Ниво на psa след хирургично лечение на тумор на простатата

Скоростта на PSA след отстраняване на рак на простатата зависи от възрастта на пациента, както и от вида на операцията, която е претърпял. Специфичният за простатата антиген или PSA (PSA) е основният показател, чрез който лекарят контролира състоянието на мъжа след операцията. Този антиген се съдържа в простатния секрет. Действа върху спермата след еякулация, като я изтънява.

Ако PSA е необичаен, ракът може да се повтори. Индикаторът за специфичен за простатата антиген директно показва дали здравето на пациента ще бъде възстановено след отстраняване на злокачествената неоплазма. Особено важно е да се следи нивото на PSA, ако меките тъкани, нервите и лимфните възли са били отстранени от пациента по време на операцията..

Как се дешифрират показанията на PSA при рак и други заболявания

В урологичната практика има ясни концепции за оптималния показател на PSA. Те се променят с израстването на мъжа: хората в пенсионна възраст имат процент на PSA, който е два пъти по-висок от този на младите мъже. При рак на простатата има значително увеличение на антигена в кръвта и спермата. Това е пряко свързано с развитието на тумор и промяна в секрецията на простатата. Отклоненията от установената норма могат да показват напълно различни заболявания на простатата. Промените в нивата на PSA се диагностицират при простатит, аденом и други патологични процеси.

Пациентите трябва да получат PSA тест в следните случаи:

• ако мъжът е на възраст над 40 години;
• след отстраняване на злокачествен тумор;
• за наблюдение на ефективността на терапевтичните интервенции при различни заболявания на простатата.

След операция за отстраняване на рака, PSA най-често се нормализира и пациентите започват да се възстановяват. При нормално ниво на този антиген мъжът отново става способен да оплоди. Всяка аномалия се подозира за рецидивиращ рак на простатата.

Как да се тествате

Кръв след операция ще трябва да се дарява редовно. Това е необходимо, за да може лекарят да наблюдава състоянието на пациента. Трябва да се подготвите за доставката на анализ, за ​​да идентифицирате нивото на PSA. Няколко фактора могат да повлияят на четенето, което го прави неточен. Подготовката се състои от следните стъпки:

• въздържане от полов акт и мастурбация 5 дни преди деня на теста;
• отказ от ТУР и трансуретрален ултразвук 7 дни преди даряването на кръв;
• отказ от мануална терапия на простатата 3 дни преди изследването;
• 8 часа преди да дарите кръв, трябва да се въздържате от ядене и пиене.

Правилната подготовка помага да се получат най-точните резултати от теста. Можете да дарите кръв за изследване по всяко време на деня. Експертите препоръчват проверка поне веднъж годишно. Хората, претърпели операция, трябва да се тестват малко по-често (2-3 пъти годишно). Навременният преглед ще помогне да се разпознае повторната поява на рак на простатата или други заболявания на този орган.

Основният симптом на рецидив е стабилно повишаване на нивото на антиген в кръвта. В такава ситуация на пациента се предписва курс на лъчева терапия и се предписват хормони. В напреднали случаи се извършва втора операция, по време на която простатата се отстранява напълно. След такава хирургическа интервенция здравето на мъжа не е напълно възстановено..

PSA норма

Така че, за различните възрастови категории, следните показатели се считат за нормални:

• мъже под 50 години - 2,5 ng на ml;
• пациенти под 60-годишна възраст - 3,5 ng на ml;
• мъже под 70 години - 4,5 ng на ml;
• над 70 години - до 6.5 ng на ml.

Ракът на простатата рядко се диагностицира при мъже под 45 години. С напредване на възрастта рисковете се увеличават няколко пъти, тъй като самата простата започва да се деформира. До 60-70-годишна възраст мъжът автоматично попада в рисковата зона, независимо от сферата на дейност и начин на живот.

Всъщност самият PSA антиген е протеин, който постоянно се произвежда в простатата. В медицината този показател се нарича "туморен маркер". За анализа се взема кръв директно от вената. Най-често се изследва общото ниво на антиген, но в някои случаи може да се наложи да се определи свободният PSA.

Какви показатели се считат за нормални след операция? Съществува обща норма за всички възрасти, която е 4-4,5 ng на ml. Този показател може да се наблюдава както при 40-годишните, така и при 70-годишните мъже. Нивата на PSA в рамките на 6,5 ng на ml са приемливи за хора в пенсионна възраст.

След отстраняване на простатата количеството антиген значително намалява. Рецидив на рак на простатата с 80% точност може да бъде диагностициран с помощта на ЯМР. С появата и растежа на тумора нивото на PSA може да стане изключително повишено: от 10 до 50 ng на ml. Отчитането на 100 ng на ml показва дълбоки метастази. Всички стойности до 10 ng / ml са така наречената "сива зона".

Факти, които трябва да знаете за специфичния за простатата антиген

Преди да вземете тестове за нивото на PSA в кръвта, трябва да се запознаете със следните факти:

1. Раковите клетки произвеждат големи количества алфа-1-антихимотрипсин. Следователно, с развитието на тумор, нивото на свободен PSA се увеличава няколко пъти. Намалената честота от своя страна може да показва хроничен простатит. В здраво мъжко тяло съотношението на свободен и общ антиген е не повече от 10-15%.
2. Фалшиво положително е явление, с което се сблъскват много лекари и пациенти. Нивото на PSA в мъжкото тяло се понижава чрез мануална терапия и еякулация.
3. Подозира се рецидив на рак на простатата след радикална простатектомия, когато количеството антиген в кръвта се увеличи. Постоянното отчитане над 0,3 ng на ml се счита за ненормално. Оптимално ниво на PSA след радикална простатектомия: 0,2 ng / ml.
4. Рецидив след лъчева терапия може да се каже след три повишения на нивата на PSA. Нормален диапазон: 0,2 ng / ml до 0,3 ng / ml. Силните и последователни отклонения от нормата показват рецидив на заболяването в 70% от случаите..

Повтарящият се рак на простатата е често срещан сред възрастните мъже. Ето защо много лекари предписват допълнително лечение след операция. Повишаването на нивата на антиген може да бъде спряно чрез различни терапевтични методи. След лъчева терапия количеството PSA намалява с 1 ng / ml, а след радикална простатектомия с 0,2-0,3 ng / ml. Необходимо е допълнително лечение при съмнение за рецидивиращ рак на простатата.