На кого е предписана секторна резекция на гърдата?

Секторната резекция на гърдата е отстраняване на част от гърдата, която се предписва при наличие на тумори.

Резекцията може да бъде радикална.

В последния случай се премахва по-голямата част или цялата гърда, докато при секторна резекция се използва метод за запазване на органа, т.е. премахването ще бъде частично.

Показания и противопоказания за операция

Пряка индикация за секторна резекция е тумор в млечната жлеза.

Секторът може да бъде зона с доста неясни граници, като правило се премахва 1/6 или 1/8 от гърдата, острият край на сектора е насочен към зърното.

В допълнение към зоната, която е най-засегната от тумора, частично се отстранява и здравата тъкан. Операцията се извършва под местна или обща анестезия.

Образуванията могат да бъдат с доброкачествен или злокачествен произход, резекцията се извършва и в двата случая.

Резекцията се извършва, ако тумор или някакви други заболявания на гърдата са провокатори на нарушения и причини за патологични процеси в млечната жлеза, които не могат да бъдат елиминирани по консервативен начин.

Злокачествени тумори - това са рак, сарком и други онкологични заболявания в тъканите и структурите на гърдата.

Резекцията обаче може да се извърши само ако размерът на злокачествения тумор не надвишава 3 см, ако туморът е във външната горна област, ако няма метастази в лимфните възли и ако се планира лъчева терапия след отстраняване на тумора.

В случай на доброкачествена маса се извършва резекция на липома, фиброаденом, кистозни образувания, мастопатия, папиломи, както и заболявания, които причиняват хронични гнойни процеси.

Секторната резекция запазва нормалния вид на гърдата, тъй като се отстранява само увредената област.

Освен това, по време на операцията, хистологичен анализ тъкани на образованието, което дава представа за неговата същност.

Ако се окаже, че образуванието е злокачествено, интервенцията се разширява и се отстраняват повече тъкани..

Операцията не се извършва с такива фактори:

• бременност и кърмене;
• ревматоидни заболявания (само ако не говорим за злокачествено образувание);
• захарен диабет;
• наличието на инфекция в организма;
• полово предавани болести.

Възможни последици

Има няколко неблагоприятни ефекти, които могат да възникнат след резекция на гърдата:

• формата на гърдите може да се промени;
• възможно е образуването на вдлъбнатини или гънки в областта на зърната;
• ако лимфните възли са отстранени по пътя, може да възникне лимфна стагнация;
• ако шевът е наложен неправилно, ще остане грозен белег;
• в случай на инфекция на шевовете може да се образува гноен процес;
• ако кървенето по време на интервенцията е било спряно неправилно, съществува риск от хематом.

Освен това след операция могат да се появят болка или кървене. Ако обаче говорим за спасяване или удължаване на живота на пациента, тогава подобни последици могат да бъдат пренебрегнати..

Медицинска консултация

Преди операцията хирургът, който ще оперира жената, й обяснява каква е техниката на операцията, как ще се извърши интервенцията, което може да предизвика затруднения и т.н..

Особено внимание трябва да се обърне на въпроса за анестезията, трябва да се направят тестове за изключване на алергични реакции към лекарства.

Ако е необходимо, лекарят предписва кръвен тест, урина, ултразвуково сканиране, кардиограма и др..

Ако беше решено, че ще бъде извършена радикална резекция на млечната жлеза, тогава анестезията се избира в съответствие със сложността и вида на тумора.

Лекарят трябва също да обясни на пациента правилата за подготовка за операцията и да очертае трудностите, които могат да възникнат в следоперативния период..

Как да се подготвим

Преди операцията жената трябва да се подложи на задълбочен преглед, трябва да се изследва за хормони, протромбинов индекс, ниво на свободен хепарин, фибриноген, урея в кръвта, да се определи кръвната група и т.н..

Ако се установят отклонения от нормата, ще е необходима консултация с тесен специалист и нормализиране на анализите.

Усложнения в следоперативния период няма да настъпят, ако всички показатели са в нормални граници.

Преди резекция е необходимо да се направи ЕКГ, ултразвук на щитовидната жлеза, флуорография, мамография и да се подложи на друго диагностично проучване, ако лекарят предпише.

