Показания, подготовка и интерпретация на резултатите от дуктографията на млечните жлези

Съдържание

• Показания
• Противопоказания
• Подготовка за изследване
• Дуктографска техника
• Боли ли ви да правите дуктография
• Дешифриране на резултатите от дуктографията

Този метод за изследване на гърдата е често срещан, тъй като само той ви позволява да откривате интрадуктални папиломи, болест на Minz и някои други лезии на млечните жлези.

Галактографията е извършена за първи път от лекарите през 1930 година. Точността на идентифициране на причините за възпаление на млечните жлези с помощта на този диагностичен метод е повече от 90%. До този момент този диагностичен метод се счита за един от най-информативните.

Както всеки вид рентгеново изследване, дуктографията включва осигуряване на облъчване на тялото на жената. Съвременните диагностични устройства свеждат до минимум отрицателното въздействие върху човек, лъчите падат само върху млечните жлези, без да засягат други органи. Следователно дуктографията се счита за безопасен диагностичен метод..

Показания

Основните показания за анкета са:

• Болезнени усещания в гърдите от всякакво естество.
• Разтоварване от зърната с натиск, течността може да бъде от прозрачна до кървава.
• Промени във формата на гърдата, други патологични промени.
• Всяко подозрение за новообразувание.

Тесно насочени индикации за дуктография са съмнения за рак, наличие на интрадуктални папиломи, аденоми, кисти. Дори ако размерът на неоплазмата е 1 мм, той ще бъде ясно показан на изображенията.

Дуктографията се предписва не само за потвърждаване на наличието на тумори, но и за определяне на размера на новообразуването, местоположението му спрямо млечния тракт.

Противопоказания

Основните противопоказания за изследването са:

• Бременност
• Период на кърмене
• Възпаление на зърната, които причиняват гнойно отделяне
• Абсцес, мастит, други възпалителни процеси

Ако жената се нуждае от диагностика на гърдите по време на раждането на дете или кърменето, трябва да се откаже ултразвук или други, по-щадящи методи на изследване.

Подготовка за изследване

За да получите точни резултати, трябва правилно да изчислите дните от менструалния си цикъл. Препоръчва се да се извършва дуктография от 5 до 12 дни. Преди и след това време млечните жлези могат да се подуят, да се променят на фона на хормонални промени в организма. В критични случаи, когато е необходима спешна диагностика, тя може да се извърши по всяко време на цикъла, но след това резултатите от нея трябва да се проверят отново..

Не се изисква задълбочена подготовка, обикновено препоръките на лекаря включват спазване на следните правила:

• Приемане на спазмолитици няколко дни или часове преди диагнозата (определя се индивидуално от лекаря).
• След няколко часа е необходимо да спрете да използвате дезодоранти, талк и други козметични продукти..
• Препоръчително е да се изключат алкохолът, цигарите, за да се предотврати разширяването или стесняването на кръвоносните съдове - това ще помогне да се избегнат усложнения, странични ефекти от процедурата.

Преди дуктография се препоръчва да се подложи на палпация от мамолог, да се направи мамография. Важно е да следвате всички други инструкции на лекаря.

Дуктографска техника

Техниката на изследване е проста, използва се мамограф - специален правоъгълен апарат. Вътре има тръба. В нея се поставя зърно за инжектиране на контрастно вещество. Изследователската процедура се провежда на няколко етапа:

• Зърното се третира с антисептик.
• Приготвя се контрастно вещество, изтегля се в спринцовка, поставя се специална игла с тъп, тънък нос.
• В отделителния канал се инжектира контрастно вещество.
• Гърдата се поставя в отвора между мамографските плочи, правят се снимки в желаните проекции
• Контрастът и катетърът са премахнати.

Дуктографията отнема 30 до 60 минути. Основната част от това време се поема от подготовката, самото изследване продължава няколко минути.

Ако резултатите са недостатъчни, може да се наложи проучване с двойна доза. Първо се въвежда контраст, след това се отстранява, каналите се пълнят с въздух. В резултат на това дори най-малките нередности в каналите стават забележими, новообразувания могат да бъдат открити на ранните етапи..

Боли ли ви да правите дуктография

Клиниките за гърди описват дуктографията като безболезнен диагностичен метод. Всъщност около половината от жените, които получават диагноза, казват, че боли..

Болезнени усещания могат да се появят по време на въвеждането на контрастно вещество в зърното. Някои хора изпитват дискомфорт, докато други изпитват остра болка.. Много зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло, прага на болката. По-нататъшните етапи на рентгеновите снимки и завършването на изследването са абсолютно безболезнени..

Ако пациентът предупреди лекаря предварително за нисък праг на болка или страх от извършване на процедурата, той може да предпише допълнителна местна упойка..

Болката по време на прилагането на контраст обаче е на второ място, така че 95% от жените я понасят спокойно. Лекарят затяга зърното, определя местоположението на отвора, вкарва иглата. Количеството на веществото също се определя индивидуално, допустимо е да се инжектират от 0,5 до 8 ml контраст.

Дешифриране на резултатите от дуктографията

Лекарят е отговорен за декодирането на получените изображения. Те се наричат ​​дуктограма, те могат да бъдат запазени както на обикновен фотоносител, така и на цифрови носители в електронна форма. Основните показатели, които определят резултата от дуктографията, са следните параметри:

• Неадекватен резултат - по време на проучването са допуснати грешки от страна на специалист или пациент, изисква се повторна процедура.
• Резултатът е в нормални граници - няма признаци на патологични промени в жлезите.
• Дуктектазия - разширяване на каналите с 2 mm или повече, често се оказва симптом на онкологията.
• Дефект на пълнене на канал - признак на папилом или киста.
• Дефекти на каналите - признаци на злокачествено новообразувание.

Ако се оказа невъзможно инжектирането на контрастно вещество, което се обяснява с подуване на гърдите, това е симптом на папиломатоза или фиброкистозна мастопатия. Дуктографията се предписва вече, когато има съмнение за заболяване на млечните жлези, най-често се оказва:

• Доброкачествен папилом - повече от половината от случаите.
• Кистозно-фиброзни изменения от доброкачествен характер - 35% от случаите.
• Дуктектазия - 5% от случаите.
• Рак на гърдата - около 10% от случаите.