Метастатичен рак на гърдата: симптоми, прогноза, лечение

Етап 4 рак на гърдата, както и при други злокачествени заболявания, се счита за последен етап от раковия процес. Ракът на гърдата на етап 4 често се нарича метастатичен или вторичен рак на гърдата, което означава, че той се е разпространил извън мястото на първоначалното му появяване в гърдата до други органи.

Какво е характерно за етап 4

Вторични или метастатични лезии в стадий 4 рак на гърдата най-често се откриват в костите, белите дробове, черния дроб и мозъка. Метастатичният рак най-често се диагностицира като рецидив на рак на гърдата, тоест в ситуация, при която жена преди това е била диагностицирана с рак на гърдата и е била лекувана, но след определен период от време болестта се е върнала. Друга ситуация е, когато първоначално се открива рак на гърдата 4 етап (с метастази в отдалечени органи), заобикаляйки етапи 1-3.

Целта на тази статия е да научи читателя за това как се диагностицира рак на гърдата в стадий 4 и как се лекува. Въпреки че в момента метастатичният рак на гърдата се счита за нелечимо заболяване, съвременната онкология разглежда тази патология като хронично заболяване и може да предложи на жена с рак на гърдата 4 етап доста ефективно лечение, което й позволява да води пълноценен живот по време или след лечението. И в някои случаи може би пълно излекуване.

Метастази

В допълнение към факта, че 4 стадий на рак на гърдата се нарича терминален, доста често, за да го опишат по-точно, те използват термина - вторичен или метастатичен рак на гърдата. Както подсказва името, този етап настъпва, когато раковите клетки от първичния (основен) тумор на гърдата са успели да проникнат в други органи. Тяхното движение се случва през съдовете на кръвоносната или лимфната система на тялото.

Метастатичен (вторичен) тумор се състои от същите клетки като рак на гърдата (първичен тумор). Дълго време в неактивно състояние в органи, отдалечени от млечната жлеза (мястото им на произход), раковите клетки може да не се проявяват в продължение на много години.

Любимото място за престой на раковите клетки е: кости, черен дроб, бели дробове, мозък. По някое време, поради неизвестни за днес причини, те започват да споделят, излизайки от „спящото състояние“. Възпроизвеждането на патологични клетки може да се случи както само в един орган, така и в няколко едновременно, като се проявява в различни симптоми.

При някои жени, редуващи методи на лечение, е възможно ракът на гърдата от етап 4 да се превърне в хронично заболяване, което значително увеличава продължителността на живота. В такава ситуация, държейки рака под контрол, понякога за дълъг период от време (десетилетия), онколози, понякога, на въпроса „колко дълго живеят с рак на гърдата в етап 4?“, Те могат да отговорят - колкото и без рак.

Какви са симптомите на метастатичен рак на гърдата

Симптомите на метастатичен рак (стадий 4) могат да се появят няколко години след като жената е диагностицирана с рак на гърдата. Рядко (до 10%), четвъртият етап се поставя като първична диагноза рак на гърдата. Какви симптоми могат да се появят първо на този етап зависи до голяма степен от това кой отдалечен орган е засегнат от метастази. Междувременно доста често метастатичният рак може да се прояви с общи симптоми, като чувство на необяснима умора, общо неразположение, загуба на апетит..

Общите симптоми на метастатичния рак на гърдата са:

• Костна болка, която продължава
• Слабост в ръцете или краката;
• Необяснима загуба на тегло и загуба на апетит;
• Постоянно усещане за гадене;
• Дискомфорт под ребрата или увеличен корем;
• Постоянно чувство на умора;
• Суха кашлица и задух;
• Силни главоболия.

Трудно е да се изброят всички симптоми на рак на гърдата в стадий 4, тъй като той метастазира в почти всички органи и тъкани на тялото..

Важно е да се разпознае появата на етап 4 възможно най-рано или, ако жената вече има метастатичен рак на гърдата, по-нататъшно прогресиране на заболяването (появата на нови или възобновяване на растежа на вече съществуващи метастази). Уведомете Вашия лекар за всички нови симптоми или тези, които продължават и се влошават, особено ако те продължават повече от 2 седмици.

Диагностика

Метастатичните лезии на рак на гърдата могат да засегнат всички органи и тъкани на тялото. Особено често се намират в следните органи: кости, бели дробове, черен дроб, мозък, кожа. Локализацията (местоположението) на метастазите до голяма степен зависи от биологичните характеристики на клетките на първичния тумор (рак на гърдата). Следват изследователските методи, които най-често се използват при диагностицирането на метастатичен рак:

• Обикновена рентгенография;
• Остеосцинтиграфия;
• Кръвни тестове;
• Ултразвук;
• CT;
• ЯМР;
• ПОТУПВАНЕ;
• Торакоцентеза (плеврална пункция);
• Биопсия на гърдата;
• Биопсия на черния дроб, белите дробове, костите или други органи, при които има съмнения за метастази.

Какви методи се използват, като правило зависи от конкретната ситуация, от наличието на една или друга симптоматика.

Оцеляване на етап 4

Целта на ранното лечение на рак на гърдата е пълно излекуване, което на етап 4, както беше споменато по-горе, все още не е постигнато. Но „звярът“ може да бъде победен в резултат на ежедневна битка. Съвременните методи на лечение, особено наскоро появилите се лекарства за целенасочена терапия, дават надежда за победа в тази битка.

Въпреки че прогнозата за рак на гърдата при жените е етап 4 (5-годишна преживяемост не повече от 25%) оставя много да се желае, но динамиката на растежа му от нула преди 20 години дава надежда за по-нататъшен растеж.

Как се лекува метастатичният рак на гърдата?

Целта на лечението на рак на гърдата в стадий 4, за разлика от етапи 1-3, не е да се постигне пълно излекуване за рака. Той се фокусира върху подобряване на качеството на живот на пациента, удължаване на нейния живот. Това се прави чрез контролиране на по-нататъшния растеж и разпространение на рака и облекчаване на симптомите. Кои лечения се използват, зависи от следното:

• къде са метастазите, степента на тяхното разпространение;
• дали раковите клетки имат или не рецептори за хормони, за HER2;
• възрастта на жената, независимо дали е достигнала менопауза или не;
• какъв вид лечение е получавала жената в миналото, неговата ефективност;
• какво е общото състояние на жената и как лечението влияе върху качеството й на живот;
• личните предпочитания на пациента, какъв тип лечение иска да получи.

Видове лечение

Съществуват редица лечения за метастатичен рак на гърдата. Обикновено следните лечения се прилагат едновременно или последователно:

• Хормонална терапия;
• Химиотерапия;
• Лъчетерапия;
• Биологично лечение (целенасочена терапия);
• Бисфосфонати;
• Хирургия.