Неспецифичен инвазивен карцином на гърдата

Нашествието означава разпространение, нашествие. Инвазивният рак на гърдата е злокачествено новообразувание, което започва да се развива в каналите и лобулите на гърдата и след това се отделят туморни клетки, пренасяни от кръвта и лимфния поток, прониквайки в други органи и тъкани.

Това е опасно и сложно заболяване. Няма очевидни симптоми в началните етапи на образуване на тумори. Поради тази причина началото на заболяването често остава незабелязано..

В бъдеще други органи са повредени и бързото разпространение на метастази. Този тип заболяване се характеризира със скрити метастази..

Те може да не се проявят в продължение на няколко години и да станат активни в най-неочаквания момент. Това е основната опасност от инвазивен рак на гърдата.

Причините за инвазивния рак

Причините за появата на тумор са различни. Основните са следните:

• Аборт. С развитието на плода в тялото на жената настъпват хормонални промени, включително в млечните жлези - текат подготовки за последващо хранене. Внезапното изкуствено прекъсване на процеса създава предпоставки за развитие на инвазивен рак на гърдата.
• Мастопатия. Възпалителни лезии (фиброза) и малки кухини, пълни с течност (кисти), могат да се образуват в гърдите в резултат на хормонален дисбаланс. Тези образувания са колекция от модифицирани клетки, които могат да провокират растежа на тумора..
• Отказ от кърмене. Ако по някаква причина жената не кърми бебето си след раждането, в гърдите се появяват бучки, които често се израждат в инвазивен карцином.
• Фиброаденома. В този случай инвазивният рак на гърдата се развива от възли в съединителната тъкан, които са причинени от хормонален дисбаланс. За да се предотврати дегенерацията на фиброаденом в злокачествен тумор, той трябва да бъде лекуван незабавно.

Има редица фактори, които увеличават шансовете за развитие на инвазивен карцином. Те включват:

1. Генетично предразположение;
2. Късна бременност и раждане след 30 години;
3. Ранна менструация (до 12 години);
4. Късно настъпване на менопаузата (след 55 години);
5. Непрекъсната продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
6. Затлъстяване;
7. Диабет;
8. Ранно начало на сексуална активност.

Симптоми на заболяването

В началото на образуването на тумор няма очевидни симптоми. С течение на времето настъпват промени, показващи развитието на болестта. Характерни са следните симптоми:

• промяна във формата и размера на гърдите;
• светложълто или кърваво отделяне на зърната;
• зачервяване на гърдите;
• в областта на тумора върху кожата може да се наблюдава мраморен модел;
• на гърдите могат да се появят пилинг, възпаление или бръчки;
• деформация на зърното.

За да забележите промени във времето, трябва редовно да преглеждате гърдите си. Ако откриете признаци на заболяването, трябва незабавно да се свържете със специалист за диагностика.

Видове рак на гърдата

Има няколко вида на това заболяване:

Неинвазивен рак на гърдата - Тумор се образува в млечните канали и все още не засяга съседните тъкани.

Ако на този етап болестта не бъде открита, тя бързо се трансформира в инфилтративен рак на гърдата, което показва прогресията на заболяването и прави прогнозата по-неблагоприятна.

Инвазивен дуктален рак на гърдата - Това е най-често срещаният тип в онкологията, с честота около 80%.

Започва да се развива дуктален карцином на гърдата в млечните канали и след това инвазивният растеж се разпространява отвъд техните граници, улавяйки която и да е част от тялото. Туморът се среща по-често при жени на възраст над 55 години.

Инвазивен лобуларен рак на гърдата - Той представлява до 15% от всички тумори на гърдата. Развитието на тумора започва с лобули.

Лобуларният рак често засяга и двете гърди и е множествен. Първият и основен признак е появата на бучка в гърдите (по-често в горната част). Може да има болка.

