Въпреки че в съвременните клиники има специални капачки, които намаляват алопецията. Вярно, главно в чужбина.

Токсична ли е „химията“ за човешкото тяло? Разбира се. Но раковите клетки умират по-бързо, защото се делят по-бързо и структурата им се нарушава по-бързо. Предимствата на съвременната "химия" включват:

• по-малко токсичност за здравите клетки-
• целенасочено действие на токсина (насочено към туморни клетки)-
• временност на последиците.

Какво е важно при лечението на рак на гърдата? Най-важното е желанието ви да победите болестта. В този случай е уместно да се каже, че виждам целта - не виждам препятствия! И също така трябва да разберете, че ще бъде трудно както по време на лечението, така и след него. И че е възможен и рецидив, дори ако лечението е било подбрано най-компетентно. И това не е причина да скръстите ръце.

И при лечението на рак на гърдата, както и всеки друг, е важно: диета (без сладкиши, алкохол, ниско съдържание на мазнини до 35%, много зеленчуци и плодове, щадящо и фракционно хранене, витамините А и С, D и Е са много важни). Също така е важно да се избягва излагането на пряка слънчева светлина (слънчевите бани са противопоказани). Редовният преглед от Вашия лекар е задължителен, ако лечението е било успешно.

Лекува ли се хормонозависим рак на гърдата с "химия"? Да и не. Ако туморът е силно чувствителен към хормони, се предпочита хормонална терапия. Но ако рискът от пролиферация (деление) на туморни клетки е висок (от 20% или повече) и рискът от рецидив на тумора след генетичен анализ е висок, се извършва "химия".

Какво представлява лечението на рак на гърдата? Режим, режим на лечение иначе се нарича протокол. Всеки световен център има протокол за лечение на пациенти с рак, разработен от онколози. Лечението може да се извършва съгласно европейските протоколи. Но ако пациентът има под ръка протокол от друга държава, това може да се вземе предвид от лекуващия лекар или да се включи независим консултант за решаване на проблема със стандартизирането на схемата..

Колко курса по химия са ви необходими? Зависи от стадия на заболяването в началото на патологичния процес, достатъчни са 1 или 2 курса. Но възстановяването е необходимо дори след единичен курс на лечение. Това са разходки, хармонично, частично хранене, правилна диета и вяра в успеха на процедурата.!

Може ли всеки да се занимава с химия? Не. Не се извършва при пациенти с метастази в черния дроб и мозъчните тъкани, с изчерпване и високи показания на билирубин в кръвта..

Какво представлява маслената терапия? Това е хемоемболизация. В съда се инжектира токсично лекарство, което „захранва“ тумора и след това в съда се създава ембола (тромботичен, запушващ агент), обикновено синтетичен материал. Използва се за лечение на рак на черния дроб. Има опит за успешна емболизация и рак на гърдата. Но засега този метод не е широко разпространен..

Медикаментозна терапия

Класификациите на този метод са прилични. За един от тях говорихме в началото на статията - според принципа на първенството.

Първична и допълнителна химиотерапия

Ако туморът не може да бъде отстранен по някаква причина, пациентът е неоперабилен (туморът е достигнал такъв размер и е метастазирал толкова широко, че операцията се обезсмисля или поради някаква друга причина лекарят не може да премахне раковите клетки) „химията“ се превръща в основен метод за лечение. Това ще попречи на пациента да се възстанови, но с метастатичен рак забавя процеса, понякога значително. И позволява на човек да бъде по-дълго с близките си. Тази терапия се нарича палиативна..

Като допълнителен метод, "химия" допълва (извинете тавтологията) хирургия. И се извършва:

1. Или преди операцията и тогава тя ще бъде наречена неподдържаща. Такава процедура е необходима при рак на гърдата, като подготовка за намесата на операционния хирург. За значително намаляване на растежа на новообразуването и намаляване на необходимостта от намеса на хирург.
2. Или след намесата на хирург и това ще бъде адювантен метод. Тази опция е добра, защото понякога не може да се види една-единствена ракова клетка (която ще даде корените на нов тумор) и химическите препарати, въведени след операцията, няма да я пропуснат. И това означава, че рискът от рецидив ще намалее..

Освен това се използват и други знаци..

По вида на използваните лекарства

Лекарите разделят това лечение според вида на използваните лекарства. Има 5 основни групи:

1. Вещества, влияещи върху растежния фактор на туморната тъкан (инхибитор на растежния ензим).
2. Агенти, които разрушават структурата на ДНК на атипични клетки и предотвратяват тяхното делене (например 5-флуороурацил).
3. Алкалоиди от фитопрепарати (билки), инхибиращи туморните клетки (бучиниш, жълтурчета и други), нарушаващи дихателния цикъл на клетката или пречат по друг начин на нормалния й живот и деление.
4. Лекарства, повлияващи метаболизма в туморните клетки, намаляващи неговия растеж (антиметаболитици).
5. Специфични антибиотици, насочени към нарушаване на възпроизводството на нуклеинови киселини и по този начин убиване на раковите клетки. Например Адриамицин. Това лекарство често се комбинира с циклофосфамид..

Съществуват и други групи фондове. По принцип всички лекарства могат да бъдат разделени на 2 групи:

• единият се комбинира под общото наименование "цитостатици, т.е. вещества, които влияят върху жизнеспособността на туморните клетки, забавяйки техния растеж, размножаване-
• другата - те се комбинират под общото наименование „цитотоксични лекарства“, убиват раковите клетки.

В какви случаи се предписват определени лекарства, онкологът решава, виждайки картината като цяло.

Пациентите предпочитат малко по-различно разделение, то е свързано с цвета на лекарството.

