Хормонален ттг при жени: норми и интерпретация на резултатите, лечение на високи и ниски нива

Всички процеси в организма се контролират от нивото на хормоните. Тези показатели засягат не само физиологичното, но и психологическото състояние на човек. Значително отклонение на хормоналните показатели от нормата причинява промяна в емоционалното състояние, влошаване на общото благосъстояние и може да причини сериозни усложнения в работата на целия организъм.

Един от най-важните хормони в тялото на жената е тироид стимулиращият хормон (TSH). Произвежда се от хипофизната жлеза и участва в синтеза на тиреоидни хормони. Следователно ниво на тиреостимулиращ хормон влияе върху метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите в организма, а също така влияе върху работата на всички вътрешни органи. Увеличаването или намаляването на нивото на хормона също води до промени в настроението, безсъние и други нарушения на психичните функции.

Какво е TSH и какво показва

Тиреостимулиращият хормон се произвежда от предната част на хипофизната жлеза. Нивото на секреция на хормона се регулира от централната нервна система. TSH е важен за правилното функциониране на цялото тяло:

• осигурява енергиен баланс в цялото тяло;
• контролира производството на тиреоидни хормони като Т3 и Т4;
• регулира менструалния цикъл;
• регулира чревната подвижност;
• участва в синтеза на протеини, витамин А, фосфолипиди и нуклеинови киселини;
• отговорен за репродуктивните функции на жената;
• насърчава по-доброто усвояване на йод от щитовидната жлеза;
• засяга функционирането на органите на слуха и зрението, централната нервна и сърдечно-съдовата системи;
• реагира на защитата на организма срещу стрес и нервно пренапрежение.

Има обратна връзка между TSH и хормоните на щитовидната жлеза. Ето защо при диагностицирането се препоръчва да се включат лабораторни тестове не само на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, но и Т3 и Т4. Това ще ви позволи да оцените биологичните процеси в тялото в набор и да намерите основния източник на проблема, ако има такъв..

Кръвен тест за TSH

Тестове за хормони TSH особено важно е да се извърши, ако има признаци за по-ниско ниво на този показател. Можете да определите нивото на хормона във всяка публична или частна лаборатория. Трябва да се има предвид, че времето на анализа ще зависи от неговата точност. Не забравяйте за правилната подготовка за изследването..

Показания

Анализът на нивото на TSH е изключително важен за жените в различни периоди от живота й и когато се появят характерни симптоми. Експертите предписват това проучване в такива случаи:

1. Промени в настроението и други неврологични симптоми. Експертите препоръчват на жената да се подложи на изследване на нивото на TSH, ако наблюдава продължителна депресия, апатия, раздразнителност, нарушения на съня, чести промени в настроението, агресивност.
2. Намалено сексуално желание. Сексуалното желание на жената се контролира предимно от нивата на хормоните. При дисбаланс в TSH, либидото може да бъде слабо или напълно липсва..
3. Плешивост. Косопадът е необичаен за жена на всяка възраст. Но ако при млади жени се наблюдава прекомерна загуба на коса и няма външни причини, причината за това може да е намаляване на нивата на TSH..
4. Проблеми със зачеването. Една от основните причини жените да се изследват за нива на TSH е безплодието, причината за което е неизвестна..
5. Бучка в гърлото. Ако има усещане за болезненост в гърлото и при палпация се усети образувание, причината може да е неоплазма на щитовидната жлеза. В този случай TTG трябва да бъде предаден заедно с T4 и T3.
6. Липса на менструация за дълго време. Ако една жена в млада възраст няма менструация в продължение на няколко цикъла, това е причина да премахнете теста за стимулиране на щитовидната жлеза.
7. Наддаване на тегло и силен апетит. Тези симптоми могат да бъдат свързани и с необичайни нива на TSH..
8. Главоболие, което не може да се облекчи с аналгетици.
9. Чести случаи на намаляване на телесната температура под 36 градуса.
10. Препоръчва се да се премине при планиране на бременност.
11. За определяне на патологии на щитовидната жлеза.
12. Ако се подозира автоимунно заболяване.

Ако се появи поне един симптом, се препоръчва да се свържете с терапевт и тесно фокусирани специалисти, за да вземете направление за TSH тест. Реч, колкото по-рано се идентифицира хормоналният дисбаланс, толкова по-ефективно може да се повиши с помощта на лекарства и промени в начина на живот.

