Симптоми на заболяването, диагностика, корекция и лечение на млечните жлези -. хормонална терапия при рак на гърдата: принципи на лечение, избор на хормонални лекарства

Ракът на гърдата е един от най-често срещаните видове рак при жените. Сред многото възможности за неговото лечение хормоналната терапия заема специално място поради високата ефективност на този метод. Хормоналната терапия за рак на гърдата се използва от много десетилетия. В съвременната медицина този метод на лечение се използва активно във всички стадии на рака..

Съдържание

Как действа хормоналната терапия
История на метода
Показания
Ефективност
Видове хормонална терапия и от какво зависи изборът
Използвани наркотици

Модулатори на естрогенните рецептори
Блокери на естрогенните рецептори
Инхибитори на ароматазата
Прогестини

Възможни странични ефекти и последици
Правилното хранене за хормонална терапия
Заключение

Лечение на хормонален рак на гърдата

Повишаването на нивата на естроген може да бъде причинено от редица причини, по-специално, то може да бъде причинено от използването му за лечение на някои сериозни заболявания и заболявания..

Лечение на хормон на рак на гърдата

Как действа хормоналната терапия

Ако мутиралите клетки запазят своите рецептори, хормоналното лечение на рак на гърдата може да спре растежа на нивата на естроген в клетките, както и да попречи на рецепторите да се свържат с естроген и прогестерон..

Такова лечение се извършва по интегриран начин в комбинация с други процедури. Често хормонална терапия се прилага след операция, за да се предотврати повторното появяване на раковите клетки..

Лечение на хормонален рак на гърдата

История на метода

Хормоналната терапия далеч не е най-новият начин за лечение на рак. Първите проучвания в тази област могат да бъдат отдадени на 80-те години на XIX, когато лечението на рак на гърдата чрез премахване на яйчниците започва да дава положителен резултат..

В бъдеще медицината пристъпи забележимо напред и бяха открити много разнообразни видове такава терапия..

По-късно изборът на специалисти падна върху три основни метода на хормонална терапия: хирургичен, лазерен и лекарствен. Съвременната медицина широко използва хормонална терапия за лечение на рак на гърдата на всеки етап.

Лечение на хормон на рак на гърдата

Показания

Основните показания за хормонална терапия са:

наследственост;
високи рискове от развитие на рак на гърдата;
предотвратяване на рецидив;
туморът е голям;
рискът от метастази;
появата на уплътнения след операция;
увеличаване на броя на новообразуванията при липса на растеж на ракови клетки;
невъзможност за химиотерапия.

Хормонална терапия се предписва, ако след имунохистохимичен анализ на клетките е установено наличието на рецептори в клетките на гърдата.

Лечение на хормон на рак на гърдата

Ефективност

Редица научни изследвания и дългогодишен опит в използването на хормонална терапия потвърждават високата ефективност на този метод за лечение на рак на гърдата. Статистиката показва, че използването на такава терапия с интегриран подход води до увеличаване на положителните резултати и значително намалява риска от смърт..

Броят на рецепторите, останали в клетките след операцията, пряко влияе върху ефективността на лечението. Колкото повече са броят им, толкова по-големи са шансовете за положителен резултат след хормонална терапия..

Хормоналните лекарства също се използват широко за предотвратяване на риска от заболявания при жени след менопаузата..

Лечение на хормон на рак на гърдата

Видове хормонална терапия и от какво зависи изборът

Обичайно е да се разграничават три вида хормонална терапия при лечението на рак на гърдата:

Адювант терапия: отнася се до видовете профилактично лечение, използвано като лечение за предотвратяване на рецидив, прилагано след операция (продължителността на лечението е от пет до десет години).
Неадювант терапия: провежда преди хирургично лечение на големи тумори (курсът на лечение е от три месеца до шест месеца).
Терапевтична терапия: най-често се използва за лечение на неоперабилни тумори с цел намаляване на растежа на новообразувания.