На по-късни етапи се наблюдава набръчкване и прибиране на кожата, възможно е инвазия на тумора в матката и яйчниците.

Едематозна инфилтративна форма на карцином - Среща се при около 5% от жените. С този тумор в тъканите се образува инфилтрат, който води до оток на гърдата..

Инфилтриращ рак трудно се диагностицира, тъй като неоплазмата не се осезае и често патологията се бърка с възпаление на млечната жлеза. Той е първичен и вторичен..

В първия случай се появява оток на гърдата, температурата се повишава, кожата се зачервява и изглежда като "лимонова кора".

При вторичната форма развитието на оток става постепенно и след това ходът на заболяването става толкова агресивен, колкото при първичната форма.

Инфилтрираният рак се характеризира с ранни метастази и цялата гърда често е засегната от времето на поставяне на диагнозата.

Инвазивен неуточнен рак на гърдата - При този тип тумор е трудно да се определи към кой тип принадлежи - поточен или лобуларен.

За поставяне на диагнозата е необходимо имунохистологично изследване.

Инвазивният карцином на гърдата от неспецифичен тип има няколко разновидности:

• медуларната форма има най-малка степен на инвазивност, но се развива доста бързо в структурата си и образува голям тумор;
• инфилтриращият карцином бързо се разпространява в съседни структури с образуването на метастази;
• Ракът на Paget се характеризира с лезии на зърното и ареолата на гърдата, подобни на екзема.

Инвазивният дуктален карцином на гърдата има благоприятна прогноза при медуларен тип тумор. Други видове новообразувания много по-зле.

Етапи на инвазивен карцином

При определяне на стадия на новообразуването трябва да се съсредоточи върху размера на тумора, вида на засегнатите лимфни възли, наличието и естеството на метастази. Има следните степени на повреда:

1 - При степен 1 ​​се диагностицират образувания с размер до 2 cm без метастази, преживяемостта е до 90%

2 - При лезии от степен 2, неоплазмите имат диаметър до 5 см, до 9 увеличени лимфни възли подмишница или гръден кош, 65% оцеляване

3 - При степен 3 има повече от 10 засегнати лимфни възли, включително отдалечени ракови клетки, слети помежду си и съседни тъкани, степента на преживяемост е не повече от 30%

4 - При 4 степени на увреждане се наблюдават лимфни възли и метастази в отдалечени органи, болестта практически не се поддава на лечение

Диагностика и прогноза

Диагнозата започва с палпаторно изследване. Ако има съмнение за карцином, тогава лекарят извършва задълбочен преглед на пациента..

Предписват се ултразвук и мамография. За изясняване на диагнозата се прави биопсия и хистологична и имунохистохимичен анализ, да разпознае хормоналния статус на образованието и неговите специфики.

Когато диагнозата се потвърди, на пациента се назначава компютърна томография за откриване на наличието на метастази.

За да се предскаже скоростта на туморен растеж и да се определи каква е неговата способност за проникване, се използва класификацията на Gleason.

Този метод се основава на изследване на проба от ракови клетки, взета по време на биопсия. В този случай се брои броят на недиференцираните клетки. Получените цифри ще показват степента на диференциация на карцинома:

• G1 означава висока степен на диференциация;
• G2 - средно ниво;
• G3 показва ниска степен, а в случай на дуктален рак, това означава, че туморът има голяма способност да прониква в други структури;
• G4 означава, че ракът е недиференциран, прогнозата е изключително лоша.

Лечението се извършва в зависимост от стадия на заболяването, хормоналния статус и степента на злокачественост на формацията. На етапи 1 и 2 лечението започва с операция.

Това може да бъде лумпектомия, мастектомия или криомамотомия. След операцията, лъчетерапия и в някои случаи, химиотерапия.

Най-често такова лечение се извършва на етап 3 на заболяването..

Степен на лечение 4 започва с химиотерапия в комбинация с други методи, например имунотерапия, хормонална терапия, биологични методи.