Подготовка

Препоръка за изследване се издава от терапевт, кардиолог, ендокринолог или гинеколог. За да може изследването да покаже най-точните резултати, препоръчително е да се подготвите за него предварително. За да направите това, трябва да следвате прости препоръки:

• поне 48 часа преди теста трябва да спрете да пиете алкохол;
• препоръчително е да спрете пушенето един ден преди теста;
• седмица преди проучването, трябва да спрете приема на лекарства, на първо място, това се отнася до хормонални и контрацептивни лекарства, които могат да променят естественото ниво на хормоните;
• 2-3 дни преди теста трябва да се изключат от диетата силно кафе и чай, брашнени продукти и сладкиши;
• оптималното време за анализ е първата половина на деня, така че изследването се препоръчва да се извършва сутрин;
• изследването трябва да се извършва на гладно;
• няколко дни преди проучването, спрете приема на лекарства на основата на йод;
• периодът на менструалния цикъл практически не засяга нивото на хормона, както и психо-емоционалното състояние на жената при даряването на кръв.

Преди да вземете анализа, по-добре е още веднъж да се консултирате със специалиста, който изпраща лекарството на изследването. Не трябва да отменяте приема им сами, особено при хронични заболявания. Ако лекарят не препоръча отмяна на определено лекарство, той може да вземе предвид приема му при декодиране на резултата от теста за TSH..

Извършване

Въпреки факта, че психо-емоционалното състояние практически няма ефект върху резултатите от изследването, по-добре е да дарявате кръв в спокойно състояние. Ето защо, точно преди да вземете кръв, е по-добре да седите спокойно в продължение на половин час. Кръвта се взема от лакътната вена в двете ръце. Експертите препоръчват да се прави този тест за жени над 50 години поне веднъж годишно, за да се установи наличието на заболявания на щитовидната жлеза на ранен етап. Младите жени могат да се тестват всеки ден от менструалния си цикъл. След получаване на резултатите от изследването, опитен специалист трябва да бъде ангажиран в декодирането на резултата.

Декодиране на резултатите

Нормата на хормоните зависи главно от възрастта на жената. При декодирането на резултатите от изследването трябва да се вземат предвид и особеностите на състоянието на пациента, например бременност или менопауза. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-нисък става хормонът. Най-високата стойност се наблюдава дори в кърмаческа възраст, а най-ниската - след 50 години. При това скоростта на хормона TSH при жените по време на менопаузата, неточна, следователно само опитен ендокринолог трябва да дешифрира резултата.

Средни нива на хормоните в зависимост от възрастта:

1. Момичета на възраст 14-25 години - показателят е 0,4-4,5 μU / ml.
2. На 30-35 години. През този период нормалният показател е в диапазона от 0,4-4,0 μU / ml.
3. Период на планиране на бременността. За жените, които планират бременност, горната граница на нормата не трябва да надвишава 2,5 μU / ml.
4. На 40-50 години. На тази възраст се наблюдава намаляване на репродуктивната функция и нормата на нивото на хормона е 0,2-3,5 μU / ml. Това е свързано с намалено производство на прогестерон и естроген.
5. Над 50 години. На тази възраст концентрацията на хормона е на минималното ниво - по-малко от 0,4 μU / ml. Намаляването на нивата на TSH е свързано с настъпването на менопаузата.
6. След 60 години. След като премине 60-годишния рунд, щитовидната жлеза се нуждае от все повече и повече стимулиращ щитовидната жлеза хормон за нормално функциониране, така че максималната му концентрация може да достигне 7,8 μU / ml. В същото време експертите смятат, че стойност под 1,0 μU / ml е патология и причина за подозрение за наличие на различни заболявания.

Точната честота на хормоните на щитовидната жлеза при жените TSH по време на бременност зависи от периода. Обикновено нивото на хормона е в диапазона от 0,2 до 2,5 mU / L. През първия триметър нивото на TSH е ниско, а при многоплодна бременност дори може да бъде нула. Ако индикаторът е висок, има голяма вероятност да не се забременее, така че на жената се предписват лекарства на базата на левотироксин натрий.

Повишени нива на TSH

Значително увеличение на нивото на TSH показва патология в работата на вътрешните органи. Най-често повишеният индекс на тиреостимулиращия хормон показва депресивно състояние на щитовидната жлеза. Ето защо се препоръчва да се проведе проучване на TSH заедно с Т3 и Т4.