"Цветна" химия

Какво е "цветна" химиотерапия, защо е наречена така и коя от "цветната химиотерапия е най-ужасна"?

Тук по цвят могат да се разграничат 4 групи химическа терапия:

1. "Червена" химия (от лекарствата най-често е доксорубицин).
2. "Жълта" химиотерапия (в кохортата противоракови лекарства на първо място са метотрексат или циклофосфамид, използва се и флуороурацил).
3. "Синя" химия с използване на митоксантрон или митомицин.
4. "Бяла" терапия. В този случай Taxotel или Taxol действат като активни лекарства..

Начинът на понасяне на лечението зависи от стадия на заболяването и от издръжливостта на тялото и от използваните средства. Последната група лекарства се счита за най-леката..

Най-агресивната и най-ефективна "червена" химия!

Целенасочена или целенасочена "химия"

Днес този метод се счита за обещаващ, както можете да видите от името, методът работи ясно "върху тумора". Тоест, използвайки определени лекарства, лекарите на генетично ниво или на молекулярно ниво влияят на тумора.

Методът е ограничен от факта, че лекарството трябва да се прилага в определен момент от развитието на тумора, за да се постигне максимален ефект. Ако тази техника се разглежда в конкретен случай, пациентът ще трябва да се подложи на имунохистохимично проучване..

Метрономична "химия"

Метрономичната "химия" е сравнително нов метод за лечение на пациенти с рак, включително такива с рак на гърдата. Това се свежда до въвеждането на цитостатични лекарства в микродози, за дълго време и с ясно изчислен период.

Този метод не е насочен към унищожаване на туморните клетки, както обикновено, към унищожаване на микросредата около неоплазмата (съдове, строма), които поддържат и подхранват тумора. Смята се, че поносимостта на този метод на лечение е по-висока..

Комбинацията от сравнително новото лекарство Avastin и метрономната терапия дава впечатляващи резултати. Продължителността на курса се определя от лекаря. Освен това в този случай тя може да се коригира в зависимост от резултатите от лечението..

Индукция "химия"

Това е въвеждането на химикали за големи (неоперабилни) размери на тумора, за да се намали до оперативен размер.

Нежно лечение

Този метод е приложим, ако пациентът е много стар или отслабен от предишно лечение, пациентът е диагностициран с IV степен. ракът или кръвната картина са сериозно нарушени. Недостатъкът на това лечение е, че не е в състояние да убие всички ракови клетки. Това означава, че има голяма вероятност за рецидив. И се провежда, за да се подобри качеството на живот на пациента и да се удължи..

Вероятно ще чуете за други лечения на рак (платинова терапия или гореща терапия, химиотерапия с високи дози, но те не се използват за рак на гърдата).

Методи за провеждане на "химия"

Към днешна дата са разработени 2 метода на терапия:

• полихимия (в този случай няколко тела се прилагат едновременно или последователно в тялото на пациента)-
• монохимия (при този метод на пациента се прилага едно лекарство)

Първият метод, с правилния избор на лекарства, е най-ефективен. Но не всички лекарства са съвместими и не всяко лекарство може да се използва за рак на гърдата..

Как протича процедурата? Най-често агентът се влива интравенозно, по-рядко директно в самия тумор. Някои инжекции се правят интрамускулно или подкожно, а има и хапчета за химиотерапия (лекарят предписва специални хапчета). Смята се, че когато ракът на гърдата се лекува с химикали, в повечето случаи жената може да продължи нормалния си живот. Но с всяка инжекция или хапче благосъстоянието на жената ще се влоши..

Въвеждането на химически препарати има свои собствени характеристики, свързани със състоянието на пациента и особеностите на патологичния процес. Например, понякога се изисква бавно инжектиране на лекарството в продължение на няколко дни..

Добри резултати се получават при лечение с процедура на всеки 2 седмици. Но за пациента това е изпитание. И не всеки организъм може да го издържи.

Схеми на лечение на PMX с химикали

Има 4 стандартни комбинации от вещества, използвани при рак на гърдата (това се нарича режим на лечение):

• Адриамицин в комбинация с Taxotere-
• Циклофосфамид в комбинация с метотрексат плюс флуороурацил-
• Флуороурацил в комбинация с лекарството Adriablastin, плюс циклофосфамид (тази комбинация има 2 вариации с използване на едни и същи химикали, но в различни дозировки и лекарствата се използват с различна честота)-
• Адриамицин в комбинация с циклофосфамид.

Ако вярвате на статистиката, когато ракът се открие в ранните стадии 1-2 (без метастази), тестване за чувствителност на тумора към специфични лекарства и преминаване на пълния брой курсове на лечение, до 80% от жените са излекувани от болестта. Както можете да видите, фактът на изцеление има поне 3 „но“.

Ракът на гърдата е склонен към рецидив, така че лекарите предпочитат да докарат хода на прилагане на лекарството до края, дори ако пациентът е много болен и усложненията са изразени!

И ако лечението не работи?

Дали химиотерапията понякога се проваля? Да, както радиацията, така и резекцията не винаги помагат. Ако туморът е много агресивен и терапевтичният курс не е достатъчен. Ами ако лечението не даде резултат? Отиди на лекар. Вероятно ще бъде предписана втора химиотерапия.

Има ли алтернатива за рецидив? Някои лекари казват „да“. Но не бързайте да се радвате. Иновативните технологии в лечението на рак на гърдата днес са TIL терапия или лечение на базата на NK клетки. Това лечение може да замени опасната химиотерапия и да помогне за удължаване на живота на пациенти с рак IV степен. болест. Но досега тези иновации не са станали публично достъпни. И тези твърдения са прерогатив на Американската асоциация на онколозите..

Това завършва прегледа на темата и се надяваме да видим вас и вашите приятели на страниците на нашия сайт.