Лечение на хормонален рак на гърдата

За да се определи кой метод на хормонална терапия за рак на гърдата ще бъде по-ефективен за лечение във всеки конкретен случай, е необходимо да се разчита на следните фактори:

стадият на рака;
броят на рецепторите в клетките;
времето на настъпване на менопаузата;
хормонален статус на тумора:
предишни лечения на рак;
противопоказания;
наличието на съпътстващи заболявания.

Лечение на хормонален рак на гърдата

Използвани наркотици

Лекарствата, използвани за хормонална терапия, могат да бъдат класифицирани в няколко вида.

Модулатори на естрогенните рецептори

Тази група лекарства е била най-разпространена до началото на XXI век. Лекарствата помагат да се предотврати свързването на клетъчните рецептори с естроген. Модулаторите са най-изследваните лекарства, използвани в хормоналната терапия днес..

Най-често срещаните лекарства от тази група:

Тамоксифен;
Кломифен.

Тамоксифен

Блокери на естрогенните рецептори

Действието на лекарствата е насочено към унищожаване на естрогенните рецептори на туморните клетки. Те предотвратяват образуването на ракови клетки.

Имена на лекарства:

Фазлодекс;
Фулвестрант;
Кломид.

Фазлодекс

Инхибитори на ароматазата

Същността на действието на тези лекарства е да се предотврати образуването на естроген в мускулите, черния дроб и мастните тъкани поради прекратяване на действието на ензима ароматаза. Всичко това инхибира растежа на клетките на рака на гърдата.

Днес употребата на инхибитори на ароматазата при лечението на рак на гърдата става все по-популярна поради високата ефективност на лекарствата от тази група, както и поради минималния брой странични ефекти. Те се предписват на тези пациенти, които вече са имали менопауза..

Основните лекарства от тази група включват:

Провирон;
Анастрозол;
Летрозол;
Оримитен;
Тестолактон.

Анастрозол

Прогестини

Тази група лекарства се предписва в случаите, когато предишните методи на лечение не са имали положителен ефект. Те са насочени към предотвратяване на увеличаването на броя на естрогените в клетките..

Причината да се предписват само в краен случай е наличието на редица сериозни странични ефекти, които включват повишено кръвно налягане, кървене, синдром на хиперкортизолизъм.

Хормонална терапия при рак на гърдата

Възможни странични ефекти и последици

Хормоналната терапия може да доведе до редица странични ефекти, включително:

стомашен дискомфорт;
гадене;
диария;
запек;
повръщане;
болка във венците;
подуване;
слабост и световъртеж;
главоболие;
диспнея;
повишена раздразнителност;
рязка промяна в настроението;
нарушения на съня и паметта;
сърцебиене;
болки в ставите и мускулите;
обрив;
косопад;
промяна в теглото;
повишаване на нивата на холестерола;
повишена телесна температура;
преждевременно настъпване на менопаузата.

Повечето нежелани реакции изчезват веднага след прекратяване на лечението. Само някои от горните последици може да изискват малко по-дълъг период за пълно изчезване. Като правило не надвишава един до два месеца..

Хормонална терапия при рак на гърдата

Правилното хранене за хормонална терапия

Хормоналната терапия изисква спазване на специална диета, нарушаването на която може да доведе до намаляване на ефективността на лечението. На първо място, трябва да се откажете от пържените храни и да направите избор в полза на ястия на пара или варени.

Забранени продукти:

Алкохолни напитки;
кафе;
соя;
продукти, съдържащи консерванти или хранителни добавки;
бързо хранене.

Вредни продукти

Препоръчително е да се даде предимство на следните продукти:

постно птиче месо;
мазна морска риба;
морски водорасли;
плодови зеленчуци;
бобови растения;
зърнени храни;
яйца;
млечни продукти;
пълнозърнест хляб;
растителни мазнини.

Дневният прием на калории трябва да е съобразен с теглото на пациента. Пиенето на много чиста вода също е важно. Освен това жената трябва да намали количеството на консумираната захар и животински мазнини..

Хранене с рак на гърдата

Заключение

Лечението на рак на гърдата с хормонална терапия отдавна се смята за едно от най-ефективните, но не дава сто процента гаранция. За да може лечението да даде най-положителен резултат, е необходимо да се придържате към всички получени препоръки, както и да спазвате специална диета.