Причини

Основните причини за повишени нива на TSH включват:

• значително наддаване на тегло до затлъстяване;
• панкреатични заболявания или дистрофия;
• отстраняване на жлъчния мехур;
• недостиг на йод в организма;
• нарушение на дозировката на лекарства на основата на йод;
• ниско кръвно налягане;
• заболявания на хипофизната жлеза или хипоталамуса, включително неоплазми;
• бъбречна недостатъчност;
• гестоза през втория триместър на бременността;
• хирургични интервенции на щитовидната жлеза;
• прием на антипсихотици или антиконвулсанти;
• наследствено предразположение към високи нива на TSH.

Ако се открие високо ниво на TSH в кръвния тест, е необходимо да се консултирате с ендокринолог. Само опитен лекар ще може точно да определи причината за увеличаването му, за да предпише ефективно лечение.

Симптоми

Високите нива на TSH се характеризират с редица симптоми:

• нарушение на менструалния цикъл;
• обилно менструално течение или дори маточно кървене;
• силна болка по време на менструация;
• значително намаляване на сърдечната честота;
• чувство на студ и студени тръпки;
• качване на тегло;
• проблеми с храносмилателната система;
• запек;
• силно подуване на крайниците и лицето;
• сухота и бледност на кожата;
• намален апетит и гадене;
• апатия, летаргия, летаргия;
• мускулна слабост.

При продължително повишаване на TSH могат да се появят патологии в тъканите на щитовидната жлеза. Високото ниво на тиреостимулиращ хормон причинява увеличаване на жлезата, което може да доведе до появата на новообразувания в нея. Това състояние може дори да причини рак на щитовидната жлеза..

Лечение

Опитен ендокринолог трябва да участва в диагностицирането и лечението на всякакви колебания в нивата на TSH. Ефективността на такова лечение зависи преди всичко от правилната диагноза. Лечението за високи нива на TSH най-често започва с коригиране на дефицита на хормони на щитовидната жлеза. За това могат да се използват както хормонална терапия, така и лекарства като Eutirox, L-тироксин, Bagotyrox. С нормализирането на хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4, TSH също започва да намалява до желаното ниво.

За да се контролира нивото на хормоните по време на лечението и да се предотврати излишъкът от синтетични хормони, трябва редовно да се извършват лабораторни кръвни изследвания за TSH, T3 и T4. Лекарството за висок TSH започва с малка доза под лекарско наблюдение. В този случай лекарят трябва да наблюдава и работата на сърцето. Следователно за пациенти над 60-годишна възраст дозировката трябва да е минимална. Ако приемането на лекарството не причинява сърдечни проблеми, лекарят може да предпише необходимата дневна доза..

Най-често лечението продължава около 2 месеца. През този период повечето пациенти забелязват значително подобрение на благосъстоянието. Много пациенти обаче трябва да приемат тези лекарства през целия си живот..

Правилното хранене също е от голямо значение при лечението. Необходимо е да се откажете от алкохола, тлъсти меса, сладки сладкиши, пушени меса. Не забравяйте за плодовете и зеленчуците. Те трябва да заемат значително количество от ежедневната диета. Изключително важно е да използвате само чиста и здравословна вода. Основната вода съдържа много флуорид и хлор, които могат да влошат състоянието.

Намалени нива на TSH

Не само повишеното, но и намаленото ниво на TSH може да бъде опасно за здравето на жената. След преминаване на анализа и установяване на ниско ниво на хормона, експертите препоръчват провеждането на изследването отново в друг ден от цикъла, като отказват да приемат хормонални и други лекарства. Това се дължи на факта, че причината за пониженото ниво на TSH може да бъде не само физиологични нарушения, но и психо-емоционални преживявания или прием на определени лекарства..

Причини

Основните причини за ниски нива на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза включват:

• дефицит на калий и йод в диетата на жената;
• недостатъчен прием на хранителни вещества, продължителна диета или гладуване;
• дефицит в производството на хормони на щитовидната жлеза;
• гуша;
• заболявания или патологии на хипофизната жлеза;
• прием на хормонални лекарства;
• доброкачествени тумори на щитовидната жлеза;
• стрес, нервно напрежение и други психо-емоционални състояния.

Независимо от причината, ако нивото на TSH намалее, е необходима незабавна консултация с ендокринолог и други специалисти.