В случай, че се извършва хирургическа интервенция във връзка с онкологичния процес, тогава е необходимо да се проведе томография, за да се изключи метастази, защото туморът с метастази се оперира по съвсем различен начин.

Преди операцията трябва да спрете приема на витамин Е и орални контрацептиви, освен ако лекарят не ви помоли да продължите да ги използвате.

Препоръчително е да спрете приема на разредители на кръв след няколко дни. Не пийте алкохол, не пушете.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 7 - 8 часа преди операцията, водата трябва да се спре 4 часа преди това. Ако се планира локална анестезия, приемът на храна е разрешен 4 часа преди интервенцията.

Как се извършва операцията

Преди началото на операцията, пациентът получава анестезия, след като е работил, се прави разрез по линиите, които са планирани предварително.

Дисекцията се извършва по радиуса от ареолата. На следващо място, разрезът се прави от другата страна на гръдния кош, докато се отдръпва от новообразуването с 4 cm.

Дебел и жлезиста тъкан откъсва се от кожата и отрязва неоплазмата.

Последващите дейности са насочени към спиране на кървенето. Зашиването на тъкани се извършва на слоеве, отгоре се нанасят козметични шевове.

За да се отдели възпалителният ексудат, се инсталира специален дренаж, след няколко дни той се отстранява.

Раната се превързва със стерилна превръзка. Секторната резекция на гърдата продължава от половин час до един час.

Фиброаденома и секторна резекция

В основата си фиброаденомът е хормонозависим тумор, почти винаги е доброкачествен, рискът от дегенерация в злокачествен тумор, макар и минимален, е.

Следователно премахването на фиброаденом е желателно, ако:

• туморът е повече от 2 см и тенденцията на растеж продължава;
• има съмнение, че образуването е злокачествено;
• видът на формацията е листовиден;
• бременност и кърмене се планират в бъдеще.

В някои случаи фиброма нагрява и пречи на производството на мляко. По време на операцията се извършва хистологично изследване на тумора.

Това проучване ви позволява да определите естеството на образованието.

Следоперативен период

Пациентката след секторна резекция на гърдата остава в клиниката. Ако състоянието й е задоволително, след няколко дни тя може да се подготви за изписване.

Преди изписване оперираната гърда се преглежда внимателно, обработва се и се връзва. Лекарят обяснява и описва лечението, което ще се проведе у дома.

Това е използването на антибактериални средства и болкоуспокояващи. След 1 - 2 седмици следоперативните шевове ще бъдат премахнати.

За всяка хирургическа интервенция на мястото на разреза трябва да се образува белези..

Ако конците бяха поставени спретнато, нямаше усложнения и възпалителни процеси, имунната система на пациента работи добре, тогава не трябва да има проблеми с белези.

Поради факта, че има връзка между млечните жлези и гениталиите на жената, е наложително да се диагностицират тазовите органи.

По правило образуванията на гърдите се появяват на фона на възпалителни процеси и заболявания на женската репродуктивна система, освен това заболяванията на черния дроб и щитовидната жлеза оказват голямо влияние върху здравето на жените..

Ето защо, след операцията, жената трябва да бъде проверена за гинекологични заболявания, да нормализира хормоналните нива, да се грижи за контрацепцията, да спазва необходимата диета и да посещава редовно лекар.

Ако лекарят сметне за необходимо, препоръчително е да преминете курс на психотерапия.

Всяка хирургическа интервенция е стресираща за човешкото тяло, поради което е препоръчително да се използват успокоителни на растителна основа преди операцията и в следоперативния период..

Много пациенти се притесняват от цената на операцията, но е по-добре да научат за нея директно в самата клиника.

Важно е да разберете какво ще бъде включено в цената на операцията и за какво ще трябва да доплатите, може би в ценоразписа ще бъде посочена една цена, а след това се оказва, че ще трябва да платите за някои лекарства или услуги отделно..

Следователно трябва да разберете колко подробно струва такава операция..

Трябва да изберете не клиника, а лекар, който се е утвърдил по най-добрия начин, защото ще му се доверите на най-ценното нещо, което имате - вашето здраве.