Сифилис на гърдата: нестандартен сценарий на ужасно заболяване

Сифилисът на млечните жлези е рядко и специфично заболяване с инфекциозен характер, което се провокира от палидум спирохета. Проявата на патология може да се изрази чрез лезия на гръдния кош от първичен, вторичен или третичен характер.

Симптоматологията на този вариант на сифилис зависи от стадия на заболяването и може да се изрази с различни кожни симптоми, в противен случай - сифилис.

Също така могат да се наблюдават специфичен лимфаденит, лезии на вътрешните органи и общо лошо здраве.

Диагнозата се потвърждава от резултатите от серологичните изследвания, както и от цитологията на цитонамазки от границите на язвената кухина.

Лечението на сифилитично заболяване на гърдата се основава на индивидуалния подбор на антибиотични лекарства и тяхната адекватна употреба.

Обща информация и източници на инфекция с болестта

Сифилисът на гърдата е възпалителен процес, който се характеризира със значителна продължителност и системен отрицателен ефект върху тялото..

Причинителят на сифилис е трепонема, в противен случай - бледата спирохета. Този патоген лесно преминава през настоящото малко увреждане на кожата на гърдата, активно се размножава и разпространява във всички структури, засягайки всичките му структури.

Пациентът през периода на заболяването е носител на инфекцията, независимо от стадия на патологията.

Сифилисът на млечните жлези често се диагностицира при жените, тъй като мъжете рядко страдат от него.

Сифилисът може да засегне млечните жлези чрез директен контакт със заразено лице:

• по време на полов акт;
• докато хранете заразено бебе;
• битов начин - чрез навлажнени хигиенни артикули;

Патогенът попада в здраво тяло чрез микротравми, пукнатини и други нарушения на кожата на гърдата.

Особено лесно е да се получи трепонема с такива кожни лезии на областта ареола и зърно.

Мокрият секрет на заразен човек позволява на бледата спирохета да остане жизнеспособна в продължение на 4 дни.

Симптоматични прояви на сифилитични лезии на гръдния кош

Симптоматиката на сифилитичните лезии на гърдата има връзка със стадия на патологичния процес:

По време на инкубационния период В началния етап на сифилитична лезия на жлезата

което продължава около 1 месец, сифилитичната лезия не дава никакви клинични признаци.

в зоната на проникване на патогенни микроорганизми, често в папиларната зона или близо до ареолата, се появява зачервяване с образуването на удебелен шанкър.

Освен това се наблюдава безболезнено увеличаване на параметрите и постепенно удебеляване на лимфните възли, последвано от прогресиране на специфичен полиаденит..

Шанкърът на гърдата от време на време се лекува преди симптоматични прояви на вторичен прогрес на сифилис.

В последния етап от етап 1 на сифилитични лезии на гръдния кош, продължителността на които е около 6-8 седмици, може да е налице общо неразположение.

Вторичен етап

има продължителност около 2-5 години.

Симптомите наподобяват настинки или грипоподобни симптоми, с генерализиран безболезнен лимфаденит и цикъл от повтарящи се обриви от полиморфен характер - пустули, папули, розеола, не само в областта на гръдния кош, но в цялото тяло.

Има загуба на пигментация на кожата - левкодермия. Също така може да има намаляване на глада, загуба на тегло, плешивост, нарушения на централната нервна система и вътрешните органи.

Третичен сифилитичен стадий

което се наблюдава рядко, е в състояние да протече в гумен вариант или под формата на инфилтрация дифузни жлези, което прилича на хроничен мастит.

Гумата на жлезата често се формира близо до зърното и се открива в структурата на жлезата под формата на плътен, с ясни очертания и ниска болка, възел.

Размерите на такъв възел са приблизително равни на орех.

При гнойно сливане и пробив навън се получава сифилитична язва, подобна на туберкулоза или рак на гърдата. Тя е безболезнена.

Chancre - закръглена язвена ерозия, която има ясни граници и гладко, лъскаво червеникаво-синьо дъно, инфилтрацията е безболезнена и плътна.

Обемите на шанкъра могат да варират от 2-3 mm до 4-5 cm, с множество наранявания на кожата на гърдата, улцеративните повърхности могат да бъдат няколко.

Третичният сифилис е леко заразен, но при тази форма възникват необратими нарушения на функционирането и структурата на вътрешните органи, мозъка и гръбначния мозък.

Също така се характеризира със следните нарушения:

• парализа;
• слепота;
• психични разстройства тежка природа.

Третичният сифилис е най-тежкият стадий на патологичния процес, който води до увреждане и обезобразяване на жената.

Диагноза

В хода на поставянето на окончателната диагноза по отношение на сифилитичните лезии на гърдата, лекарят трябва да предприеме следните диагностични мерки:

1. Преглед на пациента от специалист мамолог и венеролог.
2. Подробно разглеждане и събиране на анамнеза, което се изисква за идентифициране на специфични симптоматични прояви на патологично състояние.
3. Извършване на редица лабораторни изследвания, които са характерни за потвърждаване на диагнозата сифилис.

Извършва се серологична диагностика на сифилис в серум и кръвна плазма - специфична и неспецифична.

Неспецифични средства RW - реакция на Васерман и RPR тест.

Конкретно проучване се състои от следните видове анализи:

• RIBT;
• RPGA;
• РИФ.

При наличие на симптоми, изразени чрез кожни прояви в областта на млечните жлези - язвени лезии, ерозии, везикули, абсцеси, специфични обекти се изследват под микроскоп с цел откриване на трепонема или за определяне на патогена и в рамките на диференциацията:

• сифилитична лезия;
• актиномикотична лезия;
• туберкулозна лезия.

Извършването на отпечатъци от цитонамазка, както и биопсия от границите на улцеративната повърхност, дават възможност да се произвежда хистология и цитология, да се направи заключение и да се изключи онкологичният характер на формацията.

ЯМР, ултразвук и мамография не са специфични за сифилитично заболяване на гърдата.

Принципи на лечение

Сифилитичното увреждане на млечната жлеза е състояние, подлежащо на медицинска манипулация, но продължителността на лечението се определя от степента на пренебрегване на патологичния процес.

Многоизмерната терапия за сифилис на гърдата се предписва от специалист по дерматовенерология индивидуално, предполага амбулаторно или стационарно лечение на пациента.

В този случай в рамките на терапията е задължителен клиничен, серологичен и медицински контрол..

При лечението на сифилитично заболяване на гърдата се използват антибиотични фармакологични средства от пеницилиновата група - бензилпеницилин и подобни аналогови лекарства.

Също така може да са необходими лекарства от следните групи:

• еритромицин;
• тетрациклинови антибиотични лекарства;
• биогенни стимуланти;
• цефалоспоринови антибиотични лекарства;
• йодсъдържащи лекарства;
• препарати с бисмут;
• имуномодулатори.

След контакт с човек, заразен със сифилис, през първите 2 часа е необходимо да се извърши превантивно лечение с бактерицидно лечение на предполагаемото място на инфекция, включително гърдата.

По време на лечението на сифилис на гърдата се изискват следните мерки:

• напълно изоставете сексуалния контакт;
• изключете продукти, съдържащи алкохол;
• изпратете за преглед на семейството и сексуалните партньори.

При адекватно и ранно започване на терапията прогнозата на сифилитичните лезии на гръдния кош е благоприятна..

Въпреки това пациентите трябва да бъдат регистрирани с редовни превантивни серологични тестове, при условие че няма прояви на заболяването, в рамките на 5 години от момента на възстановяване..

Едва след този период човек се счита за напълно излекуван..