Симптоми

Основните симптоми на ниски нива на TSH включват:

• ниска телесна температура за дълго време и общо неразположение;
• тахикардия и високо кръвно налягане;
• появата на страх и безпокойство;
• безсъние, нарушение на съня;
• главоболие;
• постоянно чувство на глад, което се задълбочава през нощта;
• рядко отслабване без диети и други причини;
• изчерпване на костната маса, което се доказва от чести фрактури;
• появата на много огнища на кариес, значително подобрение на общото състояние на зъбния емайл;
• крехкост на нокътната плочка;
• повишено изпотяване;
• слабост на мускулите на крайниците;
• усещане за песъчинки в очите;
• чувствителност към стрес.

Ако се появят симптоми на ниски нива на TSH, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Това ще ви позволи да поставите диагноза възможно най-скоро и да започнете ефективно лечение..

Лечение

За да се повиши тиреоидният хормон до необходимото ниво, първо трябва да се нормализира нивото на тиреоидните хормони Т3 и Т4. За целта се препоръчва прием на тироксин, аутирокс или други изкуствено синтезирани лекарства. Ако нивото на тиреоидните хормони е повишено, се препоръчва прием на лекарства, които потискат щитовидната жлеза, което води до повишаване на нивата на TSH. За повечето пациенти терапията с радиоактивен йод също е ефективна..

Много жени се отказват от хормоналната терапия в полза на правилното хранене и народните средства. Експертите обаче твърдят, че няма ефективни народни средства за нормализиране на нивата на TSH. Традиционните методи на лечение могат да се използват само като допълнителна терапия. Някои от най-ефективните домашни рецепти включват обикновен прах или листа от водорасли. Най-добре е обаче да приемате лекарства, препоръчани от специалист. Храните, богати на фибри, протеини, селен и йод, няма да са излишни..

Последиците от отклоненията от нормата TSH

Ако диагнозата и лечението на отклоненията от TSH от нормата са били направени със закъснение, това може да доведе до сериозни смущения в цялото тяло. Тези последици най-често включват:

• инфаркт и инсулт;
• злокачествени новообразувания в щитовидната жлеза;
• атеросклероза на кръвоносните съдове;
• метаболитни нарушения, което води до увеличаване на телесното тегло до затлъстяване;
• рак на млечната жлеза;
• хипертония;
• диабет.

Най-сериозните последици от нарушение на хормона на щитовидната жлеза възникват по време на бременност. Отклоненията на нивото на TSH от нормата могат да доведат до спонтанен аборт, отлепване на плацентата и патология в развитието на плода.

Основни методи за нормализиране на нивата на хормоните на щитовидната жлеза

Всяко нормализиране на хормоните в организма трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Преди да започне лечението, лекарят трябва да предпише допълнителни лабораторни изследвания и диагностични мерки за идентифициране на основната причина за отклонение на TSH от нормата. На първо място, говорим за изследване на хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4, както и за ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Освен това се предписва диагностика на сърдечно-съдовата система.

Лечението на дефицит или излишък на хормона е индивидуално и основно зависи от причината за нарушението на този показател. Освен това изборът на терапия се влияе от възрастта и общото състояние на пациента..

В допълнение към приемането на лекарства, които повишават или намаляват нивото на TSH, се препоръчва допълнително симптоматично лечение:

1. Успокоителни. Нарушаването на нивата на TSH често води до тревожност, безсъние, нарушение на съня и други психо-емоционални състояния. Следователно приемът на успокоителни значително ще подобри състоянието на жената по време на периода на лечение..
2. Намаляване на емоционалния стрес. Ендокринната и централната нервна система на жената са силно свързани. Не само поради скокове в нивата на хормоните, промени в настроението и други реакции на нервната система, но и поради нервно пренапрежение, могат да настъпят хормонални промени в тялото. Ето защо жената трябва да сведе до минимум емоционалния стрес, да почива повече и да бъде на открито..
3. Придържайте се към основите на правилното хранене. Основната причина за ниските нива на TSH е дефицитът на йод и калий в организма. Следователно жената трябва да се храни правилно и да се откаже от строгите диети и постенето..

Нормалният индикатор на тиреоидния хормон е ключът към правилното функциониране на всички системи и органи, следователно, ако се установи дефицит или излишък от него, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да започнете ефективно лечение.